Siofor ® 500
Siofor 500 mg on hüpoglükeemilise rühma ravim, mida kasutatakse meditsiinis nii II tüüpi suhkurtõve raviks kui ka vereplasma glükoositaseme alandamiseks ja süsivesikute ainevahetuse mõjutamiseks kehakaalu langetamise ajal..
See toode sisaldab metformiini, keemiliste reaktsioonide katalüsaatorit, rasvhapete oksüdeerijat. See kiirendab diabeedi korral oluliselt glükoosi ainevahetust ja Siofor 500 on ette nähtud kehakaalu langetamiseks inimestele, kelle KMI on üle 25.
Siofori 500 mg koostis: saadaval tablettidena, kaetud kaitsva kestaga, peamine toimeaine on 500 mg metformiinvesinikkloriidi.
Siofori toodetakse annustes: 500 mg nr 60 850 mg nr 60, 1000 mg nr 30.
Näidustused Siofor 500 kasutamiseks
Kasutusjuhend:
- insuliinist sõltuv suhkurtõbi;
- dieediteraapia tulemuste puudumisel;
- II ja III raskusastmega rasvumisega patsientidel;
- polütsüstiliste munasarjade haiguse ravi;
- abiravina endokriinsetest häiretest ja muudest haigustest põhjustatud viljatus;
- rasvumise kompleksravi üks komponentidest.
Kas Siofor 500 aitab kaalust alla võtta??
- Kuna "Siofor" viitab ravimitele, mis kontrollimatuna kasutamisel võivad tervisele kahjustada, tuleks seda kasutada alles pärast vastava spetsialistiga konsulteerimist..
- Tuleb märkida, et vaatamata oma spetsiifilisusele aitab "Siofor" oluliselt vähendada kogu kehakaalu ja vastavalt kaalust alla võtta tänu mõjule süsivesikute ainevahetusele ja vähenenud söögiisu.
- Ülevaadete kohaselt õnnestub mõnel patsiendil kuu aja jooksul kaalust alla võtta kuni 10 kg ülekaalust, kasutamata klassikalisi süsivesikutevabu dieete ja tugevat füüsilist koormust..
- Tasub mõista, et see ei tähenda kaotatud rasva kaalu, vaid ka kaotatud vedeliku kaalu.
- Kuid vaatamata sellele on selle ravimi õige kasutamise korral efekt üsna muljetavaldav. "Siofor" ei mõjuta inimese maitseharjumusi ja eelistusi.
Toimemehhanism
- Ravim vähendab glükoositaset vereplasmas, vähendades glükoosi moodustumise kiirust inimese maksas rohkem kui kolmandiku võrra.
- See aktiveerib mitmeid ensüüme, mis osalevad aktiivselt rasvade ainevahetuses, vähendab kudede tundlikkust insuliini suhtes, mis tähendab glükoosi omastamise ja biotransformatsiooni kiirenemist ning rasvhapete oksüdatiivsete reaktsioonide kiirendamist..
- Tööriist vähendab kolesterooli, kilpnääret stimuleeriva hormooni ja madala tihedusega lipoproteiinide taset (vähendades aterosklerootiliste vaskulaarsete kahjustuste riski).
Kuidas võtta Siofor 500 kehakaalu langetamiseks?
Kõigepealt on vaja välja jätta kõik seotud kehakaalu langetamise meetodid, näiteks: range paastumine, erinevate toidulisandite võtmine, suur füüsiline koormus, toimemehhanismiga sarnaste ravimite võtmine.
Päevane annus peaks koosnema: 1 Siofor 500 tabletist, 20-30 minutit pärast sööki, suu kaudu, 2 korda päevas, millele järgneb annuse järkjärguline suurendamine 3 grammini. (Vahekaart 6) Päevas. Vedelikul pole piiranguid, peate jooma "oma äranägemise järgi".
Siofori võtmise ajal peate järgima teatud dieeti:
- Välistage kiired süsivesikud (magusad jahutooted, mahlad, kiirtoit, st kõik toidud, mis sisaldavad palju kiireid süsivesikuid). Dieedi rikkumine ei mõjuta ravimi efektiivsust, kuid suurendab seedetrakti kõrvaltoimete riski.
- Kursuse maksimaalne kestus on kuni 3 kuud. Seejärel peate tegema nelja nädala pikkuse pausi ja võimalusel pöörduma kohaliku arsti poole.
- Üldiselt aktsepteeritakse 500 tabletiga villide kasutamist, millel on mitmeid eeliseid: igapäevase tarbimise mugavus (1 tablett - 1 annus), samuti kõrvaltoimete riski vähenemine..
- Annust tuleb järk-järgult suurendada, jälgides vere glükoosisisaldust kohustuslikult vähemalt kord 2 nädala jooksul. Päevase annuse aeglase suurendamise tõttu on seedetraktist kõrvaltoimete tekkimise oht märkimisväärselt vähenenud.
Kõrvaltoimed Siofor 500
Siofor 500 on sünteetiline ravim, millel on mitmeid kõrvaltoimeid. Annuse suurendamisel ja manustamise kestuse pikenedes negatiivne mõju teie kehale ainult tugevneb, mis võib pikas perspektiivis põhjustada halbu pöördumatuid muutusi. Enne kasutamist peate riputama kõik plussid ja miinused.
Peamised kõrvaltoimed, kui soovitust ei järgita ja annust ületatakse:
- Seedetrakti organid: sage oksendamine, lahtised väljaheited, kõrvetised, iiveldus, ebameeldiv metalli maitse suus, täielik või osaline isutus (tavaliselt need sümptomid kaovad õige nädala jooksul esimese nädala jooksul), maitse tajumise moonutamine.
- Hematopoeetiline süsteem: trombotsütopeenia, megaloblastiline aneemia.
- Nahk ja nahaalune rasv: urtikaaria, sügelus, piiratud erüteem, Quincke ödeem.
- Maks ja sapiteed: elundi morfofunktsionaalsete struktuuride rikkumine kuni rasvade degeneratsioonini (hepatiit), mis kipub taastuma häirete varases staadiumis.
- Happe-aluse ainevahetuse rikkumine: B12-vitamiini reabsorptsiooni järsk vähenemine, mis võib tulevikus põhjustada vitamiinisisalduse vähenemist vereplasmas ja selle defitsiidi tekkimist koos järgneva piimhappe happelise seisundi tekkimisega..
