Kui kaua 1. tüüpi diabeediga inimesed elavad: eluiga ja kvaliteeti mõjutavad tegurid
1. tüüpi suhkurtõbi on raske endokriinsüsteemi häire, mis ohustab inimese elu ja tervist. Selle haiguse raviks, täpsemalt kompenseerimiseks, algas tegelikult alles 20. sajand. Tänapäeval on diabeet ravimatu haigus ja diabeetikute eluiga määratakse hüvitise tõhususe ja kasutatud ravimi kvaliteedi järgi..
Diabeedi ajalugu
Haigus on tuntud väga pikka aega. Diabeeti kirjeldas Kreeka arst Demetrios esimest korda 2. sajandil eKr. Selle peamine sümptom oli vedelikupidamatus: patsiendid jõid palju, kuid kannatasid samal ajal sagedase ja rikkaliku urineerimise all. Hiljem, 1675. aastal, avastati, et sellistel patsientidel omandab uriin magusa maitse..
19. sajandi lõpus, kui vere kvalitatiivse koostise määramine sai võimalikuks, selgus, et suhkurtõvega patsientidel on veresuhkru tase tavaliste inimestega võrreldes kõrgem. Sellest indikaatorist on saanud "magusa" haiguse peamine eristav tunnus..
20. sajandi alguses võimaldas rida loomkatset teha kindlaks, et kõhunäärme puudumisel või kahjustumisel lakkavad keha jõud suhkru taset reguleerimast. 1921. aastal kinnitasid Charles Best ja Frederick Bunting insuliini ja pankrease endokriinsete rakkude rolli diabeedi tekkes. 1922. aastal suutsid nad veiste pankreasest isoleerida insuliini ja kasutada seda patsientide raviks. Sel ajal oli 1. tüüpi diabeedi eeldatav eluiga vaid paar aastat. Insuliini toel pikenes ka sellise ebatäiusliku ravimi kasutamisel eluiga üle 10 aasta.
1936. aastal juhtis Harold Himsworth tähelepanu sellele, et osadel diabeetikutel oli vere insuliinitase normaalne või isegi kõrge. Sellest hetkest alates jaguneb haigus 2. tüüpi diabeediks ja 1. tüübiks.
I tüüpi diabeedi moodustumise mehhanism
Rakud ei saa süsivesikuid otseselt omastada, välja arvatud glükoos ise. Üha keerukamad ühendid lagundatakse seedimisel fruktoosiks ja glükoosiks. Fruktoos, sattudes verre, tungib vabalt rakkudesse. Glükoosi omastamiseks on vajalik transport - insuliin. Seda hormooni toodavad kõhunäärme endokriinsed rakud..
Insuliin toimib rakkude retseptoritele, viimased suurendavad membraani läbilaskvust, mille järel glükoos võib selle sisse tungida. Kui energiavajadus on rahuldatud, väheneb retseptori tundlikkus ja rakk "sulgub".
Kui insuliini ei toodeta või toodetakse ebapiisavas koguses, ei pääse glükoos rakkudesse ja akumuleerub veres. See on 1. tüüpi diabeet..
Hüperglükeemia areneb üsna kiiresti. Kui selle tase tõuseb üle 10 mmol / l, eritub suhkur osaliselt uriiniga, kuna neerud ei tule enam glükoosi reabsorptsiooniga toime.
Suurenenud suhkur takistab koheselt vereringet. Glükoos suurendab vere osmootset rõhku ja "seob" niiskust. Veri pakseneb, kapillaare on raske läbida. Vereringeprobleemid põhjustavad mitmesuguste kardiovaskulaarsete haiguste arengut. I tüüpi diabeedi korral väheneb patsientide eluiga peamiselt südameatakkide ja insultide tõttu.
Glükoosi kättesaamatus viib rakutasandil nälga. Energiavarude kuidagi täiendamiseks algab rasvade ja valkude aktiivne lagundamine. Nende tarbimine toimub väga kiiresti, nii et 1. tüüpi diabeediga patsiendid kaotavad kehakaalu väga kiiresti. Lisaks kaasneb rasvade lagunemisega suure hulga ketokehade moodustumine. Viimase akumuleerumine aitab kaasa ketoosi või ketoatsidoosi tekkele. Uriini kõrge suhkrusisalduse taustal põhjustab see kroonilise neerupuudulikkuse arengut. Viimane on tähtsuselt teine surmav tegur..
Haiguse põhjused
Suhkurtõbi areneb mitme samaaegselt toimiva teguriga. Ainus erand on kõhunäärme kaasasündinud täielik düsfunktsioon.
Päritolu olemuse järgi on 2 peamist põhjuste rühma.
- Autoimmuunhaigus - geneetiliselt määratud ja seotud defektidega mõnes 6. kromosoomi piirkonnas. Anomaalia viib eelsoodumuseni autoimmuunsele agressioonile. Mis tahes tsütotoksiliste ainete põhjustatud kahjustused vabastavad autoantigeene. Need omakorda stimuleerivad T-lümfotsüüte ja makrofaage, mis viib interleukiini eritumiseni vereringesse, mis kahjustab kõhunäärme rakke. Ja makrofaagid tajuvad sellist kahjustust võõrrakkude märgina ja püüavad neid hävitada..
Viirusnakkused, onkoloogilised haigused, pankreatiit ja isegi tugev stress toimivad tsütotoksiliste ainetena. Tegurid põhjustavad endokriinsete rakkude surma, mis on omamoodi päästik autoimmuunse rünnaku tekkeks. Pikaajaline hüpoksia ja kergesti seeditavate süsivesikute rikas ning valkudevaba dieet võivad viia sama tulemuseni..
- Idiopaatilise suhkruhaiguse tekkemehhanism pole täpselt teada. Tänapäeval kuuluvad sellesse kategooriasse kõik diabeedi vormid, mis ei ole seotud autoimmuunsete rünnakutega, näiteks vastsündinute diabeet alla 1-aastastel lastel..
Haiguse päritolu on kuidagi seotud diabeetiku elueaga. Kui palju I tüüpi suhkurtõvega inimesi elab, sõltub pigem haiguse tõsidusest ja avastamisperioodist.
"Magusa" haiguse kulg
Veresuhkru tase pole mitte ainult haiguse marker, vaid ka parameeter, mis määratakse kursuse tõsiduse järgi. Selle põhjal eristatakse neid:
- kerge kulg - glükoositase ei tõuse tühja kõhuga üle 8 mol / l, igapäevased kõikumised on väikesed, uriinis pole suhkrut või on ainult jälgi. Stabiilset suhkrut toetab ainult dieet ja suhkrut vähendavaid ravimeid pole vaja. Kerge kuur on võimalik ainult II tüüpi suhkurtõvega;
- keskmine - hüperglükeemiat hoitakse tühja kõhuga tasemel 14 mmol / l, suhkur uriinis ei ületa 40 mg / l, põhjustab perioodiliselt ketoosi. Patsiendi seisundit korrigeeritakse insuliiniannustega, mis ei ületa 40 OD. Tekivad erinevad vereringega seotud tüsistused;
- raske kulg - glükoosisisaldus veres ületab 14 mmol / l ja suhkur uriinis on üle 40-50 mg / l. Päeval kõigub veresuhkru tase märkimisväärselt. Seisundi parandamiseks on vajalik insuliini annus vähemalt 60 OD päevas.
On selge, et mida rohkem veresuhkur kõigub, seda lühem on I tüüpi diabeet eluiga..
Patsiendi vanus
1. tüüpi suhkurtõbe nimetatakse alaealiseks diabeetiks, kuna see haigus avaldub sagedamini noortel: manifestatsioon toimub vanuses 1–30 aastat. Siiski on võimalik 1 vormiga haigestuda ka hiljem, kui kõhunäärme beeta-rakud on pankrease vigastuse või haiguse tagajärjel surnud.
Diabeedi korral on määrav tähtsus patsientide vanusel. See ei puuduta ainult patsientide füüsilist seisundit, vaid ka psühholoogilist valmisolekut ravida ja piirangutest kinni pidada..
- I tüüpi diabeeti võib juba imikutel tuvastada. Sellisel juhul on haiguse diagnoosimise ja insuliinitoe viivitamine surmaga lõppenud. Diabeedi teke lastel vanuses 1 kuni 4 aastat on kõige sagedamini tingitud ülekantud lastehaigustest, näiteks kollatõbi, punetised, leetrid. Kõik need põhjustavad endokriinsete rakkude surma ja on diabeedi autoimmuunse mehhanismi käivitajad..
