Liigne kolesteroolisisaldus veres mõjutab negatiivselt inimese heaolu ja elustiili. Sellisel juhul määravad arstid sageli vere kolesteroolisisalduse vähendamiseks mõeldud spetsiaalseid ravimeid, mis on suunatud tervise parandamisele..

Kõrge kolesterooli mõju tervisele

Kolesterooli taseme ületamine kehas mõjutab negatiivselt keha vereringet - suur osa seda ainet koguneb anumatesse, vähendades nende läbilaskvust ja valendikku, mis mõjutab negatiivselt südame ja aju tööd.

Kõrge kolesterooli peamised sümptomid on:

  • Pidev väsimus.
  • Rõhu tõus.
  • Naha sügelus ja põletus (kaasneva maksahaigusega).
  • Ksantoomide välimus - kollakad nahakahjustused.

Näidustused ravimite võtmiseks kolesterooli alandamiseks

Liigne kolesteroolisisaldus määratakse vere tulemuste näitajate järgi - lipidogramm, mis on halva kolesterooli taseme test. Kui see ületab 6,2 mmol / l, määratakse kolesterooli loomuliku tootmise stabiliseerimiseks kompleksravi..

Vere kolesteroolitaset langetavaid ravimeid võib välja kirjutada, kui ilmnevad järgmised kaasnevad tegurid:

  • Stenokardia.
  • Aterosklerootiline sündroom.
  • Infarkt edasi lükatud.
  • Diabeet.
  • Südame isheemiatõve ägenemine.
  • Rasvumine.

Nende haiguste korral on vaja pidevalt kontrollida kolesterooli taset, kuna selle ületamine võib põhjustada surmaga lõppevaid tagajärgi..

Statiinid

Ravimid kolesterooli vähendamiseks veres koos toimeainega statiin on spetsiaalsed ained, mis vähendavad kolesterooli tootmist. Nad pärsivad kolesterooli tootvate spetsiaalsete ensüümide tööd ja reguleerivad selle kontsentratsiooni kehas..

Oma omaduste tõttu tugevdavad need ained veresoonte seinu, puhastades tekkinud naastud ja takistades nende uuesti moodustumist..

Statiinide võtmine on vastunäidustatud:

  • Allergilised reaktsioonid.
  • Äge maksahaigus (tsirroos või hepatiit).
  • Endokriinsed ja ainevahetushäired.

Ravimeid ei soovitata naistel raseduse ja imetamise ajal kasutada..

Statiinide esindajad

Praegu on palju statiiniravimeid, mis erinevad koostiselt.

Need on jagatud 8 tüüpi:

    Atorvastatiin on sünteetiline toimeaine, millel on võimas toime organismile (kõrge kõrvaltoimete risk).

Atorvastatiin on võimas ravim vere kolesteroolitaseme alandamiseks. Kõrge tüsistuste riski tõttu pidage enne kasutamist nõu oma arstiga

  • Lovastatiin on üks esimestest leiutatud satiinidest.
  • Pitavastatiin on uus statiin, mis toimib kõige paremini teiste ravimitega.
  • Pravastatiin - sellel on minimaalne kõrvaltoimete oht.
  • Rosuvastatiin on üks uue põlvkonna arengutest, mis eemaldab naastud kõige tõhusamalt.
  • Simvastatiin on Lovastatiini analoog, kuid aktiivsem.
  • Fluvastatiin on esimene sünteetiline statiin, mis toimib hästi koos teiste ravimitega.
  • Cerivastatiinnaatrium on statiin, mida ei soovitata komplikatsioonide kõrge riski tõttu teiste ravimite võtmiseks.
  • Fibreerub

    Fibraadid erinevad statiinidest selle poolest, et parandavad üldkolesterooli lagundamise protsessi, vähendades seeläbi selle kogust. Need mõjutavad maksaensüüme, suurendavad selle aktiivsust ja kiirendavad ainevahetusprotsesse. Lisaks ateroskleroosi ravimisele kasutatakse fibraate ka selliste patoloogiate ilmnemiseks nagu metaboolne sündroom ja podagra..