- Noorukid ja lapsed: vastavalt kliiniliste uuringute tulemustele 10–16-aastastel lastel vastab kõrvaltoimete sagedus ja olemus täielikult täiskasvanute rühmale.
Siofor 500 kasutamise vastunäidustused
Enne ravi alustamist peate veenduma, et teil neid pole..
Vastunäidustuste loetelu:
- Suhkruhaiguse tüsistus ja süsivesikute ainevahetuse halvenemine kehas, mis ohustab inimese elu.
- Sage diabeetiline kooma, samuti taastusravi pärast neid.
- Äge südamepuudulikkus koos ummikute tekkimisega vereringe suures või väikeses ringis.
- Aju isheemiline ja hemorraagiline insult, samuti isheemiline müokardiinfarkt.
- Äge neeru- ja maksapuudulikkus.
- Sapipõie kahjustuse ja düsfunktsiooniga seotud nosoloogiad.
- Kroonilist ajuisheemiat põhjustavad patoloogilised protsessid.
- Vee-elektrolüütide tasakaalu äge rikkumine.
- Ravimi võtmine on vastuolus alkohoolsete jookide võtmisega isegi väikestes annustes.
- Mitmepäevane paastumine või päevase kalorite tarbimise pikaajaline piiramine alla 1000 kcal.
- Suurenenud tundlikkus selle ravimi või selle komponentide suhtes, mis võib põhjustada ägeda allergilise reaktsiooni.
- Selle ravimi kasutamine raseduse ajal suurendab märkimisväärselt loote väärarengute ja perinataalse suremuse riski..
Suhtelised vastunäidustused kasutamiseks:
- Patoloogilised muutused, millega kaasnevad maksa- ja neerufunktsiooni kroonilised kahjustused, ei ole absoluutne näide. Pärast arstiga konsulteerimist võite jätkata selle ravimi kasutamist..
- Vanus 21–60.
- Erinevad nakkushaigused.
Siofori analoogid 500
Need sisaldavad:
- Glükofaag.
- Metformiin.
- Glüformiin.
Siofor on kaubamärgiga ravim, mida toodab Saksamaal Berlin Himmi. Kodumaistel ja imporditud ravimitel pole praktiliselt vahet.
Plussid ja miinused Siofori võtmisel kehakaalu langetamiseks
Ravimi eelised |
Selle ravimi kasutamine nii kehakaalu langetamiseks kui ka suhkurtõve arengu ennetamiseks vähendab enamiku suhkurtõve vormide tekkimise riski. |
Siofori režiim on lihtne ja ei vaja muid keerukaid toiminguid ega meditsiinilisi manipuleerimisi.. |
Ravim on hõlpsasti saadaval igas linna apteegis või apteegis. |
Metformiin pärsib näljatunnet, mis mõjutab soodsalt patsiendi kehakaalu kohandamise vajadust. Ja võimaldab ka mitte end kurnata tugeva füüsilise koormuse või nälgimisega. |
Ravimi puudused |
Siofor on kunstlikel teel saadud sünteetiline ravim. Siofori suurte annuste kontrollimatu või pikaajalise kasutamise korral on võimalik üleannustamine, mis võib isegi põhjustada surma. |
Laiaulatuslikke uuringuid aine mõju määramiseks rasvade ainevahetusele ei ole läbi viidud ning sarnane nähtus avastati juhuslikult paljudes kliinilistes uuringutes.. |
Alkoholi ühilduvus
Alkohoolsed joogid on tarbimisperioodil rangelt keelatud, kuna võivad esineda pöördumatud maksamuutused, nimelt: fibroos, millele järgneb rasvane degeneratsioon (hepatiit).
Etüülalkohol blokeerib glükoosi toimetamise vereringesse, mis põhjustab hüpoglükeemiat ja sellele järgnevat hüpoglükeemilise kooma arengut. Enda aktsepteerimisel peate täielikult piirama igasuguse kangusega alkohoolsete jookide kasutamist, et mitte oma elu ohtu seada.
Ravi ajal alkoholi tarvitamine võib põhjustada ka laktatsidoosi, eriti kui inimene on oma dieeti rikkunud või on isegi näljane. Kõik see suurendab koos hüperlaktatsideemilise kooma tekkimise riski, millega kaasneb teadvusekaotus, tugev lihasvalu, unisus, kiire hingamine, südamepekslemine.
Sellise seisundi tekkimine toimub mõne tunni jooksul kiiresti koos sümptomite kiirenemisega:
- Iiveldus, torkiv valu kõhus, oksendamine.
- Patoloogilise hingamise helide välimus.
- Atsetooni lõhn suust.
- Füsioloogiliste reflekside vähenemine.
- Happe-aluse tasakaaluhäire (atsidoos).
- Südamepuudulikkuse areng.
Siofor 500 hind
Praegu on see ravim üsna populaarne ja taskukohane ravim. Siiani on Siofori 500 mg nr 60 hind 200–500 rubla pakendi kohta.
Toode on vabalt saadaval, mis tähendab, et selle ostmiseks pole vaja spetsiaalset retsepti. Maksumus sõltub ravimi annusest: 500 mg, 850 mg, 1000 mg, samuti piirkonnast.
Arstide arvamus
Meditsiinitöötajad soovitavad Sioforil kaalulangetamiseks tungivalt nõu pidada kõigepealt oma arstiga nõu pidamata. Lõppude lõpuks võib kontrollimatu ja mõtlematu kasutamine teie tervisele pöördumatut kahju tuua..
Kuid kui kehakaalu tõus on otseselt seotud glükoosi metabolismi häiretega, võib ravimi kasutamine probleemi lahendamisel aidata.
Rakenduse märkused ja ettevaatusabinõud
- Enne selle kasutamist on soovitatav külastada meditsiiniruumi, diagnostikat, kus teete neerude ja maksa funktsionaalse uuringu.
- Tööriista kasutamine eelseisva röntgenuuringu ajal on ebasoovitav.
- Vastuvõtt tuleb lõpetada enne eelseisvat operatsiooni, kasutades intravenoosset anesteesiat, tuleb ravikuur asendada selle hüpoglükeemilise seeria ravimi analoogidega (näiteks insuliin).
- Ravi tuleb jätkata järgnevatel päevadel pärast manipuleerimist..
- Kombineerides Siofor 500 tarbimist sulfonüüluurea derivaatidega, on hädavajalik jälgida vere glükoosisisaldust.