Selles vanuses avaldub diabeet väga järsult ja kiiresti. Haiguse arengukiirus on seotud lapse suure ainevahetusega. Kõige tõsisemate komplikatsioonide ja surma tekkimise oht on tingitud vanuse iseärasustest: aktiivne kasv ja kudede moodustumine pankrease ja neerude selge lagunemise taustal. Alla 4-aastastel lastel muutub ketoos väga kiiresti ketoatsidoosiliseks koomaks ja viib surma. Hüperglükeemia jaoks piisab mõnest tunnist sama tulemuse saamiseks. Statistika järgi täheldatakse kõige rohkem surmajuhtumeid selles vanuses..
- 4–15-aastaste laste olukord pole vähem keeruline. Ühelt poolt areneb keha ühtlasemalt, teiselt poolt esineb ketoatsidoosi mitte harvem ja hüperglükeemia muutub kergesti hüpoglükeemiaks. Sageli on põhjuseks suutmatus lapsi täielikult kontrollida. I tüüpi diabeedi ravi nõuab lisaks insuliini manustamisele ja ravimitele, mida vanemad saavad endiselt jälgida, vaid ka dieedist rangelt kinnipidamist..
Kahjuks ei oska koolilapsed oma positsiooni riski hinnata ja isegi otseste keeldude korral tarbivad nad sageli maiustusi, täiskasvanuid sellest teavitamata. Insuliini võtmisel ei arvestata kergesti seeditavate süsivesikute kontrollimatu söömisega, mis viib lõpuks veresuhkru taseme destabiliseerimiseni, hüperglükeemilise kooma tekkimiseni ja surmani.
- 12-15-aastaselt on puberteet sageli 1. tüüpi diabeedi vallandaja. Samal ajal muutub hormonaalne taust väga palju, mis destabiliseerib insuliini tootmise süsteemi. Diabeet ei arene nii kiiresti ja tüsistused ei arene nii kiiresti. Elu 1. tüüpi diabeediga on aga keeruline ja nõuab palju enesedistsipliini. Sageli ei ole noorukid teadlikud oma seisundi raskusest, kipuvad süstid vahele jätma ja söövad keelatud toite. Mõni noorukieale omane enesetapukalduvus ainult süvendab olukorda. Vanematel on teismelisi veelgi raskem kontrollida kui väikelastel.
Mida hiljem ilmneb 1. tüüpi suhkurtõbi, seda suurem on patsiendi võimalus elada mitu aastat. Noored täiskasvanud on riskide hindamisel realistlikumad ja tähelepanelikumad oma seisundi suhtes. 5-aastane laps tunneb hüperglükeemia sümptomeid hõlpsalt mööda, samas kui 25-aastane inimene märkab ähvardava seisundi lähenemist ja tal on aega tegutseda.
Elamine 1. tüüpi diabeediga: ennustused
Esimesed katsed diabeetikute eluiga pikendada tehti veiste ja sigade kõhunäärmest saadud insuliini abil. Sellel hormoonil oli isegi pärast puhastamist kerge toksiline toime ja see viis lõpuks maksa ja neerude düsfunktsioonini. Kuid isegi selline ebatäiuslik versioon pikendas patsientide elu 10 aastat..
Hiljem, kui diabeedi raviks kasutati iniminsuliini, kasvas patsiendi eluiga 30 aastani..
Märkimisväärset rolli mängib ka valmistise puhastamise meetod. Traditsiooniline - ekstraheerimine happelise etanooliga ja kristallimine, ei võimalda insuliini vabanemist teistest hormoonidest. Ioonivahetuskromatograafia meetod spetsiaalsel maatriksil annab 99% -lise puhastuse igasugustest lisanditest.
Keskmiselt on eluiga pärast 1. tüüpi diabeedi tekkimist 37–45 aastat, see tähendab, et insuliinravi korral võivad patsiendid elada kuni 50–60 aastat. Olulist rolli mängib korralikult välja töötatud ravirežiim, mis võimaldab täielikult kompenseerida suurenenud suhkrut ja patsiendi vastutustundlikku käitumist..
Kõigi meditsiiniliste soovituste järgimisel elavad diabeetikud kuni 70 aastat ja rohkem.
Kuidas elada 1. tüüpi diabeediga
1. tüüpi suhkurtõbi on ravimatu haigus. Et elada koos temaga kuni 70 aastat ja mitte kannatada paljude komplikatsioonide all, peate oma seisundit äärmiselt hoolikalt jälgima ja järgima endokrinoloogi soovitusi.
1. tüüpi diabeediga patsiendi jaoks on kohustuslikud järgmised tegevused:
- kontroll suhkrutaseme üle - suhkruhaige on kohustatud indikaatorit mitu korda päevas mõõtma, et kõrvalekalde korral oma seisundit parandada;
- te ei tohiks kunagi insuliinisüste vahele jätta. Annuse arvutamisel võetakse tingimata arvesse tarbitud toiduaineid ja nende mõju glükoosi imendumisele;
- 1. tüüpi diabeedi korral järgitakse ranget dieeti. Lubatud on ainult madala glükeemilise indeksiga toidud. Tuleb arvutada lubatud süsivesikute kogus;
- on näidustatud füüsiline koormus 1. tüüpi diabeedi korral, ehkki mitte nii kasulik kui 2. tüüpi diabeedi korral. Kõndimine, jooksmine, jalgrattasõit takistab kardiovaskulaarsüsteemi tüsistuste tekkimist;
- patsiendi elustiil peaks stressi minimeerima, kuna viimased aitavad kaasa hüperglükeemia ilmnemisele;
- põhjalik hügieeniline hooldus on väga oluline. Haigus viib immuunsüsteemi märgatava nõrgenemiseni. Haavainfektsioonide ennetamine ja seenhaiguste tekkimine lasub täielikult patsiendi õlgadel;
- perioodiline uuring endokrinoloogi ja vajaduse korral teiste spetsialistide poolt võimaldab teil vältida tüsistuste tekkimist ja õigeaegselt ravi parandada. Heaolu ei ole põhjus arsti aja tühistamiseks.
1. tüüpi suhkurtõbi on raske, ravimatu endokriinsüsteemi häire. See, mitu aastat patsient temaga koos elada saab, sõltub suuresti temast endast.
1. tüüpi diabeediga patsiendi eeldatav eluiga sõltub paljudest asjadest. Oluline on haiguse kujunemise vanus, vastutusaste, millega patsient on seotud omaenda tervisega, ravimi kvaliteet ja õigesti arvutatud ravirežiim. Kui järgitakse kõiki endokrinoloogi soovitusi, elavad selle vormiga diabeetikud kuni 70 aastat ja rohkem.
II tüübi diabeet ja milline on selle eripära
II tüüpi suhkurtõbi on omandatud krooniline haigus, mis on seotud süsivesikute ainevahetuse häiretega. Patsiendil tekib nn insuliiniresistentsus, see tähendab siseorganite rakkude tundetus insuliini suhtes. Haiguse alguses sünteesib pankreas seda hormooni endiselt, kuid glükoosi kasutamine muutub raskeks, inimene ei suuda enam iseseisvalt veresuhkru tõusuga "võidelda"..
Arenenud staadiumis kaotab pankreas täielikult insuliini tootmise võime ja vaja on selle hormooni väliseid allikaid.
Meditsiinis on diabeeti mitu spetsiifilist vormi, kuid neist kaks on kõige tuntumad. Mõlemad lubavad end korrigeerida, kuid kahjuks peetakse neid siiski ravimamatuteks. Kuna meid huvitab 2. tüüpi suhkurtõbi, peaksime selle omadustega lähemalt tutvuma..
Mis vahe on 2. tüüpi DM-l ja 1. tüüpi DM-l
Kui esimest tüüpi patoloogia, mis esineb peamiselt lastel ja noorukitel, toimub järsult ja ootamatult, siis teine pankrease düsfunktsioon küpseb järk-järgult.
Esimese tüübi diabeet on seotud geneetilise eelsoodumusega, teine on rohkem eluviisiga.
Esimene on tingimata insuliinisõltuv, kuna hormooni ei teki iseenesest, teine reeglina mitte, ehkki insuliini võib vaja minna kõige äärmuslikumal etapil.