    Peamine erinevus fibraatide ja statiinide vahel on see, et nad on võimelised reguleerima triglütseriidide hulka, mis on rasvadega kudede struktuuri jaoks hädavajalik. Nende suurendamine suurendab südamehaiguste tekkimise riski..

    Fibraatidel põhinevaid preparaate ei soovitata inimestele, kellel on:

    • sapikivitõbi;
    • mao patoloogia;
    • maksa- ja neeruhaiguste ägenenud staadiumid.

    Müopaatia (krooniline lihasehaigus) võimaliku arengu tõttu ei soovitata koos kasutada fibraate ja antibiootikume..

    Millised ravimid kuuluvad fibraatidesse

    Vere kolesteroolisisaldust vähendavad ravimid, mis sisaldavad fibriinhapet, jagunevad viide tüüpi:

    • Klofibraat on tõhus vahend kolesterooli ületamiseks, kuid selle kasutamisel on suur oht kõrvalnähtude tekkeks sapikivitõve ägenemise, kaalutõusu ja lihasvalu näol..
    • Gemfibrosiil - pikaajalise kasutamise korral kõige tõhusam, sisaldab ka suurt kõrvaltoimete loetelu.
    • Bezafibraat - seda iseloomustab kiireim eritumine kehast.
    • Tsiprofibraat - on pikima toimega pärast 1 annust.
    • Fenofibraat - omab põletikuvastast ja antioksüdantset toimet.

    Bezafibraat ja gemfibrosiil takistavad veresoonte haiguste teket ning fenofibraat on ette nähtud kolesteroolitaseme stabiliseerimiseks suhkurtõve ja muude ainevahetushäirete taustal..

    Uue põlvkonna ravimid

    Uue põlvkonna kaasaegsed ravimid, millel on kõige tõhusam toime, võib jagada kahte tüüpi:

    • 4. põlvkonna statiinid. Nende hulka kuuluvad sellised toimeained nagu Rosuvastatiin ja Pitavastatiin. Nende statiinide kasutamine on suunatud rasva moodustumise protsessi kõige tõhusamale reguleerimisele. See statiinide põlvkond töötab kõige paremini koos teiste ravimitega, põhjustamata tüsistusi.
    • Repata, Evolokumab on Euroopa teadlaste uusim areng, mida esitatakse süstena. See toimib PCSK9 valgu vastu, mis takistab maksa kolesteroolitaseme langetamist. Aine ja valgu koostoime tõttu toimub loomulik protsess rasvade vähendamiseks veres, mis aitab parandada veresoonte seinu ja nende paremat läbilaskvust.

    Vastunäidustuste olemasolu tõttu nõuab nende ravimite kasutamine vere kõrge kolesteroolitaseme langetamiseks arsti konsultatsiooni.

    Kolereetilised ravimid

    Maksa protsesside normaliseerimiseks kasutatakse kolereetilisi ravimeid, mis aitavad kaasa sapi ja kolesterooli eritumisele.

    Populaarsed kolereetilised ained on:

    • Hofitool.
    • Allohol.
    • Odeston.
    • Carsil.

    Neid ei tohiks välja kirjutada maksa- ja sapipõiehaigusega patsientidele. Samuti tuleb rasedatel kasutada ettevaatusega, kuna on lootele negatiivse mõju oht..

    Nikotiinhappe preparaadid

    Nikotiinhape on vitamiin, mis mängib aktiivset rolli ainevahetusprotsessides, laiendab veresooni ja eemaldab liigsed lipiidid. Mõjub seedetraktile positiivselt.

    Rasvade seedimis- ja lagunemisprotsesside stabiliseerimine viib kolesterooli loomulikul viisil elimineerumisele. Nikotiinhape takistab ateroskleroosi arengut tänu oma võimele vähendada ja eemaldada veresoonte seintes kolesterooli naaste.

    Nikotiinhapet sisaldavad preparaadid on pikendatud toimega ja sisaldavad:

    • Nicobid Tempules.
    • Slo-niatsiin.
    • Enduratsiin.

    Ravimid on vastunäidustatud järgmiste patoloogiate korral:

    • Haavandi olemasolu.
    • Podagra.
    • Maksatsirroos.
    • Hüpertensioon.

    Samuti on nikotiinhappe võtmine raseduse ja imetamise ajal vastunäidustatud, kuna andmed selle mõju kohta loote arengule on ebapiisavad..