Tööriist võib mõjutada reaktsioonikiirust keeruliste mehhanismide juhtimisel ja mis tahes transpordiliigi juhtimisel. Seetõttu peaks selline tegevus olema piiratud. See on tingitud spontaanse hüpoglükeemia tekkimise suurtest võimalustest, millele järgneb progresseerumine hüpoglükeemiliseks koomaks..
Järeldus
Siofor on insuliinsõltuva diabeedi ravi ja ennetamise vahend ning vääriline lisand ülekaaluliste ravis.
Peate mõistma, et see ravim võib teie tervisele märkimisväärselt kahjustada, mis tähendab, et enne kasutamist on kohustuslik pöörduda meditsiinitöötaja poole, sest pädev spetsialist saab valida õige annuse ja anda soovitusi edasiseks manustamiseks.
Siofor
Hinnad Interneti-apteekides:
Siofor on biguaniidide rühma hüpoglükeemiline suukaudne aine, mis vähendab vere glükoosisisaldust basaal- ja söögijärgselt.
Väljalaske vorm ja koostis
Ravimit toodetakse kaetud tablettide kujul:
- Siofor 1000: piklik, ühelt poolt kiilukujulise "klõpsuga" süvendiga, teiselt poolt - riskiga, valge (15 tk. Blisterpakendis, pappkarbis 2, 4 või 8 villi);
- Siofor 850: piklik, kahepoolse joonega, valge (15 tk. Blisterpakendis, pappkarbis 2, 4 või 8 villi);
- Siofor 500: kaksikkumer, ümmargune, valge (10 tk. Blisterpakendis, pappkarbis 3, 6 ja 12 blistrit).
1 tableti koostis:
- Toimeaine: metformiinvesinikkloriid - 1000, 850 või 500 mg;
- Lisakomponendid: magneesiumstearaat, povidoon, hüpromelloos; kest: titaandioksiid (E171), makrogool 6000, hüpromelloos.
Näidustused kasutamiseks
Seda ravimit on soovitatav kasutada II tüüpi suhkurtõve raviks, eriti ülekaalulistel patsientidel, kui puudub füüsiline koormus ja terapeutiline dieet.
Siofori võib kasutada monoteraapia ravimina või kombinatsioonis teiste suukaudsete hüpoglükeemiliste ainete ja insuliiniga.
Vastunäidustused
- Neerude düsfunktsioon (CC
Manustamisviis ja annustamine
Siofori võetakse suu kaudu söögi ajal või vahetult pärast sööki.
Annustamisskeemi ja ravi kestuse määrab raviarst individuaalselt, võttes arvesse glükoosi kontsentratsiooni veres..
Monoteraapia läbiviimisel määratakse täiskasvanutele kursuse alguses 1-2 korda päevas, igaüks 500 mg (1 tablett 500 mg või 12 tabletid 1000 mg) või üks kord päevas, 850 mg ravimit. 10-15 päeva pärast ravi algust on Siofori annuse järkjärguline suurendamine päevas lubatud kuni 3-4 tabletti 500 mg, 2-3 tabletti 850 mg või 2 tabletti 1000 mg.
Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi olla suurem kui 3000 mg (3 tabletti 1000 mg või 6 tabletti 500 mg) jagatuna 3 annuseks. Annuste määramisel 2000-3000 mg päevas võite asendada 2 500 mg tabletti ühe 1000 mg tableti kohta.
Kui patsient läheb metformiinile üle ravilt mõne teise diabeedivastase ravimiga, siis viimane katkestatakse ja Siofori hakatakse võtma eespool soovitatud annustes..
Glükeemilise kontrolli parandamiseks võib ravimit välja kirjutada koos sinuliiniga. Sellisel juhul on täiskasvanute algannus 500 mg 1-2 korda päevas või 850 mg üks kord päevas. Järk-järgult (vajadusel) suurendatakse annust igal nädalal 3-4-le 500 mg-le, 2-le 1000 mg-le või 2-3-le 800 mg-le..
Insuliini annus määratakse sõltuvalt vere glükoositasemest. Metformiini maksimaalne annus on 3000 mg päevas, jagatuna 3 annuseks.
Eakatel patsientidel võetakse Siofori annuse määramisel arvesse plasma kreatiniinisisaldust (võimaliku neerufunktsiooni kahjustuse tõttu)..
Ravi perioodil on vaja regulaarselt hinnata neerufunktsiooni..
Kursuse alguses monoteraapia või kombinatsioonis insuliiniga 10–18-aastastel lastel on soovitatav võtta 500 või 850 mg üks kord päevas, 10-15 päeva pärast, on lubatud annust järk-järgult suurendada. Laste maksimaalne ööpäevane annus on 2000 mg, jagatuna 2-3 annuseks.
Kõrvalmõjud
- Maks ja sapiteed: üksikjuhud - hepatiit või maksa transaminaaside aktiivsuse pöörduv tõus (kaob pärast ravimi kasutamise lõpetamist);
- Närvisüsteem: sageli - maitsehäired;
- Allergilised reaktsioonid: äärmiselt harva - nahareaktsioonid (urtikaaria, sügelus, hüperemia);
- Seedeelundkond: oksendamine, metalliline maitse suus, iiveldus, kõhulahtisus, söögiisu puudumine, kõhuvalu (need mõjud tekivad sageli kuuri alguses ja mööduvad tavaliselt iseenesest; nende vältimiseks tuleb päevaannust järk-järgult suurendada ja jagada 2-3-ga vastuvõtt);
- Ainevahetus: väga harva - laktatsidoos (vajalik on ravi katkestamine); pikaajalisel kasutamisel - B-vitamiini imendumise vähenemine12 ja selle taseme langus vereplasmas (seda tuleks arvestada megaloblastilise aneemiaga patsientidel).
Ravimi kasutamisel annustes kuni 85 g ei täheldatud hüpoglükeemia arengut.
Olulise üleannustamise korral võib tekkida laktatsidoos, mida väljendavad järgmised sümptomid: oksendamine, kõhuvalu, kõhulahtisus, iiveldus, unisus, hingamishäired, tugev nõrkus, refleksbradüarütmia, vererõhu langus, hüpotermia, segasus ja teadvusekaotus, lihasvalu.
Selles seisundis on vajalik ravimravi viivitamatu tühistamine ja erakorraline haiglaravi. Siofori kehast eemaldamise kõige tõhusamate meetodite hulka kuulub hemodialüüs..
erijuhised
Metformiinravi ei asenda igapäevaseid treeninguid ja dieeti, neid ravimeid mitteseotud ravimeid tuleb kombineerida Sioforiga vastavalt arsti juhistele. Kõik patsiendid peaksid kogu päeva jooksul järgima ühtlase süsivesikute tarbimisega dieeti ja ülekaalulised peaksid järgima madala kalorsusega dieeti..