WHO uuringute kohaselt kannatab maailmas (peamiselt arenenud riikides) diabeedi all 5–7 protsenti elanikkonnast. Pealegi on üle 65-aastaste pensionäride seas juba 20% diabeetikuid. Teist tüüpi diagnoositakse palju sagedamini kui teisi (80% juhtudest). Ja suremuse osas saab "kahekümnenda sajandi katk" salakavalate onkoloogiliste ja kardiovaskulaarsete patoloogiate järel kolmanda koha. WHO prognoosid on ka pettumust valmistavad: hoolimata meditsiini arengust kasvab "magusa vaevusega" patsientide arv järjest edasi. Ühelt poolt on see seotud Maa elanikkonna üldise vananemisega, teiselt poolt vale toitumisharjumuste ja käitumise tõttu tekkinud haiguse massilise "noorenemisega" - hüpodünaamia.
Pealegi, kuna kavatsesime hajutada enamikku diabeeti puudutavatest müütidest, siis tasub mainida tänapäevaste farmaatsiatoodete sellist omadust, mis keskendub mitte ravile, vaid iga tõsise haiguse sümptomite leevendamisele. Enamikku populaarsete apteekide võrgus müüdavatest ravimitest ja seda on rohkem kui 85%, ei saa nimetada ravimiks. Need leevendavad ainult sümptomeid. Sama juhtub diabeediravimitega. Vererõhu normaliseerimiseks on diabeetik sunnitud jooma vähemalt kahte ravimit, kuid miks peaks ta seda tegema, sest kõrge või madal vererõhk on ainult haiguse sümptom või sümptom, mis viitab diabeedijärgse komplikatsiooni tekkele. Miks teda "ravida", kui kurjuse peamine juur jätkub?
Ravimite müümine on apteekritele kasulik. Neil on muu hulgas mitmeid kõrvaltoimeid, mis organismi veelgi nõrgendavad. Nii pakuvad nad endale nõudlust, sest nad omandavad püsikliente, kes on sunnitud eluaeg pillide peal istuma..
"Vastvalminud" diabeetikute jaoks on oluline õppida, kuidas õigesti jälgida, mida, millal ja kui palju süüa, samuti mitmekesistada päevakava kehalise aktiivsusega. Te ei tohiks kohe joosta apteeki ja osta kõiki ravimeid, mille arst on teile välja kirjutanud, sest mõned neist pole mitte ainult tarbetud, vaid ka kahjulikud. Veresuhkru taset on võimalik ja vajalik normaliseerida madala süsivesikusisaldusega dieedi abil koos kehalise aktiivsusega. See on teine asi, kui diabeet on kaugel. Sel juhul on päevakorras mitte ainult haigus ise, vaid ka selle tüsistused, mis on maailma elanikkonna suureneva suremuse põhjuseks..
Keegi pole kunagi otsinud tõhusat diabeediravimit. See pole lihtsalt kasumlik! Kui te selle nüüd ravite, kaotavad proviisorid suurema osa oma sissetulekust. "Magus haigus" on kuldne haigus, mis teenib tohutult raha.
On üsna raske iseseisvalt mõista, et keha teravdab seda vaevust järk-järgult. Tavaliselt leitakse see mingisuguse kolmanda osapoole uuringu käigus, kui tühja kõhuga leitakse vereplasmas liialdatud glükoos (hüperglükeemia) - see on diabeedi peamine märk. Sageli ei avaldu see kliiniliselt. Muidugi on "magusale haigusele" omased muud sümptomid, mille olemasolu määratakse sageli teiste haiguste korral. Seetõttu on seda raske diagnoosida. Paljud on temaga aastaid koos elanud ja pole sellest teadlikud. Inimene ei pruugi endokriinsest haigusest teadlik olla ja hakkab häiret andma alles siis, kui "omandab" diabeedi ohtlikke tüsistusi (diabeetiline jalg, nägemispuude jne). Seetõttu tuvastatakse diagnoos kõige sagedamini pärast suhkru laboratoorset vereanalüüsi..
Eriti soovitatav on olukorda kontrollida kaasuvate tegurite olemasolul.
- Liigne maiustuste ja muude süsivesikute tarbimine.
- Elustiil - istuv, istuv.
- Ülekaaluline või rasvunud.
- Kõrge vererõhk ja südame-veresoonkonna haigused.
- Kui peres on juba diabeetikud.
- Vanus üle 50.
Diabeedi tekkimisega näitab tühja kõhuga tehtud analüüs kehas glükoosi ületamist kaks kuni kolm korda.
Peaksite teadma, et veresuhkru norm on vahemikus 3,5 mmol / l kuni 6,1 mmol / l.
Hüperglükeemiaks peetakse kõike ülaltoodut: kerge (kuni 8,2 mmol / l), mõõdukas (kuni 11,0 mmol / l), raske (üle 11,1 mmol / l). Pärast sööki ei tohiks näitaja olla üle 8,0 mmol / l ja enne magamaminekut on see lubatud - 6,2 mmol / l kuni 7,5 mmol / l.
Kas diabeeti saab ravida
Saanud pettumust valmistava diagnoosi, küsib inimene alati sellist küsimust. Kahjuks on võimatu täielikult taastuda, kuid on täiesti võimalik leevendada oma lootust ja pikendada aktiivse tegutsemise aastaid nii palju kui võimalik..
Kuigi II tüüpi suhkurtõbe ei saa ravida, vähendatakse selle "leevendamise" olemust veresuhkru taseme maksimaalse languseni normilähedaste väärtusteni, seda nimetatakse ka kompensatsiooniks. Rangelt endokrinoloogi soovitusi järgides saab patsient oluliselt parandada oma seisundit ja heaolu.
Kuid selleks peate töötama iseendaga. Esiteks jälgige pidevalt veresuhkrut (laboratoorsed uuringud, glükomeetrid) ja teiseks muutke oma elustiili, parandades selle kvaliteeti.
- Halbadest harjumustest loobumine: ülesöömine, suitsetamine, alkohol.
- Terapeutiline dieet
- Murdtoit väikeste portsjonitena - 6 korda päevas.
- Regulaarsed jalutuskäigud värskes õhus ja mõõdukas kehaline aktiivsus (treening, ujumine, ratas).
- Optimaalse kaalu väärtuse säilitamine, võttes arvesse kehaehitust, sugu ja vanust.
- Vererõhu säilitamine mitte kõrgem kui 130 kuni 80.
- Fütoteraapia
- Teatud ravimite mõõdukas tarbimine (vajadusel insuliin).
Kui palju inimesi elab II tüüpi diabeediga
Kõik sõltub diagnoosi õigeaegsusest ja võimest uuel viisil üles ehitada. Üldiselt surevad inimesed mitte haigusesse, vaid tüsistustesse. Halastamatu statistika väidab, et küpsesse vanadusse jõudmise tõenäosus on 2. tüüpi diabeetikute puhul 1,6 korda väiksem kui absoluutselt tervetel eakaaslastel. Siiski on julgustav, et viimase poole sajandi jooksul on nende suremus mitu korda vähenenud..
Diabeedihaigete eeldatav eluiga sõltub suuresti endast. Maailma ravikogemus näitab, et kolmandikul patsientidest, kes järgivad dieeti ja päevast raviskeemi, on seisund ilma ravimite kasutamiseta täielikult stabiliseerunud. Ja te ei tohiks negatiivsetele emotsioonidele järele anda. Paanika on diabeetiku vaenlane, ütlevad endokrinoloogid. Stressirohke olukord võib provotseerida üldise seisundi kiiret halvenemist ja raskete komplikatsioonide arengut.
Tüsistused on just need, mis muudavad diabeedi teise tüübi ohtlikuks. Näiteks on hinnanguliselt 75% selle haiguse surmadest seotud kardiovaskulaarsete patoloogiatega. Veresoontes muutub liigse suhkru tõttu viskoosseks ja paksuks, mille tagajärjel töötab süda suure stressiga. Milliseid muid "üllatusi" võite oodata?
- Hüpertensiooniga komplitseeritud diabeet kahekordistab insultide ja südameatakkide riski.
- Nefropaatia - diabeetiline neerukahjustus, mis ei tule enam organismi puhastusfunktsioonidega toime.
- Töötlemata suhkru tagajärjel areneb maksas järk-järgult ainevahetushäire rakkudes: rasvhepatoos, mis lõpuks muutub hepatiidiks ja lõpeb tsirroosiga.
- Jäseme lihase atroofia, tundlikkuse kaotus, tuimus, krambid (eriti jalad).
- Diabeetiline gangreen koos jalavigastuste või seeninfektsioonidega.
- Diabeetiline retinopaatia - võrkkesta kahjustus, mis võib viia täieliku pimeduseni.