    Taimsed ravimid

    Taimsed preparaadid omavad antioksüdatiivseid, põletikuvastaseid ja kolereetilisi omadusi.

    Looduslikke preparaate kasutatakse siiski kompleksravi osana, nende kasutamine peamise ravina on õigustatud ainult kolesterooli minimaalse tõusuga.

    Tavalised taimsed ravimid hõlmavad järgmist:

    • Kõrvits.
    • Holikan.
    • San Gao Dan.
    • Policosanool.

    Hoolimata nende loomulikust koostisest, tuleks allergiate tekkimise kõrge riski tõttu arstiga arutada nende võtmise soovitavust..

    Homöopaatilised ravimid

    Homöopaatia võib aidata vähendada ka kolesterooli taset. Suhteliselt loodusliku koostise tõttu parandavad homöopaatilised ravimid veresoonte seisundit ja viivad vereringe normaliseerumiseni, eemaldades liigse kolesterooli. Samuti parandavad nad lipiidide (kolesteroolrasvade) ainevahetust.

    Populaarsed homöopaatilised kolesterooliravimid on:

    • Holvakor.
    • Sklerosaani graanulid.
    • Ampullid Ubikinoon.
    • Kolesterool.

    Seedetrakti ägenenud haiguste korral ei ole soovitatav homöopaatilisi ravimeid võtta.

    Vitamiinikompleksid kõrge kolesteroolitaseme jaoks

    Vere kolesteroolitaseme langetamiseks mõeldud vitamiinid sisaldavad ravimid on vajalikud kogu seede- ja kesksüsteemi heaks toimimiseks.

    Kolesterooli vastu võitlemisel on kõige tõhusamad vitamiinid:

    • Vitamiin C. See osaleb inimese kude ja luurakke tugevdava kollageeni sünteesis. Eriti oluline omadus on selle võime reguleerida hematopoeesi ja parandada kapillaaride läbilaskvust..
    • Vitamiin B. Kõik selle vitamiini tüübid, sealhulgas nikotiinhape (vitamiin B3), takistavad trombide teket veresoontes, mõjutades lipiidide ainevahetust.
    • Vitamiin E. On võimeline vähendama halva kolesterooli tootmist lipiidide ainevahetuse alguses.
    • Vitamiin A. Kiudainete olemasolu organismis takistab kolesterooli imendumist peensooles ja jämesooles, neelab selle liigse osa ja eemaldab selle loomulikult kehast.

    Need vitamiinid kuuluvad selliste komplekspreparaatide hulka nagu Vesugen, Stress Formula, Multivitamin, "Be Healthy" jt. Enamik neist kompleksidest sisaldavad organismile vajalikku foolhapet, magneesiumi, kroomi ja kaltsiumi, mis kombineeritult parandavad veresoonte läbilaskvust.

    Vitamiinid suudavad stabiliseerida kolesterooli tootmist vaid vähese tõusuga ja neid kasutatakse kas kompleksravi osana või profülaktikana.

    Toidulisandid kolesterooli alandamiseks

    Toidulisandid, mille eesmärk on kolesteroolitaseme alandamine, toimivad ainult vähese tõusuga. Need vähendavad verehüüvete tekke riski ja aitavad kaasa seedetrakti normaalsele toimimisele.

    Ravimid, mis vähendavad vere kolesteroolisisaldust toidulisandite kujul, suurendavad rasvade ainevahetust ja vähendavad liigse kolesterooli hulka veres.

    Selliseid vahendeid ei soovitata rasedatele ja imetavatele emadele, kuna puuduvad täpsed andmed ravimite mõju kohta lapsele..

    Kalarasv

    Kalaõli reguleerib halva kolesterooli taset, hoides ära selle tõusu. Tal on võime leevendada ateroskleroosi seisundit ja takistada tüsistuste tekkimist südame- ja veresoontehaiguste korral.

    Peamised kalaõli sisaldavad preparaadid on:

    • Biafishenool.
    • Omega kalaõli.
    • Pollinex.
    • Omeganool.

    Seda lisandit ei soovitata kasutada, kui:

    • endokriinsed häired;
    • liigne kaltsium kehas;
    • tuberkuloos;
    • neeru- ja maksapuudulikkus.