Metformiini kuhjumine võib põhjustada piimhappe akumuleerumist veres, mis omakorda aitab kaasa sellise äärmiselt haruldase ja ohtliku patoloogilise seisundi tekkele nagu laktatsidoos. Selle arengut suhkurtõvega patsientidel täheldati peamiselt raske neerupuudulikkuse korral. Selle tüsistuse ennetamine hõlmab kõigi olemasolevate riskitegurite väljaselgitamist, mille hulka kuuluvad: liigne alkoholi tarbimine, pikaajaline tühja kõhuga söömine, dekompenseerimata diabeet, maksapuudulikkus, ketoos ja muud hüpoksiaga seotud seisundid.
Enne ravi alustamist, samuti regulaarselt selle rakendamise ajal, tuleb määrata kreatiniini plasmakontsentratsioon.
Eriline järelevalve on vajalik neerufunktsiooni kahjustuse ohu korral (näiteks diureetikumide, antihüpertensiivsete ravimite, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite samaaegse kasutamise alguses)..
Röntgenuuringu määramisel koos joodi sisaldava kontrastaine intravenoosse manustamisega 48 tundi enne ja pärast protseduuri tuleb Siofor ajutiselt asendada teise hüpoglükeemilise ainega. Metformiini taastamine on lubatud ainult siis, kui seerumi kreatiniinisisaldus on normaalne.
Samuti tuleb ravim tühistada 48 tundi enne kavandatud operatsiooni üldanesteesia korral koos spinaalse või epiduraalanesteesiaga. Ravimi võtmist on lubatud jätkata mitte varem kui 48 tundi pärast operatsiooni (või kui suukaudset toitumist jätkatakse).
10-18-aastastel lastel ja noorukitel tuleb II tüüpi diabeedi diagnoos enne ravimi kasutamist kinnitada. Metformiini võtvatel lastel, eriti vanuses 10-12 aastat (puberteedieelne periood), on vajalik spetsiaalne kasvu ja arenguparameetrite kontroll.
Monoteraapia ravimiga ei põhjusta hüpoglükeemiat, kuid soovitatav on olla ettevaatlik, kui tegelete tegevustega, mis vajavad kiiret reageerimist ja suurema tähelepanu kontsentratsiooni (sh sõidukite juhtimine), kui kombineeritud ravi sulfonüüluurea derivaatide või insuliiniga on selle patoloogilise seisundi tekkimise võimaliku ohu tõttu..
Ravimite koostoimed
Siofor-ravi ajal ei ole soovitatav võtta etanooli sisaldavaid jooke ega preparaate, kuna suureneb laktatsidoosi tekkimise oht (eriti alatoitumise, dieedist kinnipidamise või maksapuudulikkuse taustal)..
Metformiini kombinatsioonid teiste ravimitega, mis vajavad võimalike koostoimete reaktsioonide tõttu erilist hoolt:
- Tsimetidiin - metformiini eritumine aeglustub, laktatsidoosi oht süveneb;
- Tuubulites sekreteeritavad katioonravimid (kinidiin, prokainamiid, morfiin, amiloriid, vankomütsiini triamtereen, ranitidiin) - metformiini maksimaalne plasmakontsentratsioon suureneb;
- Danasool - hüperglükeemilise efekti tekkimine on võimalik (võib osutuda vajalikuks Siofori annuse muutmine);
- Nifedipiin - metformiini maksimaalne kontsentratsioon ja imendumine plasmas suureneb, selle eritumine pikeneb;
- Fenotiasiini derivaadid, adrenaliin, kilpnäärmehormoonid, glükagoon, nikotiinhape, suukaudsed rasestumisvastased vahendid - glükoosi kontsentratsioon veres suureneb;
- Angiotensiini konverteeriva ensüümi (AKE) inhibiitorid ja muud antihüpertensiivsed ravimid - võivad vähendada vere glükoosisisaldust;
- Sulfonüüluurea derivaatid, akarboos, salitsülaadid, insuliin - hüpoglükeemiline toime on tugevnenud;
- Diureetikumid, beeta-adrenomimeetikumid, glükokortikoidid (süsteemseks ja kohalikuks kasutamiseks) - vere glükoosisisaldus suureneb;
- Kaudsed antikoagulandid - nende toime on nõrgenenud;
- Furosemiid - vähendab selle kontsentratsiooni ja poolväärtusaega.
Ladustamistingimused
Hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° С..
Kõlblikkusaeg - 3 aastat.
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Siofor 500
Siofor 500: kasutusjuhised ja ülevaated
Ladinakeelne nimi: Siofor 500
ATX-kood: A10BA02
Toimeaine: metformiin (metformiin)
Tootja: Berlin-Chemie AG / Menarini Group (Saksamaa)
Kirjeldus ja fotovärskendus: 24.10.2018
Hinnad apteekides: alates 209 rubla.
Siofor 500 - hüpoglükeemiline ravim suukaudseks manustamiseks.
Väljalaske vorm ja koostis
Annustamisvorm Siofor 500 - kaetud tabletid: valged, ümmargused, kaksikkumerad (10 tk. Blisterpakendis, pappkarbis 12, 6 või 3 blistrit).
1 tablett sisaldab:
- toimeaine: metformiinvesinikkloriid - 0,5 g;
- abikomponendid: povidoon, hüpromelloos, magneesiumstearaat;
- koore koostis: hüpromelloos, titaandioksiid (E171), makrogool 6000.
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Siofor 500 on biguaniidide rühma antihüperglükeemiline ravim. Selle toimeaine - metformiin - vähendab glükoosi põhi- ja söögijärgset plasmakontsentratsiooni. Ravim ei põhjusta hüpoglükeemia arengut, kuna see ei võimenda insuliini sekretsiooni.
Metformiini toimemehhanism põhineb glükoneogeneesi ja glükogenolüüsi pärssimisel, mis viib maksa glükoositootmise vähenemiseni, lihaste insuliinitundlikkuse suurenemiseni, mis parandab glükoosi imendumist ja kasutamist perifeerias, ning glükoosi imendumise pärssimisel soolestikus..
Metformiini toime glükogeeni süntetaasile stimuleerib rakusisest glükogeeni sünteesi. Glükoosi kõigi membraanitransportvalkude transpordivõime on suurenenud.