2. tüüpi diabeediga puue
"Magusa haiguse" raskete tüsistuste tekkimine viib varem või hiljem puude. Statistika kohaselt ootab selline väljavaade umbes poolt kõigist sellise vaevuse all kannatajatest. Tuleb märkida, et inimesed, kes söövad korralikult ja hoolikalt järgivad arsti soovitusi, võivad vältida puude seisundit..
3. rühm
Kerge (kolmanda) rühma puue on ette nähtud haiguse mõõduka kulgemise korral, kui keha elutähtsate süsteemide funktsionaalsed häired avalduvad vähe, kuid mõjutavad juba üldist jõudlust. Sellistele inimestele on vastunäidustatud kahjulikud töötingimused, rasked kliimatingimused, töölähetused ja öised vahetused, füüsiline ja vaimne ülekoormus ning ebaregulaarne tööaeg..
1 ja 2 rühma
Teine ja esimene (mittetöötav) rühm määratakse pidevat hooldust vajavatele patsientidele, kellel on liikumis- ja enesehoolduspiirangud, mis on põhjustatud mõõduka kuni raske raskusega sisepatoloogiatest (südame- või neerupuudulikkuse rasked vormid, psüühikahäiretega närvihäired, diabeetiline jalg, gangreen, raske nägemise kaotus või pimedus).
Keelatud toidud ja diabeetilise toidu põhitõed
Hea toitumine on diabeedi korral väga oluline. Dieedi valimisel on eelistatav individuaalne lähenemine, võttes arvesse paljusid komponente, kuid on olemas üldised soovitused. Toit peaks sisaldama 25% valku ning rasv ja süsivesikud ei tohiks olla rohkem kui 20% ja 55%. Sel juhul tuleks eelistada taimset päritolu valke, polüküllastumata rasvhappeid ja niinimetatud "pikki süsivesikuid" - madala glükeemilise indeksiga.
- Piirake nii palju kui võimalik ja parem on välja jätta nn keelatud tooted: igasugused maiustused ja kondiitritooted (maiustused, koogid, kondiitritooted, moosid ja mesi, kompotid, nektarid ja magus soodavesi), kõrgeima klassi valgest jahust tooted, kuklid, samuti kartulid, suhkrupeet, manna, poleeritud riis, pasta.
- Minimeerige küllastunud rasvhapete tarbimist, mida leidub peamiselt lihas ja seapekkides (sealiha, pardi, lambaliha, igasugune suitsuliha) ja piimatoodetes (rasvane hapukoor, koor, jäätis, juust, või).
- Püüdke vältida fruktoosirikkaid puuvilju: banaanid, viinamarjad, maasikad, kuivatatud puuviljad - datlid, rosinad, viigimarjad.
- Mis tahes ainevahetusprotsesside rikkumiste korral nõuab keha toitainete täiendamist: vitamiinid (C, D, A, E, rühm B), mikroelemendid (magneesium, kroom, tsink, mangaan, kaalium ja teised), aminohapped, koensüüm Q10 jne..
Paastumine ja diabeet
Alles hiljuti arvasid toitumisspetsialistid, et paastumine ja veresuhkur on mõisted, mis ei sobi kokku. Kuid nüüd on tõestatud, et dieedi järsk piiramine on kasulik mitte ainult kehakaalu langetamiseks, see võib puhastada seedetrakti, maksa ja uuesti alustada häiritud ainevahetusprotsesse kehas. See aitab parandada pankrease tööd, suurendada insuliini tootmist ja suhkrute paremat imendumist. Sellised soovitused kehtivad eriti II tüüpi diabeetiliste patoloogiate kohta algstaadiumis. On näiteid täielikust taastumisest meditsiinilise tühja kõhuga arstide järelevalve all. Samal ajal tuleks tähelepanu pöörata täiendavale puhastamisele (soole niisutamine, klistiir), samuti keha õigele ettevalmistamisele ja sellisest seisundist väljumisele..
Siiski ei saa te ennast nälga jätta! Kogu paastuperiood peab olema arsti valvsa järelevalve all, kes jälgib kõiki protsesse ja aitab kohaneda "äärmuslike" näljastega.
Kui endokriinsed häired on põhjustanud soovimatut kehakaalu langust, ei tohiks mingil juhul loobuda dieedist ja dieedist. Sellisel juhul peaksite lihtsalt suurendama toidu kalorsust. Lisaks võite jõusaalis hakata tegema lihtsaid jõuharjutusi. Rääkisime suhkruhaiguse kehalisest aktiivsusest veidi rohkem artiklis, mis käsitleb glükeemilist indeksit ja diabeetiku dieedi põhitõdesid..
Kui leiate vea, valige palun tekst ja vajutage klahvikombinatsiooni Ctrl + Enter.
Reaalsed andmed selle kohta, kui palju inimesi põeb diabeeti
Keskmiselt vähendab suhkurtõbi eeldatavat eluiga 5–9,5 aasta võrra võrreldes samaealiste, kuid ilma diabeedita patsientidega. Kuid distsiplineeritud patsientidel õnnestub elada isegi kauem kui nende eakaaslastel. See kehtib eriti II tüüpi diabeedi kohta.
Insuliini saavad patsiendid elavad keskmiselt umbes 55 aastat alates selle manustamise algusest. Surma aeg sõltub sellest, kui täpselt kontrollitakse toiduga söödud süsivesikute hulka ja määratakse hormooni annus.
Regulaarse veresuhkru mõõtmise, jahu, loomse rasva vähendamise, doseeritud kehalise aktiivsuse ja halbade harjumuste tagasilükkamise abil on võimalik eluiga pikendada 7-10 aasta võrra. Samal ajal on oluline, et selle kvaliteet oleks tervete inimestega täielikult võrreldav..
I tüüpi diabeedi suremus täiskasvanud elanikkonna seas on peamiselt põhjustatud kahest põhjuste rühmast - ägedad vereringehäired (südameatakk, insult), samuti neerupuudulikkus. Kõik need tüsistused on seotud vaskulaarseina kahjustusega, verevoolu vähenemisega. Südame isheemiatõbi (stenokardia) ja aju ebapiisav verevool (entsefalopaatia) põhjustavad diabeedi korral ka varajast ateroskleroosi.
II tüüpi diabeedi korral sureb südamehaigustesse kaks kolmandikku patsientidest. Esiteks on südamepuudulikkus, müokardiinfarkt. Statistika tõestas:
- teist tüüpi diabeediga patsiendid surevad sagedamini umbes 2 korda;
- suremus on meestel suurem;
- suremus tõuseb pärast 65. eluaastat järsult.
Järgmisel on negatiivne mõju eeldatavale elueale:
- ülekaaluline, rasvane toit, kolesterooli ja triglütseriidide sisaldus veres;
- vererõhk üle 130/90 mm Hg. Art.
- suitsetamine;
- regulaarse kehalise aktiivsuse puudumine;
- haiguskogemus alates 10 aastast;
- neerude (eriti valgu kadu uriinis) ja võrkkesta kahjustus;
- vere glükoosisisaldus enne sööki ületab 7,8 mmol / l;
- sagedased veresuhkru muutused, hüpoglükeemiline (vähenenud glükoos) ja hüperglükeemiline (suurenenud) kooma.
II tüüpi diabeedi korral suureneb surmaga lõppevate kasvajate tõenäosus.
Lapse varases eas alguse saanud suhkruhaigus on sageli raskema kuluga. Insuliini puudumisel moodustuvad kiiresti ketokehad ja vere happesus tõuseb. Alla 15-aastase diabeedihaige lapse peamised surma põhjused on ketoatsidoos, ketoatsidoos ja hüpoglükeemiline kooma..
Kui vanemlik kontroll ravi üle on väike, jätavad noorukid sageli süstid või söögi vahele, ei mõõda veresuhkrut, hakkavad tarvitama alkoholi, narkootikume, suitsetama ja sööma ebaseaduslikke toite. See provotseerib diabeedi dekompensatsiooni..
Oma panuse annavad ka kasvuhormoon, suguhormoonid, neerupealiste kortisool. Neil on insuliini vastupidised omadused. Selle tagajärjel tekib kooma, progresseeruvad neerukahjustused, mis on kehas raskete, mõnikord pöördumatute muutuste peamised põhjused.
Diabeedi piisava kompenseerimise korral vastavad lapse seisund, areng ja eeldatav eluiga vanusenäitajatele. Tervise säilitamiseks on vaja vältida nakkusi, stressitingimusi, järgida toitumise ja ravi soovitusi.
Raske diabeedi korral võib tekkida antibiootikumidele vastupidav alajäseme gangreen või osteomüeliit (luuüdi ja luu põletik). Nendel juhtudel on jala osa eemaldamine ainus võimalus päästa elu..