    Rasedad naised ja alla 6-aastased lapsed peaksid ravimit kasutama ettevaatusega, olles eelnevalt testid läbinud, kuna on oht hüpervitaminoosi tekkeks.

    Küüslaugukapslid

    Põletikuvastaste ja antioksüdantsete omaduste tõttu on küüslauk ette nähtud vere kõrge kolesteroolisisalduse täiendava ravina ja ennetamiseks. Küüslaugu koostis parandab vereringet anumates, eemaldades neist kolesterooli, mis viib selle taseme normaliseerumiseni seedetraktis.

    Samuti suudab ta keha puhastada kahjulikest ainetest ja parandada rasvade ainevahetust. Küüslauku võib tarbida looduslikult või kapslite kujul.

    Populaarsed küüslaugukapslid on:

    • Ajurveeda.
    • Revight "Küüslaugupärlid".
    • Alisat.

    Küüslauk on organismile suhteliselt kahjutu, kuid selle kasutamine põhjustab mäluhäireid ja peavalusid. Seetõttu vajavad küüslaugukapslid üksikasjalikku uurimist kasutusjuhiste ja nende järgimise kohta..

    Lipohape

    Lipohappe toidulisandid aitavad vähendada keha rasva, vähendades kolesterooli ja loputades kiiresti kahjulikke toksiine. Tänu sellele veri puhastatakse ja vereringe stabiliseerub. Lipohape imendub kõige paremini B-vitamiinidega.

    Maohaiguste korral on rangelt keelatud võtta hapet.

    Nikotiinhape

    Nikotiinhapet sisaldavad bioloogilised aktiivsed lisandid avaldavad positiivset mõju seedesüsteemi ainevahetusprotsessidele.

    Praegu on populaarsed järgmised ravimid:

    • Atheroclifit BIO.
    • Stembifid.
    • Tserebramiin.
    • Timusamiin.
    • Õllepärm Ekko Plus.
    • Kalk.
    • Luteiini intensiivne.

    Selliste ravimite annuseid ja ravikuuri arutatakse arstiga vastunäidustuste olemasolu ja mõju tõttu südame-, maksa- ja endokriinsetele haigustele..

    Omega-3

    Omega-3 on üks olulisi rasvhappeid, mis on vajalik veresoonte seinte ja vereringe parandamiseks ning kolesterooli suurenemise ärahoidmiseks..

    Omega-3 leidub sellistes ravimites nagu:

    • Omega kompleks+.
    • Vitaton Multiomega.
    • Omega-3 PFA.
    • Biomegaliin.

    Omega-3 leidub punase mere kalades, kreeka pähklites, kõrvitsaseemnetes. Lisand on efektiivne ainult profülaktikaks või kompleksravi osana.

    Kõrvits

    Tykveol on looduslik ravim, mis sisaldab kõrvitsast saadud bioloogiliselt aktiivseid aineid. Tykveol on saadaval kapslites, ravimküünaldes ja õlides. Kolereetilise toime tõttu on see ette nähtud seedetrakti kolesteroolitaseme alandamiseks.

    Ravimit soovitatakse kasutada, kui:

    • maksa rasvane degeneratsioon;
    • prostatiit;
    • suurenenud halva kolesterooli sisaldus seedeelundites.

    Enne kasutamist on vajalik konsulteerimine arstiga, kuna sellel toidulisandil on mitmeid vastunäidustusi: soole ja mao ägedad haigused. Rasedad ja eelkooliealised lapsed peaksid ravimit kasutama ettevaatusega, kuna on allergiliste reaktsioonide oht.

    Odavad ravimid kolesterooli alandamiseks

    Kõigist ravimirühmadest on kõige odavamad ravimid lipoehape, nikotiinhape ja mõned statiinid:

    1. Lipohape - 12-55 rubla.
    2. Kalaõli - alates 80 rubla.
    3. Nikotiinhape - kuni 120 rubla.
    4. Atorvastatiin - alates 120 rubla.
    5. Rosuvastatiin - alates 250 rubla.
    6. Suvardio - alates 380 rubla.
    7. Atokor 40 - alates 400 rubla.