Sõltumata metformiini mõjust vereplasma glükoosile, on sellel kasulik toime lipiidide metabolismile, põhjustab triglütseriidide, üldkolesterooli ja madala tihedusega kolesterooli vähenemist.
Farmakokineetika
Suu kaudu imendub metformiin seedetraktis. Maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas saabub 2,5 tunni jooksul. Pärast maksimaalse annuse võtmist ei ületa see 0,004 mg / ml. Ravimi võtmine koos toiduga viib imendumise vähenemiseni ja vähese aeglustumiseni. Tervetel patsientidel on ravimi biosaadavus ligikaudu 50-60%.
Toimeaine kogunemine toimub süljenäärmetes, maksas, neerudes ja lihastes ning metformiin tungib ka erütrotsüütidesse. Vereplasma valkudega praktiliselt ei seondu. Jaotuse maht võib olla 63-276 liitrit.
Ravimi poolväärtusaeg on umbes 6,5 tundi. See eritub muutumatul kujul neerude kaudu. Metformiini neerukliirens on üle 400 ml / min.
Neerufunktsiooni kahjustusega väheneb metformiini kliirens proportsionaalselt kreatiniini kliirensiga (CC). See põhjustab vastavalt poolväärtusaja pikenemist ja metformiini taseme tõusu vereplasmas.
Näidustused kasutamiseks
Juhiste kohaselt on Siofor 500 näidustatud 2. tüüpi suhkurtõve raviks koos dieediteraapia ja kehalise aktiivsuse ebaefektiivsusega, eriti ülekaalulistel patsientidel..
Ravim on ette nähtud monoteraapiana või osana kombineeritud ravist insuliiniga. Lisaks täiskasvanutel - kombinatsioonis teiste suukaudsete hüpoglükeemiliste ainetega.
Vastunäidustused
- diabeetiline prekoom;
- diabeetiline ketoatsidoos;
- ägedad seisundid, mis võivad kaasa aidata neerufunktsiooni negatiivsele mõjule, sealhulgas dehüdratsioon, nakkushaiguse raske vorm;
- neerufunktsiooni kahjustus, neerupuudulikkus (CC alla 60 ml / min);
- krooniline või äge patoloogiate vorm, mis võib põhjustada koe hüpoksia arengut (sh šokk, hingamispuudulikkus, südamepuudulikkus, hiljutine müokardiinfarkt);
- laktatsidoos (ka anamneesis);
- maksapuudulikkus;
- raseduse periood;
- imetamine;
- madala kalorsusega dieedi järgimine (vähem kui 1000 kcal päevas);
- krooniline alkoholism, äge alkoholimürgistus;
- joodi sisaldava kontrastaine intravaskulaarne manustamine;
- vanus kuni 10 aastat;
- individuaalne sallimatus ravimi komponentide suhtes.
Siofori määramisel 500 lapsele vanuses 10-12 aastat ja üle 60-aastastele patsientidele, kes teevad rasket füüsilist tööd, tuleb olla ettevaatlik.
Siofor 500 kasutamise juhised: meetod ja annustamine
Siofor 500 tablette võetakse suu kaudu söögi ajal või pärast seda.
Raviskeem, ravimi annus, ravikuuri kestus, määrab arst individuaalselt, võttes arvesse glükoosi kontsentratsiooni taset vereplasmas.
Soovitatav annus täiskasvanutele:
- monoteraapia: algannus - 1 tk. (0,5 g) 1-2 korda päevas 10-15 päeva jooksul. Seejärel, võttes arvesse glükoosisisaldust vereplasmas, suurendatakse annust järk-järgult 3-4 tk-ni. päeva jooksul. Annuse järkjärguline suurendamine võimaldab vältida seedetrakti talumatuse sümptomeid. Maksimaalne ööpäevane annus on 6 tk. (3d), jagatuna 3 annuseks;
- kombineeritud ravi insuliiniga: algannus - 1 tk. 1-2 korda päevas. Annust tuleb suurendada järk-järgult 7-päevaste intervallidega. Keskmine päevane annus pärast suurendamist on 3-4 tk. Insuliini annus määratakse vere glükoosisisalduse põhjal. Ravimi päevane annus ei tohiks ületada 6 tk. See tuleks jagada 3 annuseks.
Üleminek teise diabeedivastase aine kasutamisele tühistatakse eelnev ja kohene Siofor 500 võtmine ülaltoodud annustes.
Eakatele patsientidele tuleb ravimi annust määrata äärmise ettevaatusega, võttes arvesse ainult kreatiniini taset vereplasmas. Ravi peaks toimuma neerufunktsiooni seisundi regulaarse jälgimise all..
Siofor 500 soovitatav annus üle 10-aastastele lastele monoteraapia ja kombinatsioonis insuliiniga: algannus - 1 tk. (0,5 g) üks kord päevas. Soovitud ravivastuse saavutamiseks võite pärast 10-15-päevast manustamist hakata annust järk-järgult suurendama, sõltuvalt glükoositasemest vereplasmas. Maksimaalne päevane annus lastele vanuses 10 kuni 18 aastat on 4 tk. (2 g metformiini) 2-3 annusena. Insuliini annus määratakse plasma glükoosisisalduse põhjal.
Määrates 4–6 tk. (2-3 g) päevas, võite kasutada ravimi tablette annuses 1 g (Siofor 1000).
Kõrvalmõjud
- seedesüsteemist: väga sageli - isutus, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, metalli maitse suus, kõhulahtisus;
- närvisüsteemi poolt: sageli - maitse rikkumine;
- dermatoloogilised reaktsioonid: väga harva - sügelus, urtikaaria, hüperemia;
- maksa- ja sapiteede süsteemist: võimalik - maksaensüümide aktiivsuse suurenemine, hepatiit;
- ainevahetuse poolelt: väga harva - laktatsidoos; pikaajalise kasutamise taustal - B-vitamiini imendumise ja kontsentratsiooni taseme langus vereplasmas12.
Üleannustamine
Kuni 85 g metformiini annustega ei olnud hüpoglükeemia juhtumeid.
Sümptomid: märkimisväärse üleannustamise taustal võib tekkida laktatsidoos, mis väljendub tugevas nõrkuses, uimasuses, hingamishäiretes, iivelduses, oksendamises, kõhuvaludes, kõhulahtisuses, hüpotermias, refleksbradüarütmias ja vererõhu languses. Lisaks võib lihastes tekkida valu tunne, segasus, teadvusekaotus. Kui ilmnevad esimesed laktatsidoosi arengule viitavad märgid, on vajalik Siofor 500 tarbimise viivitamatu tühistamine ja patsiendi erakorraline hospitaliseerimine.