Kahte esimest aastat pärast amputeerimist peetakse kõige raskemini taastatavaks. See periood moodustab suurema osa veresoonte haigustest (tromboos, kopsuarteri blokeerimine, südameatakk, insult), samuti nakkuse levikust. Viimasel juhul on mikroobidel võimalik vereringesse sattuda - sepsis. Selliste komplikatsioonide tekkimisega on prognoos halb.
Operatsioonijärgse haava pikaajalise paranemise, selle mädanemise, takistatud verevoolu, nõrga innervatsiooni tõttu võib vaja minna teist operatsiooni. Kui pärast kirurgilist ravi ei esine komplikatsioone ja patsient on koolitatud diabeedi enesejuhtimiseks, on ellujäämise võimalus suur.
1. tüüpi diabeedi korral hävib pankrease autoimmuunse põletiku tagajärjel. Insuliini ei toodeta või süsivesikute imendumiseks on insuliini väga vähe. Sellisel juhul on ilma hormoonide süstideta võimatu. Areneb ketoatsidoos ja 1–5 päeva pärast läheb see koomasse. Patsiendil puudub teadvus, raske ja lärmakas hingamine, atsetooni lõhn suust. Surm saabub kiireloomulise arstiabi puudumisel.
II tüüpi diabeedi korral on verel oma insuliin, kuid rakud on selle tundlikkuse kaotanud. Haiguse tõrjeks on glükoosi imendumise hõlbustamiseks vaja tablette. Veresuhkru järkjärgulise suurenemisega tekib kooma. Pidevalt kõrge glükoosisisalduse tagajärjel muutub veresoonte seina struktuur..
Ilma ravita või kui see viiakse läbi valesti, tekib silmade võrkkesta kahjustus, mis ähvardab pimedaksjäämist, südamelihase kahjustus vereringepuudulikkuse, surmaga.
Ilma ravita ei ole 1. tüüpi diabeedi korral võimalik säilitada normaalset veresuhkru taset ja teisega on võimalus ainult äsja diagnoositud väga kerge haigusega. Dieedi ja õige kehalise aktiivsuse korral võivad mõned patsiendid ravimite annust oluliselt vähendada. Seda peetakse diabeediravis suureks õnnestumiseks..
Enneaegse surma riski vähendab:
- regulaarne vere glükoosisisalduse mõõtmine ja võetud ravimite annuse kohandamine;
- trombotsüütidevastaste ainete (aspiriin, Plavix) kasutamine vere viskoossuse vähendamiseks;
- vererõhu säilitamine 120-125 / 80-85 mm Hg juures. Art.
- insuliini manustamise intensiivistatud skeem (pikk - 1-2 korda päevas ja lühike pool tundi enne sööki);
- 2. tüüpi diabeedi ravi metformiiniga;
- kehakaalu langus normaalsele tasemele.
Leidsime ka mõned faktid, mis on endiselt liigitatud vastuolulisteks ja vajavad täiendavaid uuringuid. Näiteks suremus oli neil, kes jõid päevas 75 ml kuiva punast veini ja 2 tassi keedetud kohvi, madalam kui kontrollgrupis, ilma et neid oleks menüüs olnud. Samal ajal oli isegi nende jookide annuste vähesel suurendamisel vastupidine mõju..
Lisateavet meie artiklist selle kohta, kui palju inimesi elab diabeediga.
Kui palju naisi ja mehi elab diabeediga
Keskmiselt vähendab suhkurtõbi eeldatavat eluiga 5–9,5 aasta võrra võrreldes samaealiste, kuid ilma diabeedita patsientidega. Tuleb meeles pidada, et ainult kolmandik patsientidest järgib täielikult arsti soovitusi. Distsiplineeritud patsientidel õnnestub elada isegi kauem kui nende eakaaslastel. See kehtib eriti II tüüpi diabeedi kohta.
Insuliini peal
Insuliinravi kasutatakse peamiselt I tüüpi diabeedi korral. Seda määratakse patsientidele alates esimesest avastamise päevast. Haigus võib alguse saada lapsepõlves, noorukieas ja seda saab tuvastada noortel. Leiti, et diabeedi varajane algus on ohtlikum, kuna see pärsib keha õiget arengut..
Insuliini saavad patsiendid elavad keskmiselt umbes 55 aastat alates selle manustamise algusest. Surma aeg sõltub sellest, kui täpselt patsient kontrollib toiduga söödud süsivesikute hulka ja määrab hormooni annuse.
Regulaarse veresuhkru mõõtmise, jahu, loomse rasva vähendamise toidus, doseeritud kehalise aktiivsuse ja halbade harjumuste tagasilükkamise abil on võimalik eluiga pikendada 7-10 aasta võrra. Samal ajal on oluline, et selle kvaliteet oleks tervete inimestega täielikult võrreldav..
I tüüpi diabeedi suremus täiskasvanud elanikkonna seas on peamiselt põhjustatud kahest põhjuste rühmast - ägedad vereringehäired (südameatakk, insult), samuti neerupuudulikkus. Kõik need tüsistused on seotud vaskulaarseina kahjustusega, verevoolu vähenemisega. Südame isheemiatõbi (stenokardia) ja aju ebapiisav verevool (entsefalopaatia) põhjustavad diabeedi korral ka varajast ateroskleroosi.
Ja siin on rohkem diabeedi gangreeni kohta.
Narkootikumide kohta
Suhkrut langetavad pillid on näidustatud ainult II tüüpi diabeedi korral. Kaks kolmandikku patsientidest sureb südamehaigustesse. Esiteks on südamepuudulikkus, müokardiinfarkt. Statistika tõestas:
- teist tüüpi diabeediga patsiendid surevad sagedamini umbes 2 korda;
- suremus on meestel suurem;
- suremus tõuseb pärast 65. eluaastat järsult.
Järgmisel on negatiivne mõju eeldatavale elueale:
- ülekaal, ülesöömine, rasvane toit, kolesterooli ja triglütseriidide sisaldus veres;
- vererõhk üle 130/90 mm Hg. Art.
- suitsetamine;
- regulaarse kehalise aktiivsuse puudumine;
- haiguskogemus alates 10 aastast;
- neerude (eriti valgu kadu uriinis) ja võrkkesta kahjustus;
- vere glükoosisisaldus enne sööki ületab 7,8 mmol / l;
- sagedased veresuhkru muutused, hüpoglükeemiline (vähenenud glükoos) ja hüperglükeemiline (suurenenud) kooma.
II tüüpi diabeedi korral suureneb surmaga lõppevate kasvajate tõenäosus.
Laste eeldatav eluiga
Lapse varases eas alguse saanud suhkruhaigus on sageli raskema kuluga. See on tingitud asjaolust, et seede- ja närvisüsteem pole veel piisavalt moodustatud. Seetõttu on glükoosivaegusega kohanemise aste madal.
Peamise energiaallika puudumisel moodustuvad kiiresti ketokehad ja vere happesus tõuseb. Alla 15-aastase diabeedihaige lapse peamised surma põhjused on ketoatsidoos, ketoatsidoos ja hüpoglükeemiline kooma..
Kui vanemlik kontroll ravi üle on väike, jätavad noorukid sageli süstid või söögi vahele, ei mõõda veresuhkrut, hakkavad tarvitama alkoholi, narkootikume, suitsetama ja sööma ebaseaduslikke toite. Kõik need tegurid põhjustavad suhkruhaiguse dekompensatsiooni.
Oma panuse annavad ka kasvuhormoon, suguhormoonid, neerupealiste kortisool. Neil on insuliini vastupidised omadused. Selle tagajärjel tekib kooma, progresseeruvad neerukahjustused, mis on kehas raskete, mõnikord pöördumatute muutuste peamised põhjused.
Diabeedi piisava kompenseerimise korral vastavad lapse seisund, areng ja üldine eeldatav eluiga vanusenäitajatele. Tervise säilitamiseks on vaja vältida nakkusi, stressitingimusi, järgida toitumise ja ravi soovitusi.
Mitu aastat elavad diabeediga inimesed pärast jalgade amputeerimist?
Raske diabeedi korral võib tekkida antibiootikumidele vastupidav alajäseme gangreen või osteomüeliit (luuüdi ja luu põletik). Nendel juhtudel on jalaosa eemaldamine ainus võimalus päästa elu. Kuna selliste komplikatsioonide tekkeks kehas on tavaliselt laialt levinud vereringehäire, on prognoosid üsna tõsised.