    Kallid ravimid kõrge kolesteroolitaseme vastu

    Kallite ravimite eeliseks on minimaalne komplikatsioonide ja kõrvaltoimete oht nende kasutamise ajal. Samuti on sellistel ravimitel vere kolesteroolitaset langetavam ja kiirem toime..

    Kallid kolesterooliravimid hõlmavad järgmist:

    • Tevastor (statiin) - alates 800 rubla.
    • Acorta (statiin) - alates 850 rubla.
    • Traikor (fibraat) - alates 900 rubla.
    • Tulp (statiin) - alates 1050 rubla.
    • Torvakard - alates 1500 rubla.
    • Ineji - alates 2000 rubla.
    • Crestor - alates 2000 rubla.
    • Repatha - 21 000 rubla.

    Viimase põlvkonna tabletid on suunatud seedimisprotsessi ja lipiidide ainevahetuse õrnale, loomulikule reguleerimisele.

    Kõige populaarsemad kolesterooliravimid

    Kõige populaarsemad ravimid on kolmanda ja neljanda põlvkonna statiinid, mis sobivad teiste ravimitega:

    • Zokor.
    • Vasilip.
    • Atoris.
    • Crestor.

    Selliste fibraatide ja toidulisandite määramine on samuti tavaline, näiteks:

    • Traikor.
    • Omega-3.
    • Kõrvits.

    Kõigi ravimite valik põhineb analüüside näitajatel ja inimese keha individuaalsetel omadustel. Seetõttu näidatakse mõnele patsiendile võimsaid statiine, teistele aga välja kirjutatud kerge toimega looduslikke ravimeid..

    Kolesterooli alandav toime kõige tõhusamates ravimites

    Statiinid on tänapäeval kõige tõhusamad kolesterooli alandavad ravimid. Need on jaotatud mitte ainult koosseisu, vaid ka tegutsemisjõu astme järgi..

    Statiini nimiKolesterooli alandav võimsuse protsentNarkootikumide nimetus
    Lovastatiin25% võrraKardiostatiin, Holetar
    Fluvastatiin29%Lescol Forte
    Simvastatiin38%Simvastatiin, Zokor
    Atorvastatiin47% võrraAtoris, Tulip
    Rosuvastatiin55% võrraCrestor, Tevastor

    Kas on mingeid erinevusi ravimite ja meeste ja naiste kolesterooli osas?

    Meeste ja naiste uimastite vahel erinevusi ei leitud. Kõiki ravimirühmi saab kasutada mõlema soo jaoks.
    Ainus erinevus halva kolesterooli osas naiste ja meeste vahel on selle väärtus (LDL): naistel ei tohiks see ületada 3,5 mmol / l ja meestel maksimaalne märk 4,82 mmol / l.

    Kõik vere kolesteroolisisalduse vähendamiseks mõeldud ravimirühmad määratakse sõltuvalt iga organismi omadustest. Eneseravimine on vastuvõetamatu võimaliku surmaga lõppenud tulemuse tõttu, mis on võimalik vale lähenemisviisi korral ravile.

    Autor: Natalia G.

    Artikli kujundus: Mila Fridan

    Kolesterooli tabletid

    Kõrge vere kolesteroolitase mõjutab negatiivselt kõigi inimorganite, eriti südame ja aju tervist. Kolesterooli alandamiseks võite juua spetsiaalseid ravimeid, mis vähendavad seda näitajat..

    Ravimite tüübid ja näidustused

    Kolesterool on orgaaniline ühend, mis esineb elusorganismide rakumembraanides. Kui selle tase plasmas on kõrge, hakkab see kogunema veresoonte seintele ja moodustama naastud. Verehüüvete tekkeks luuakse soodne keskkond - oluline surma põhjus.

    Kolesterooli alandamiseks kasutatakse spetsiaalset dieeti ja mitmeid ravimeid.

    1. Statiinid. Nad pärsivad spetsiaalset ensüümi, lüües veres kahjulike lipiidide näitaja.
    2. Fibreerub. Aktiveerib ensüümi lipoproteiini lipaas, mis lagundab kolesterooli.
    3. Nikotiinhappe derivaadid. Ainevahetuse normaliseerumise tõttu paraneb rasvade ainevahetus, liigne kolesterool enam ei teki.
    4. Teiste rühmade ravimid. Need seovad sapphappeid või takistavad rasva imendumist või imavad seda soolestikus.