Ravi: hemodialüüs, mis on kõige tõhusam meetod metformiini ja laktaadi eemaldamiseks kehast.
erijuhised
Laktatsidoos on raske patoloogia, mis tekib siis, kui piimhape koguneb veres. Harvadel juhtudel on selle põhjuseks metformiini akumuleerumine, suhkurtõvega patsientidel sagedamini raske neerupuudulikkus. Seetõttu on ravimi väljakirjutamisel oluline kindlaks teha kõik sellega seotud riskifaktorid, mis mõjutavad laktatsidoosi ilmnemist. Nende hulka kuuluvad: dekompenseeritud diabeet, patsiendi pikaajaline nälgimine, ketoatsidoos, alkoholi kuritarvitamine, hüpoksiaga seotud seisundid, maksapuudulikkus. Laktatsidoosi kahtluse korral peaks patsient lõpetama Siofor 500 võtmise ja pöörduma viivitamatult arsti poole.
Seedetrakti kõrvaltoimed, mis sageli ilmnevad ravi alguses, kaovad tavaliselt spontaanselt. Ravimi taluvuse parandamiseks seedetraktist tuleb annust järk-järgult suurendada ja jagada 2-3 annuseks päevas..
Megaloblastilise aneemiaga patsientide pikaajalisel kasutamisel tuleb arvestada nende B-vitamiini sisalduse võimaliku vähenemisega.12 vereplasmas.
Enne metformiini kasutamist tuleb kindlaks teha neerufunktsioon ja kreatiniini tase vereplasmas. Raviperioodil on soovitatav neid näitajaid regulaarselt jälgida. Diureetikumide, antihüpertensiivsete ravimite, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite samaaegset kasutamist saab alustada alles pärast arstiga konsulteerimist, kuna need suurendavad neerufunktsiooni kahjustuse riski.
Enne üldanesteesia, spinaalse või epiduraalanesteesia valikulise operatsiooni läbimist tuleb tabletid 48 tundi enne kasutamist lõpetada. Metformiini kasutamist on võimalik jätkata mitte varem kui 48 tundi pärast operatsiooni, kui patsiendi seisund võimaldab tal iseseisvalt toitu võtta ja peab kinnitama normaalse neerufunktsiooni.
Siofor 500 stabiilse terapeutilise toime tagamiseks tuleb selle kasutamine koos arsti ettekirjutusega kombineerida dieeditoidu range järgimisega ja igapäevase treeninguga. Patsiendi dieet peaks sisaldama kogu päeva jooksul ühtlast süsivesikute tarbimist. Ülekaalulised patsiendid peaksid sööma madala kalorsusega toitu.
Suhkruhaigusega patsientidele on vaja regulaarselt läbi viia laboratoorsed uuringud.
Ravimi kasutamist lastel tuleks alustada alles pärast 2. tüüpi suhkurtõve diagnoosi kinnitamist. Ühe aasta jooksul läbi viidud kliiniliste uuringute tulemuste kohaselt ei mõjuta metformiin laste kasvu, arengut ega puberteeti. Kuna ravimi pikaajalise kasutamise kohta puuduvad andmed, on soovitatav hoolikalt jälgida vastavaid parameetreid lastel, eriti 10-12-aastastel lastel..
Hüpoglükeemia riski tõttu tuleb olla ettevaatlik kombinatsioonis sulfonüüluurea derivaatide või insuliiniga.
Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele
Siofor 500 kasutamine monoteraapiana ei põhjusta hüpoglükeemiat ega mõjuta patsiendi võimet juhtida erinevaid sõidukeid ega mehhanisme.
Osana kombineeritud ravist koos teiste hüpoglükeemiliste ainetega võib Siofor 500 põhjustada hüpoglükeemiliste seisundite arengut, seetõttu peavad patsiendid olema ettevaatlikud potentsiaalselt ohtlike töödega, mis nõuavad keskendumist ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Siofor 500 kasutamine on raseduse ja rinnaga toitmise ajal vastunäidustatud..
II tüüpi suhkurtõvega patsienti tuleb hoiatada, et raseduse planeerimise või alguse korral on vaja sellest arsti teavitada, kuna sel perioodil tuleb ravim tühistada ja tulevase ema vereplasma glükoosikontsentratsiooni normi normaliseerimiseks või võimalikult lähedaseks muutmiseks tuleb kasutada insuliinravi. See vähendab hüperglükeemia patoloogiliste mõjude riski loote arengule..
Võttes arvesse ravimi kasutamise vajadust imetamise ajal, peab raviarst otsustama kas tühistada Siofor 500 või lõpetada imetamine..
Puuduvad andmed metformiini tungimise kohta ema rinnapiima..
Kasutamine lastel
Siofor 500 ei saa määrata alla 10-aastastele lastele.
10-12-aastaste laste raviks tuleb seda kasutada ettevaatusega.
10–18-aastastele lastele näidatakse Siofor 500 kasutamist monoteraapiana ja kombinatsioonis insuliiniga. Algannus on 1 tablett (0,5 g) üks kord päevas. Pärast 10-15-päevast manustamist näidatakse annuse järkjärgulist suurendamist, võttes arvesse glükoosisisaldust vereplasmas. Maksimaalne ööpäevane annus on 4 tabletti (2 g metformiini) 2-3 annusena. Insuliini annus määratakse plasma glükoosisisalduse põhjal.
Neerufunktsiooni kahjustusega
Ravimi väljakirjutamine on vastunäidustatud neerufunktsiooni kahjustusega, neerupuudulikkusega (CC alla 60 ml / min) patsientidel.
Maksafunktsiooni rikkumiste korral
Siofor 500 kasutamine on maksapuudulikkuse korral vastunäidustatud..
Kasutamine eakatel
Eakad patsiendid (üle 60-aastased), kelle tegevus on seotud raske füüsilise koormusega, tuleb ravimit välja kirjutada ettevaatusega, kuna suureneb laktatsidoosi oht..
Siofor 500 annus tuleb määrata plasma kreatiniinisisalduse põhjal. Raviga peaks kaasnema neerude funktsionaalse seisundi regulaarne jälgimine..