Kahte esimest aastat pärast amputeerimist peetakse kõige raskemini taastatavaks. See periood moodustab suurema osa veresoonte haigustest (tromboos, kopsuarteri blokeerimine, südameatakk, insult), samuti nakkuse levikust. Viimasel juhul on mikroobidel võimalik vereringesse sattuda - sepsis. Selliste komplikatsioonide tekkimisega on prognoos halb.
Operatsioonijärgse haava pikaajalise paranemise, selle mädanemise, takistatud verevoolu, nõrga innervatsiooni tõttu võib vaja minna ka teist operatsiooni. Selle käigus viiakse läbi jäseme kõrgem amputatsioon. Kui pärast kirurgilist ravi ei esine komplikatsioone ja patsient on koolitatud diabeedi enesejuhtimiseks, on ellujäämise võimalus suur.
Kas on reaalne elada ilma ravita
1. tüüpi diabeedi korral hävib pankrease autoimmuunse põletiku tagajärjel. Insuliini ei toodeta või süsivesikute imendumiseks on insuliini väga vähe. Sellisel juhul on ilma hormoonide süstideta võimatu. Areneb ketoatsidoos ja 1–5 päeva pärast läheb see koomasse. Patsiendil puudub teadvus, raske ja lärmakas hingamine, atsetooni lõhn suust. Surm saabub kiireloomulise arstiabi puudumisel.
II tüüpi diabeedi korral on verel oma insuliin, kuid rakud on selle tundlikkuse kaotanud. Haiguse tõrjeks on glükoosi imendumise hõlbustamiseks vaja tablette. Tüsistused ei arene nii kiiresti kui 1. tüüpi diabeetikutel. Veresuhkru järkjärgulise suurenemisega tekib kooma. Pidevalt kõrge glükoosisisalduse tagajärjel muutub veresoonte seina struktuur..
See viib:
- insult, südameatakk;
- sepsisega alajäsemete gangreen;
- neerupuudulikkusega diabeetiline nefropaatia.
Need seisundid võivad põhjustada patsiendi enneaegset surma. Ilma ravita või kui see viiakse läbi valesti, tekib silmade võrkkesta kahjustus, mis ähvardab pimedaks jäämist, südamelihase kahjustus vereringepuudulikkusega.
Vaadake videot selle kohta, kuidas suhkurtõvega elada:
Suhkurtõve esinemine on näidustus eluaegsele ravimteraapiale. Selleks, et veenduda absoluutselt kõigi diabetoloogide selle arvamuse paikapidavuses, piisab, kui patsient mõõdab veresuhkrut tühja kõhuga, kaks tundi pärast sööki, enne magamaminekut, et testida glükeeritud hemoglobiini..
Ilma ravita ei saa neid I tüübi diabeedi korral normaalselt säilitada ja teisega on võimalus ainult äsja diagnoositud väga kerge haigusega. Dieedi ja õige kehalise aktiivsuse korral võivad mõned patsiendid ravimite annust oluliselt vähendada. Seda peetakse diabeediravis suureks õnnestumiseks..
Mis vähendab diabeedi suremust
Faktorite mõju kohta haiguse kulgemisele ja selle tulemusele läbi viidud uuringute tulemusena oli võimalik välja selgitada nende erinev tähendus..
On leitud, et enneaegse surma riski vähendab:
- regulaarne vere glükoosisisalduse mõõtmine ja võetud ravimite annuse kohandamine;
- trombotsüütidevastaste ainete (aspiriin, Plavix) kasutamine vere viskoossuse vähendamiseks;
- vererõhu säilitamine 120-125 / 80-85 mm Hg juures. Art. inhibiitorite regulaarsel kasutamisel;
- angiotensiini konverteeriva ensüümi (lisinopriil, prestaarium) või angiotensiin 2 retseptori blokaatorite (Teveten, Lorista, Mikardis) kasutamine;
- insuliini manustamise intensiivistamise skeem (pikk 1-2 korda päevas ja lühike kuni pool tundi enne sööki);
- 2. tüüpi diabeedi ravi metformiiniga;
- kehakaalu langus normaalseks.
Leidsime ka mõned faktid, mis on endiselt liigitatud vastuolulisteks ja vajavad täiendavaid uuringuid. Näiteks suremus oli neil, kes jõid päevas 75 ml kuiva punast veini ja 2 tassi keedetud kohvi, madalam kui kontrollgrupis, ilma et neid oleks menüüs olnud. Samal ajal oli isegi nende jookide annuste vähesel suurendamisel vastupidine mõju..
Ja siin on rohkem suhkruhaiguse puude kohta.
Suhkurtõbi vähendab eluiga. Surma põhjuste hulgas on esiteks veresoonte haigused (südameatakk, insult, jäsemete gangreen), nefropaatiast tingitud neerupuudulikkus. Väikelastel ilmneb ebasoodne tulemus ketoatsidoosi ja hüpoglükeemilise kooma korral. Jäsemete amputatsiooni puhul on kriitiline periood kaks esimest aastat. Diabeediravi unarusse jätmine põhjustab kõige hullemaid tagajärgi.
Naistel saab sellist patoloogiat nagu suhkurtõbi diagnoosida stressi, hormonaalsete häirete taustal. Esimesed märgid on janu, rikkalik urineerimine, tühjenemine. Kuid diabeet võib ka pärast 50. eluaastat olla varjatud. Seetõttu on oluline teada vere määra, kuidas seda vältida. Kui palju inimesi elab diabeediga?
Kuigi mitte sageli, diagnoositakse gangreen diabeedi korral umbes 1% -l patsientidest. See edeneb järk-järgult, kõige turvalisem on esialgne, varvaste muutused on pöörduvad. Võib olla kuiv ja märg. Vaja on kiiret alajäsemete ravi. Mõnel juhul päästab teid ainult amputeerimine. Kui kaua elavad gangreeniga diabeedihaiged? Milline on patsientide prognoos?
Suhkurtõvega puue vormistatakse mitte kõigi patsientide puhul. Andke see, kui teil on enesehooldusega probleeme, saate seda piiratud liikumisvõimega. Lastelt eemaldamine, isegi insuliinsõltuva diabeedi korral, on võimalik pärast 14-aastaseks saamist. Mis rühm ja millal see on?
On võimalik mõista, mis tüüpi suhkurtõbi on, määrata nende erinevused selle järgi, mida inimene tarvitab - kas ta sõltub insuliinist või pillidest. Kumb tüüp on ohtlikum?
Kui patsiendil on samaaegselt koletsüstiit ja diabeet, peab ta toitumise üle vaatama, kui esimene haigus on just välja kujunenud. Selle väljanägemise põhjused peituvad kõrge insuliini, alkoholismi jt. Kui suhkurtõve taustal on tekkinud äge kalkulaarne koletsüstiit, võib vaja minna operatsiooni.
Kui kaua diabeediga inimesed elavad?
Tervitused kõigile armsatele inimestele ja nende lähedastele! Olen kindel, et olete selle küsimuse vähemalt korra elus esitanud. Aga see on tõesti huvitav, kui kaua nad diabeediga elavad? Millest üldiselt sõltub sellise haiguse eeldatav eluiga? Püüan sellele ülimalt keerulisele küsimusele vastata, sest loomulikult ei saa keegi 100% garantiid anda.
Ma ei võta arvesse asjaolu, et inimene võib surra haigustesse ja vigastustesse, mis pole seotud diabeediga. Oletame, et kui inimesel pole muid eluohtlikke olukordi ja haigusi teel, siis kui kaua ta sel juhul elab. Ja isegi selles olukorras ei anta selget vastust, kuna on olemas ka geneetika, mis määrab inimese üldise vananemise. Kuid siiski püüan selle raske ja põneva teema paljastada..
Mitu aastat elavad “diabeetikud”?
Alustame väikese ajalooga ja meenutame, kui kaua elasid diabeetikud 100 aastat tagasi? Insuliinid leiutati 1921. aastal, kuid massiturule ilmusid need alles 30. aastate alguses. Kuni selle ajani olid kõik lapsed ja noorukid varsti surmale määratud. Esialgu olid need sea- ja veiseinsuliinil põhinevad preparaadid, mis põhjustasid sageli tüsistusi ega olnud hästi talutavad. Hiljem, 90ndatel, hakkasid nad valmistama iniminsuliini ja nüüd on meile kättesaadavad iniminsuliini analoogid, mis erinevad valguahelas mitme aminohappe poolest..