    Samuti on taimseid ravimeid, mis on mõeldud kolesterooli ja toidulisandite alandamiseks. Nende tegevusest ei piisa alati probleemi leevendamiseks, mõnikord aitavad ainult võimsad pillid. Ravi näidustused on järgmised:

    • vere kolesterool üle 6 mmol / l;
    • südamehaiguste, veresoonte olemasolu;
    • diagnoositud ateroskleroos;
    • südameatakk, insult ajaloos.

    Samuti on vaja ravimeid maksa, pankrease, neerude haiguste "halbade" lipiidide vähendamiseks, elundite koormuse vähendamiseks..

    Statiinid - esimese põlvkonna ravimid

    Need kolesterooli sisaldavad pillid on odavad, kuid nende efektiivsus on kõrge. Nad blokeerivad ensüüme, ilma milleta kolesterooli ei moodustu. Selles rühmas on mitu põlvkonda ravimeid, mis erinevad toimeainete poolest..

    Esimese põlvkonna statiine esindavad simvastatiinil põhinevad ravimid. See on hästi uuritud, selle hind on kõige madalam. Allpool on toodud peamised statiinid ja nende kulud.

    Ravimi nimiHind 28-30 tabletti, hõõruda.
    Simvastatin Zentiva230
    Simvastatiini alkaloid80
    Zokor720
    Vasilip520
    Simvagexal420
    Simgal470
    Simlo270
    Symbor180

    Nagu näete, on väga odavaid ravimeid ja kõik need statiinid loetelust on analoogid. Regulaarne tarbimine vähendab kolesterooli. Annus valitakse individuaalselt, tavaliselt alates 10 mg päevas.

    Teise põlvkonna ravimid põhinevad fluvastatiinil. Parim neist on Lescol Forte, selle hind on aga väga kõrge - 2800 rubla / 28 tabletti. Ravimi toime on pikaajaline, kerge, seetõttu soovitatakse seda sagedamini diabeetikutele. Nendega ei saa ravida allergia vastu maapähklitele, sapiteede haigustele.

    Viimased statiinide põlvkonnad

    Kui valite väga head kolesteroolipillid, peaksite ostma 3-4 põlvkonna ravimeid. Kolmas on atorvastatiini sisaldavate ravimitega:

    1. Atoris (alates 370 rubla);
    2. Torvakard (alates 266 rubla);
    3. Novostat (alates 560 rubla) või Novostatin;
    4. Tulp (alates 660 rubla).

    Atorvastatiin vähendab madala tihedusega rasvade taset veres. See pärsib ensüümi, mis osaleb kolesterooli sünteesi varases staadiumis. Edasi aktiveeritakse retseptorite aktiivsus, mis suurendab rasvade seondumise kiirust ja nende eemaldamist plasmast. Samuti ei lase aine veresoonte sisekesta variseda, soodustab "hea" kolesterooli kasvu.

    Kõigi ravimite toime saavutatakse 2 nädala pärast algusest peale.

    Samuti võib patsiendile määrata Atomaxi, Anvistat, Lipitori - toimeaine on sama.

    Neljanda põlvkonna ravimid on väga tõhusad, kuid üsna kallid. Need on ravimid koos rosuvastatiini, pitavastatiiniga. Rühma kuuluvad Krestor, Akorta, Livazo, Mertenil, Rosart. Kuu vastuvõtu hind varieerub 1000 rubla ulatuses. kuni 3000 RUB Tavaliselt võetakse esimesel kuul 5-10 mg, seejärel suurendatakse annust 40 mg-ni.

    Fibraadid on parimad abinõud

    Fibraadid normaliseerivad kolesterooli, korrigeerivad samaaegselt selle tootmist ja rasvade ainevahetust üldiselt. Neid võetakse statiinidest eraldi, jagamine on lubatud ainult väga rasketel juhtudel, näiteks perekondliku hüperlipideemia (raske pärilik haigus) korral. Fibraadid on eriti näidustatud diabeedi korral.