Ravimite koostoimed
Metformiini kasutamine samaaegselt joodi sisaldavate kontrastainete intravaskulaarse manustamisega on vastunäidustatud, kuna see võib patsiendil põhjustada neerupuudulikkust ja metformiini kuhjumist. Seega, kui normaalse seerumi kreatiniinitasemega patsientidel on vaja röntgenülevaatuseks kasutada joodi sisaldavaid kontrastaineid, tuleb Siofor 500 kasutamine katkestada 48 tundi enne ja jätkata alles 48 tundi pärast uuringut. Sel perioodil tuleks kasutada muid hüpoglükeemilisi aineid, näiteks insuliini.
Ravimi võtmine etanooli sisaldavate ainetega ja alkoholi joomine pole soovitatav. Äge alkoholimürgistus või etanooli sisaldavate ravimite samaaegne kasutamine, eriti maksapuudulikkuse, häiritud dieedi või tühja kõhuga taustal, suurendab laktatsidoosi tekke riski.
Siofor 500 samaaegsel kasutamisel:
- Danasool võib aidata kaasa hüperglükeemilise toime tekkimisele, seetõttu on manustamisperioodil ja pärast Danazol-ravi lõpetamist vaja metformiini annust kohandada, võttes arvesse glükoosisisaldust vereplasmas
- sulfonüüluurea derivaadid, insuliin, akarboos, salitsülaadid võivad suurendada ravimi hüpoglükeemilist toimet;
- suukaudsed rasestumisvastased vahendid, adrenaliin, glükagoon, kilpnäärmehormoonid, fenotiasiin ja nikotiinhappe derivaadid võivad suurendada glükoosi kontsentratsiooni vereplasmas;
- nifedipiin suurendab metformiini imendumist ja maksimaalset kontsentratsiooni vereplasmas, aeglustab selle eritumist;
- tsimetidiin pikendab ravimi eliminatsiooni, suurendades laktatsidoosi riski;
- amiloriid, morfiin, kinidiin, prokaiinamiid, ranitidiin, vankomütsiin, triamtereen (katioonravimid) pikaajalisel kasutamisel võivad põhjustada metformiini maksimaalse kontsentratsiooni tõusu vereplasmas;
- kaudsed antikoagulandid võivad nende terapeutilist toimet nõrgendada;
- furosemiid vähendab selle maksimaalset kontsentratsiooni ja poolväärtusaega;
- beeta-adrenomimeetikumidel, diureetikumidel, glükokortikoididel on hüperglükeemiline toime;
- antihüpertensiivsed ravimid, sealhulgas angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid, võivad vähendada plasma glükoosisisaldust.
Analoogid
Siofor 500 analoogid on: Bagomet, Diaformiin, Glüformiin, Metformiin, Glucophage, Metfogamma, Formetiin.
Ladustamistingimused
Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Hoida temperatuuril kuni 25 ° C.
Kõlblikkusaeg - 3 aastat.
Apteekidest väljastamise tingimused
Välja antud retsepti alusel.
Arvustused Siofor 500 kohta
Siofor 500 II tüüpi suhkurtõvega patsiendi ülevaated on positiivsed. Ravim alandab veresuhkru taset optimaalsele tasemele, pakub märkimisväärset abi süsivesikute tarbimise piiramisel ja söögiisu normaliseerimisel. Rasvunud patsientide söögiisu vähenemine soodustab järkjärgulist kehakaalu langust. Patsiendid, kes võtsid muid hüpoglükeemilisi ravimeid, teatavad ravimi paremast taluvusest.
Tervetelt patsientidelt, kes võtsid kehakaalu vähendamiseks antihüperglükeemilist ravimit, on positiivseid ja negatiivseid ülevaateid. Ravimi efektiivsuse hindamisel juhindusid nad ainult kaalude noole näidustuste nähtavast tulemusest, mõtlemata metformiini mõjust keha seisundile, mis ei nõua veresuhkru taseme langetamist. Seetõttu ei tohiks selle patsientide kategooria hindamist arvesse võtta.
Siofor 500 hind apteekides
60 tabletti sisaldava pakendi Siofor 500 hind võib olla alates 255 rubla.
Siofor 500
Siofor 500Õhukese polümeerikattega tabletid | 1 vaheleht. |
metformiinvesinikkloriid | 500 mg |
abiained: povidoon; hüpromelloos; magneesiumstearaat; makrogool 6000; titaan dioksiid |
blisteris 10 tk; 3, 6 või 12 villiga karbis.
Siofor 850
Õhukese polümeerikattega tabletid | 1 vaheleht. |
metformiinvesinikkloriid | 850 mg |
abiained: povidoon; hüpromelloos; magneesiumstearaat; makrogool 6000; titaan dioksiid |
blisteris 15 tk; 2, 4 või 8 blisterpakendis.
Ravimite sõnastik. 2005.
- Siozam
- Siofor 850
Vaadake, mis on "Siofor 500" teistest sõnaraamatutest:
Siofor 850 - Toimeaine ›› Metformiin * (Metformiin *) Ladinakeelne nimetus Siofor 850 ATC: ›› A10BA02 Metformiin Farmakoloogiline rühm: hüpoglükeemiline sünteetiline ja muul viisil Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD 10) ›› E11 Insuliinist sõltumatu...
Biguaniidid - biguaniidid on hüpoglükeemilised ravimid, mida kasutatakse suhkurtõve korral. Sellesse rühma kuuluvad ravimid metformiin (Avandamet, Bagomet, Glukofazh, Metfogamma, Metformin Acri, Siofor 1000, Siofor 500, Siofor 850).... Wikipedia
Metformiin -... Vikipeedia
Metospaniin - metformiin Metformiin on ravim, hüpoglükeemiline aine suukaudseks manustamiseks. Sisukord 1 Rahvusvaheline nimi... Vikipeedia
Metfogamma - metformiin Metformiin on ravim, hüpoglükeemiline aine suukaudseks manustamiseks. Sisukord 1 Rahvusvaheline nimi... Vikipeedia
Metformiinvesinikkloriid - metformiin Metformiin on ravim, hüpoglükeemiline aine suukaudseks manustamiseks. Sisukord 1 Rahvusvaheline nimi... Vikipeedia
NovoFormin - metformiin Metformiin on ravim, hüpoglükeemiline aine suukaudseks manustamiseks. Sisukord 1 Rahvusvaheline nimi... Vikipeedia
Formetiin - metformiin Metformiin on ravim, hüpoglükeemiline aine suukaudseks manustamiseks. Sisukord 1 Rahvusvaheline nimi... Vikipeedia
Formin Pliva - metformiin Metformiin on ravim, hüpoglükeemiline aine suukaudseks manustamiseks. Sisukord 1 Rahvusvaheline nimi... Vikipeedia
Konsultatsioon
Tere! Kuidas ma saan aidata?