Suhkrut alandavad ravimid ilmusid insuliinist hiljem ja insuliinbuumi taustal oli nende areng üsna loid. Alles eelmise sajandi lõpus hakkasid teadlased metformiini ja teiste diabeediravimite mõju vastu huvi tundma. Siiani oli kõigil 2. tüüpi suhkurtõvega täiskasvanutel oodatav eluiga oluliselt vähenenud, sest siis ei teadnud nad kaalu ja haiguse alguse seost. Kui need teadmised oleksid inimkonnale avatud, oleks surmajuhtumeid palju vähem.
Usun siiralt ja minu õpetajad, kes selle aja leidsid, nõustuvad minuga, et elame jõukamas olukorras. Nüüd on mis tahes tüüpi diabeediga inimeste eluiga dramaatiliselt pikenenud. Nüüd on lastel reaalne võimalus elada sügavate hallide karvadeni ja täiskasvanud, olles õigeaegselt oma elustiili muutnud, saavad vanaduspõlve vastu võtta väheste kaotustega.
Täna ei sõltu kõik diabeediga inimesed valitsevatest oludest, nad valivad ise, kuidas elada. Ja see pole isegi riigi toetuse küsimus. Kujutage ette, et riik on valmis katma kõik ravikulud ja maksma ka ülalt, kuid kui poleks insuliini, tablette, glükomeetreid, insuliinipumpasid ja mis kõige tähtsam teave, siis mida see annaks? Seetõttu au jumalale, et see kõik on nüüd ja raha leidmine pole enam nii suur probleem, kui esmapilgul tundub. Täname nüüd kõik koos JUMALAT, neid teadlasi, ravimite ja seadmete arendajaid, poliitikuid, kes on andnud meile diabeetikutele võimaluse elada, luua ja elust rõõmu tunda. Ja kuidas te seda õnnistust kasutate, on teie valik..
Ma arvan, et nüüd on mõned vastu: "Miks ma peaksin tänama, parem oleks, kui seda haigust üldse poleks?" Kuid ma usun, et haigusi ei anta niisama. Mõne jaoks on see elukestev õppetund, teiste jaoks on see test. Ja tänan JUMALAT, et sulle on diabeet antud, muidu võid sa sandistada või elu üldse võtta.
Nii et arvan, et saate aru, et eeldatav eluiga sõltub inimesest endast või algul diabeediga lapse vanematest. Kordan ja ei lakka kordamast, et lõviosa inimeste jaoks on nii krooniliste kui ka ägedate komplikatsioonide (hüpoglükeemia ja kooma) areng määrava tähtsusega. Ole tähelepanelik oma tervise suhtes, austa oma keha, hoia veresuhkur normis ja tüsistused ei möödu.
Teine oluline aspekt on nii-öelda üldine suhtumine võitlusvaimu kui ka suhtumine haigusesse üldiselt. Teadlased on tõestanud, et inimesed, kes muretsevad liiga palju oma tuleviku pärast, kaotavad oluliselt oma elukvaliteedi. Mida rahulikum olete, maailmale avatud, reageeriv, lahke ja rõõmsameelne, seda parem on haiguse kulg. Naer on parim ravim.
Praegu on mul uus moto: “Tee, mida tuleb teha, ja tule, mis võib”. Mõistke, et elu ei sõltu alati meie soovist, kuid peate tegema seda, mis sõltub sinust. Rahune maha ja naudi elu!
Jocelyni medal
Eliot Proctor Jocelyn on endokrinoloog ja Jocelyni diabeedikeskuse asutaja. 1948. aastal asutati tema algatusel medal, mille pälvisid diabeediga inimesed, kes elasid 25 aastat või kauem. Viimasel ajal on selliseid inimesi üha rohkem, nii et alates 1970. aastast antakse seda medalit 50-aastase diabeediga elamise eest. Kuid maailmas on ainult üks medal, mille sai inimene, kes on elanud 75 aastat diabeeti. See on isikupärastatud medal, mille pälvis 2011. aastal Bob Krause. Võib-olla on veel inimesi, kes lihtsalt ei osanud haiguse alguskuupäeva täpselt näidata..
Ma ei tea, kas see hämmastav inimene on veel elus, kuid 2011. aasta mais sai ta 90-aastaseks ja andis aktiivselt meediale intervjuusid. Sel ajal elas ta suhkruhaigusega 85 aastat. Ta haigestus viieaastaselt, kui insuliin alles avastati ja seda veel aktiivselt ei müüdud. Leidsin temaga intervjuu ja tahan, et te ise selle mehe kohta ka loeksite.
Bob Krause on tänapäevane päevik: selle aasta 27. mail tähistas ta oma 90. sünnipäeva ja sellest ajast alates elas ta SD-s 85 aastat! Tal diagnoositi "magus haigus" vaid paar aastat pärast insuliini leiutamist. Täna elab endine peenkeemiainsener San Diegos koos oma naisega, kellega nad tähistasid 57 aastat abielu. Neil on kaks poega ja tütar ning juba kaheksa lapselast...
Bobi saladus? Õige toitumine, treening, õigesti valitud insuliiniannused õigel ajal ja - uues ringis...
Bob pole oma perekonnas ainus diabeet. Tema noorem vend haigestus 1925. aastal ja suri varsti pärast seda, kuna insuliini polnud nende elukohas veel saadaval. Ka tema vanem vend põdes diabeeti ja suri traagiliselt autoavariis. Ka tema poeg Tom põdes 24-aastaselt diabeeti.
Ja ometi ei anna Bob alla, sest üks saladusi, millest ta tavaliselt vaikib, on tema loomulik eluarmastus. Hiljuti autasustati teda 85 aasta jooksul diabeediga elamise eest kuulsa Ameerika diabetoloogi Joslini medaliga (muide, sellise graveeringuga tehti see spetsiaalselt tema jaoks, ühes eksemplaris). Seega sai Bob Krause ainus selline pika maksaga diabeetik maailmas! Ta ei olnud meedia tähelepanuga harjunud, kuid nõustus sellegipoolest andma intervjuu Ameerika spetsialiseerunud Interneti-portaalile diabeedi kohta, millele täna teie tähelepanu juhime..
Palju õnne, Bob, mälestusmedali üleandmise puhul! Räägi meile, kuidas see kõik juhtus?
Minu arst Patricia Wu algatas taotluse ise. Ma ei mõelnud ühegi medali peale, kuigi osalesin sarnasel üritusel ja mul on SD-ga medal 50 eluaastani. Ühesõnaga, minu jaoks oli see omamoodi üllatus. Mu poeg korraldas 90. aastapäeva tähistamise ja Patricia ühe aukülalisena andis mulle selle medali pidulikult üle.
Kuidas ma diabeediga nii kaua hakkama sain, küsite? Ma lihtsalt tänan Jumalat iga elatud päeva eest ja hindan elu väga. Toitumise osas ei kiirustanud ma kunagi äärmustesse, ei kuritarvitanud soolaseid, vürtsikaid, rasvaseid. Toit minu jaoks on lihtsalt energiaallikas. Ja veel: minu elu on pidev liikumine!
Kuidas su ema teadis, et sul on diabeet? Kas mäletate päeva, mil teie diagnoos teada sai?
Mu noorem vend lahkus eelmisel aastal diabeedi tõttu. Seetõttu, jälgides samu sümptomeid, mis tal olid, kutsus mu ema arsti ja ta diagnoosis diabeedi. Kuulsin, kuidas arst ütles siis mu vanematele, et ma ei peaks kaua vastu. Ja nagu näete, elan ma palju kauem kui kõik mulle antud ennustused.
Muidugi, ajal, mil puudusid veel kõik tehnoloogiad ja seadmed, mis kaasaegsetel diabeetikutel on, oli see äärmiselt keeruline. Mäletan, et võtsin insuliini iga kord, kui sõin. Ema kaalus kõike, mis kaaludel taldrikutel oli. Ja siis ei antud mulle süsivesikuid, vaid ainult valke ja rasvu. Meie peres ei olnud laual üldse maiustusi ja küpsiseid.
Pidin üksi hakkama saama tülika süstimistehnikaga, kuna isa töötas palju ja käis pidevalt mingisugustel väljasõitudel ning emal oli viis last, kellele mõlemale oli vaja piisavalt tähelepanu pöörata.
Kui tihti te oma arsti külastate?
Ma arvan, et umbes iga kuue kuu tagant. Kuid mõistke, on ekslik arvata, et teie haiguse kulg sõltub täielikult arstist - ta vaatab ainult testi tulemusi ja vajadusel kohandab ravi. Mulle meeldib väga tänapäevane lähenemine diabetoloogias, mis peab arsti ja patsienti partneriteks ühes olulises küsimuses. Tunnistan, et mõtlesin ise sellele aastakümneid tagasi...
Kuidas diabeediga toime tulla? Kasutate pumpa või pidevat glükoosimonitori?
Mul on pump olnud sellest ajast, kui see insuliini manustamise tehnoloogia kättesaadavaks muutus. Seejärel kiitis arst heaks minu soovi pumpa kasutada ja soovitas Medtronicu seadet. See aitab tõepoolest diabeedi kontrolli all hoida ja paremaid tulemusi saavutada, kui muidugi patsient ise oma tervise parandamiseks pingutab. Pumba peamine pluss on see, et peaaegu kõik on teie kontrolli all, peate lihtsalt selle nutiseadmega sobitama. Kuid ma ei kasuta veel pidevat glükoosimonitooringut, andke andeks, vana mees. Ainult veresuhkru taseme testimine glükomeetriga 8–9 korda päevas.
Mis oli teie jaoks isiklikult diabeediga elus kõige ebameeldivam??
Võib-olla tõsiasi, et pärast lõpetamist 1937. aastal ei võtnud keegi mind tööle just diabeedi tõttu. Nad arvasid, et selline töötaja ei ela kaua ja vastavalt ettevõttele tekivad kahjumid. Muide, enne Teist maailmasõda poleks kindlustusfirmad seda lubanud! Pidin oma äriga elatist teenima. Tegin puidust plaate ja müüsin maha.
Ja nüüd vastupidine küsimus - mis on teie kui diabeediga inimese jaoks parim??
Minust sai kolledži professor! Kui Pearl Harbour 1941. aastal juhtus, ei võetud mind diabeedi tõttu aktiivsesse armeesse. Ja nad asusid tööle, kuna kõik teised terved mehed olid sõjaväes. Paralleelselt õppisin ülikoolis ja kui sõda lõppes ning ilmnes tohutu õpetajate puudus, pakuti mulle kohe professorit. Olin uskumatult õnnelik! Lisaks, kui ma poleks diabeetik, poleks ma võib-olla sõjast koju naasnud, nagu tuhanded kaasmaalased. Mul oli palju sõpru, kes ei naasnud sõjast.
Kuidas sa end tundsid, kui su pojal diagnoositi täiskasvanuna??
Arvasime, et Tomil tekkis diabeet juba sellepärast, et ta jätkas intensiivset kehakaalu langetamist. Kuid selleks ajaks elas ta eraldi ja loomulikult olin ma väga mures. Ja pärast suhkruhaiguse tuvastamist ei osanud ma talle öelda, mida konkreetses olukorras suhkrutega teha. Tema töö on seotud raske füüsilise tööga ja seetõttu sööb ta palju. Ja kahjuks ei kontrolli ta oma glükeemilist taset nii tihti kui mina...
Kas olete nii paljude suhkruhaigusega elatud aastate jooksul kogenud selle haigusega seotud depressiooni?
Uskuge või mitte, minu vastus on eitav. Lõppude lõpuks ei aita see kuidagi normaalset elu, vaid vastupidi, segab. Minu moto on: tee lihtsalt seda, mida pead, ja mis iganes juhtub. Selle asemel, et end heidutada ja heidutada, proovige oma diabeeti paremini juhtida, muutuge mitte vaenlaseks, vaid sõbraks..
Kas teil on diabeedi tüsistusi?
Mul pole komplikatsioone just seetõttu, et olen kehtestanud range enesekontrolli. Ja võib-olla mitte ainult seetõttu, et ta ei langenud depressiooni. Mul on opereeritud, kuid see pole diabeediga midagi pistmist. Minu keskmine suhkrusisaldus on vahemikus 6,4–6,7. Ja minu arst usub, et see on väga hea tulemus, mida tuleks veelgi säilitada. Lõppude lõpuks, kui teie tase on vahemikus 5 kuni 6, võib see olla väga ohtlik. Mõnikord jõuab mu tase 7ni, kuid see ei lähe kunagi kõrgemale.
Ja meie traditsiooniline küsimus. Mida saate diabeedihaigetele soovitada?
Püüdke õppida enda eest hoolitsema. Ja pidage meeles, et arsti, naise, vanemate, laste kõige imelisema suhtumise korral ei tee seda keegi teist paremini..
Ja kui te järgite kõiki diabeedi juhtimise reegleid, elate pika elu. Paljud inimesed ei söö tänapäeval mitte vajadusest, vaid lihtsalt sellepärast, et tahaksid end hellitada, ja see on vale. Liiga palju kütuse täitmine autosse võib plahvatada. Proovige teha kõik selle vältimiseks. Toitu tervislikult ja ole füüsiliselt aktiivne!
Põhineb saidi dianews.ru materjalidel
Noh, kuidas? Inspireeritud? Siin on veel üks näide. Venemaal on ka oma pikas maks. Nadezhda Danilina tähistas 2013. aastal oma diabeediga 50. aastapäeva. Samuti autasustati teda Jocelyni medaliga. Tal on olnud I tüübi diabeet alates 9. eluaastast. Temast sai üheksas venelanna, kes selle medali sai. Ta elas isegi omaenda mehe üle ja samal ajal pole tal praktiliselt mingeid tüsistusi. Siin on tema intervjuu AIF-i ajalehega.
Tahan teile tuua veel kaks näidet. Need on minu kaks vanaema, neil mõlemal oli ja on diabeet. Isa ema pole enam meie seas, ta suri gangreeni ja sepsisesse. Seda seetõttu, et ta ei hoolitsenud üldse enda eest, sõi kõike, tarvitas harva ravimeid ja väga harva käis arstide juures. Mis tegelikult maksis.
Kui ta suri, olin peaaegu kooli lõpetamas, nii et ma ei mäleta eriti hästi. Mäletan, et olin tema lähedal haiglas valves, vaheldumisi teiste sugulastega ja see oli lihtsalt kohutav. Ma ei soovi, et keegi oleks kas patsient või hooldaja. Vanemad ütlesid, et paar päeva enne tema surma ütles ta, et ei taha üldse surra. Kurat, sellepärast on inimene nii korraldatud?! Nad hakkavad mõtlema, kui on liiga hilja. Ta suri 60-aastaselt.
Mu teine vanaema, ema ema on endiselt elus. Ma ei ütle, et temaga kõik suurepäraselt oleks, aga ta kõnnib jalgadega, sööb ennast, silmad näevad, neerud töötavad ehk teenib ennast täielikult, kuigi ta ei tee süüa (ema rikkus ta ära). Samal ajal on ta nüüd 78-aastane ja üle 20 aasta diabeeti põdenud. Suhkrud on tema vanuse ja üldseisundi suhtes suhteliselt normaalsed. Ta jälgis ennast kogu aeg, isegi nüüd teab ta, et süsivesikuid ei saa minema viia, ning võtab regulaarselt ravimeid ja mõõdab suhkrut.
Siin on kaks lugu, ühelt poolt on sarnased, teisest küljest kardinaalselt erinevad. Mida valite?
P.S. Ma ei andnud teadlikult numbreid, et te ei jääks kinni. Isegi kui leiate need andmed, pidage meeles, et keegi ei tea tüsistuste olemasolust või puudumisest inimesel ning tegelikku surma põhjust ei arvestata. Hinnatakse ühte näitajat - suremus ja kõik. Ärge laske end petta ebapiisavate hinnangute tõttu. Iga inimene on individuaalne ja ma tõestasin seda teile täna.
TÄHELEPANU! Võimalikud petturid! Mõni päev tagasi saatis üks lugeja mulle lehe, kuhu autor palus mul kirjutada ülevaade koolitusest, mida ta konkursil ei osalenud. Teisisõnu peate kirjutama arvustuse, nagu oleksite selle läbinud, ja selleks antakse teile juurdepääs koolitusele. See kõik näitab, et kursuse autor ei kogu ausalt arvustusi, mis heidab varju tema mainele. See leht on: http://healthforyou1.ru/wppage/opros3diabet/ Ja nad jätavad samad arvustused.
Kaevasin Internetis ringi, et teada saada, kes seda teeb. Tulevase koolituse autor on kindel Elena Švedova. Võite seda googeldada, minna tema veebisaidile. Sait on väga noor ja toores ning nõuab tõsist tööd. Diabeedi kohta on väga vähe teavet. Pakutava materjali eest ma ei käitu, kuid soovitan teil olla valvsad.
Soojuse ja hoolega endokrinoloog Lebedeva Dilyara Ilgizovna