Apteegioperaatoriga vestluse alustamiseks peate nõustuma oma isikuandmete töötlemisega
Tagasi kõne
AMT-teenus
Apteek
Siofori kohta käivat teavet ei tohiks kasutada eneseravimise juhendina. Ravimi võtmine tuleb kokku leppida raviarstiga!
Siofor
Telli Siofor Moskva apteekides.
Juhised:
- Siofor 850, õhukese polümeerikattega tabletid, BERLIN-CHEMIE, AG, Saksamaa
- Siofor 500, õhukese polümeerikattega tabletid, BERLIN-CHEMIE, AG, Saksamaa
- Siofor 1000, õhukese polümeerikattega tabletid, BERLIN-CHEMIE, AG, Saksamaa
Siofor 850, kaetud tabletid
Ärinimi
Ladinakeelne nimi
Registreerimisnumber
Farmakoloogiline rühm
Hüpoglükeemiline aine suukaudseks manustamiseks biguaniidide rühmast.
Toimeaine (INN)
Annustamisvorm
Õhukese polümeerikattega tabletid.
Kirjeldus
Piklikud tabletid, valged õhukese polümeerikattega, kahepoolse poolitusjoonega.
Kompositsioon
1 tableti kohta:
Toimeaine: metformiinvesinikkloriid - 850 mg.
Abiained: hüpromelloos - 30 mg, povidoon - 45 mg, magneesiumstearaat - 5 mg.
Kest: hüpromelloos - 10 mg, makrogool 6000 - 2 mg, titaandioksiid (E171) - 8 mg.
Vabastamisvorm ja pakend
Õhukese polümeerikattega tabletid, 850 mg.
15 tabletti blisterribas [PVC-kile / alumiiniumfoolium].
2, 4 või 8 blistrit koos kasutusjuhendiga pannakse pappkarpi.
Säilitamistingimused
Hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° С..
Säilitusaeg
3 aastat. Ärge kasutage pärast pakendile trükitud kõlblikkusaega.
Puhkuse tingimused
RE omanik
Berlin-Chemie, AG, Saksamaa
Tootja
BERLIN-CHEMIE, AG, Saksamaa
MENARINI-VON HEYDEN, GmbH, Saksamaa
Esindus
BERLIN-CHEMIE / MENARINI PHARMA GmbH, Saksamaa
Farmakoloogilised omadused
Metformiin (ravimi Siofor 850 toimeaine) kuulub biguaniidide rühma. On hüpoglükeemilise toimega.
Metformiin vähendab nii basaalse kui ka söögijärgse glükoosi kontsentratsiooni plasmas. Ei stimuleeri insuliini sekretsiooni ega põhjusta seetõttu hüpoglükeemiat.
Metformiini toime põhineb järgmistel mehhanismidel:
- glükoosi tootmise vähenemine maksas glükoneogeneesi ja glükogenolüüsi pärssimise tõttu;
- lihaste tundlikkuse suurendamine insuliini suhtes ja sellest tulenevalt glükoosi imendumise ja kasutamise parandamine perifeerias;
- glükoosi imendumise pärssimine soolestikus.
Metformiin stimuleerib glükogeeni süntetaasile mõjudes rakusisest glükogeeni sünteesi. Suurendab kõigi seni teadaolevate glükoosi membraanitransportvalkude transpordivõimet.
Metformiinil on hoolimata selle mõjust vereplasma glükoosikontsentratsioonile kasulik toime lipiidide metabolismile (hüpolipideemiline toime): see viib üldkolesterooli, madala tihedusega lipoproteiinkolesterooli ja triglütseriidide kontsentratsiooni vähenemiseni.
Metformiini diabeedihaigetel kasutamise taustal jääb kehakaal kas stabiilseks või langeb mõõdukalt.
Farmakokineetika
Vaakum
Pärast Siofor 850 sisse võtmist imendub metformiin seedetraktist peaaegu täielikult, maksimaalne kontsentratsioon (Cmax) vereplasmas saavutatakse 2,5 tunni pärast ja maksimaalse annuse korral ei ületa 4 μg / ml. Toidu tarbimine vähendab imendumise astet (Cmax väheneb 40%, kontsentratsiooni-aja kõvera pindala (AUC) 25%) ja aeglustab veidi metformiini imendumist seedetraktist (aeg Cmax saavutamiseks väheneb 35 minutit). Soovitatavate annuste kasutamisel saavutatakse plasmakontsentratsiooni tasakaalukontsentratsioon 24–48 tunni jooksul ja reeglina ei ületa 1 μg / ml. Tervete vabatahtlike absoluutne biosaadavus on umbes 50-60%.
Levitamine
Metformiin praktiliselt ei seondu vereplasma valkudega. Tungib erütrotsüütidesse. Cmax veres on madalam kui Cmax vereplasmas ja saavutatakse umbes sama aja jooksul. Tõenäoliselt esindavad punased verelibled sekundaarset jaotumisruumi. Keskmine jaotusruumala (Vd) on 63 - 276 liitrit.
Ainevahetus ja eritumine
Metformiin eritub muutumatul kujul neerude kaudu. Inimorganismis pole metaboliite leitud. Neerukliirens on> 400 ml / min. Poolväärtusaeg (T1 / 2) on umbes 6,5 tundi.
Neerufunktsiooni langusega väheneb metformiini kliirens vastavalt kreatiniini kliirensile, poolväärtusaeg pikeneb ja metformiini kontsentratsioon vereplasmas suureneb.
Lapsed
Metformiini ühekordse kasutamise korral lastel annuses 500 mg olid farmakokineetilised parameetrid sarnased täiskasvanute omadega.
Näidustused
Ravimit Siofor 850 kasutatakse II tüüpi suhkurtõve raviks, eriti ülekaalulistel patsientidel, glükoosi kontsentratsiooni reguleerimiseks vereplasmas:
- täiskasvanutel monoteraapiana või kombinatsioonis teiste suukaudsete hüpoglükeemiliste ainete ja / või insuliiniga;
- üle 10-aastastel lastel monoteraapiana või kombinatsioonis insuliiniga.
II tüüpi diabeedi raviga peaks kaasnema dieedi korrigeerimine ja suurenenud füüsiline aktiivsus (vastunäidustuste puudumisel).