    Rühma parimad ravimid on loetletud siin:

      Gemfibrosiil. Madal toksilisus, madala tihedusega kolesterool, triglütseriidid. Kiirendab kolesterooli eritumist sapiga. Kui dieet ei aita, määratakse see ravim selle hea taluvuse tõttu. Analoogideks on Regulip, Normolip, Gevilon, Ipolipid.

    Ravimite maksumus ei ületa tavaliselt 1500 rubla. Raviperioodil on oluline regulaarselt jälgida lipiidide taset veres..

    Vitamiinid ja taimsed ravimid

    Aju veresoonte, koronaararterite ahenemine viib lipiidide sadestumise suurenemiseni seintel.

    Nikotiinhape omab veresooni laiendavat toimet, kõrvaldab veresoonte spasmid, vähendab arterite kolesterooliga ummistumise kiirust.

    Kõige sagedamini määratakse nikotiinhape süstidena, kuid on olemas tabletivormid - Niceritol, Enduracin, Acipimox.

    Samal ajal väheneb vere paksenemise ja verehüüvete tekkimise oht, mis minimeerib südamerabanduse, insuldi põhjustatud surmaohtu. Tavaliselt piisab kolesterooli normaalseks hoidmiseks kergematel juhtudel 2-nädalasest ravist mitu korda aastas. Veresoonte tähelepanuta jäetud seisundi korral täiendatakse ravi statiinide või fibraatidega.

    Rahvameditsiinis soovitatakse vere lipiidide jaoks sageli võtta küüslauku. On Alisati küüslaugutablette (120 rubla), millel on mitmeid kasulikke toimeid:

    • vähendada vere tihedust;
    • aitavad naastude, verehüüvete lahustamisel;
    • normaliseerida kolesterooli, vererõhku;
    • vähendada diabeedi, insuldi riski.

    Te peate võtma tablette 1 kaks korda päevas, kursus on 3 kuud. Verejooksu ohu korral lõpetage ravi.

    Muud ravimid

    Pärast põhjalikku uurimist ja veidi liigse kolesterooli tuvastamist võib arst soovitada Omega-3, lipoehappe baasil põhinevate ravimite tarbimist. Veresoonte kaitse kahjulike rasvade eest nende ainete abil on juba tõestatud. Neid müüakse toidulisandite kujul (Tykveol, Omega Forte, Sito Pren, Policosanol jt). Sellised ravimid on odavad - 50-600 rubla. Neid saab kasutada ka hüperlipideemia ennetamiseks vanuses 30-35..

    Muud kolesterooliravimid on loetletud siin:

      Ezetemib (1400 rubla). Ravim takistab kolesterooli imendumist peensooles. Seetõttu normaliseerub ka aine sisaldus veres. Ravimit peetakse kaasaegseks, tõhusaks, sellel on erinev toimimispõhimõte. Samuti suurendab see ainevahetust, parandab vereringet, eemaldab toksiine.

    Neid ravimeid võetakse 4-kuuliste kuuridena, pärast mida nad võtavad kuu aja pausi. Tänu rasvade ainevahetuse paranemisele normaliseerub veresoonte töö, ka rõhk normaliseerub.

    Kõrvaltoimed ja vastunäidustused

    Enamik ravimeid kannab mitmeid "kõrvaltoimeid", mis esinevad sagedamini krooniliste haigustega patsientidel. Nende hulgas:

    • iiveldus, kõrvetised, kõhulahtisus;
    • kuiv suu;
    • peavalu;
    • maksa ASAT, ALAT tõus;
    • tahhükardia;

    Statiinide võtmisel ilmnevad sageli nahalööbed, kõhuvalu ja soolehaigused. Teatud ravimite (nt niatsiin) rõhulangused.

    Statiinide võtmisel ei soovita arstidel greibi süüa, alkoholi juua - need ei sobi kokku.

    Peaaegu kõik ravimid (välja arvatud Omega-3) on raseduse, imetamise ajal vastunäidustatud. Samuti on vastunäidustused rasked neerude, maksa, skeleti, lihaste, mao haigused. Mis tahes ravim tuleb välja kirjutada pärast analüüsi - lipidogrammi - läbimist.

    Jagage oma sõpradega

    Tehke midagi kasulikku, see ei võta kaua aega

    Vere kolesterooli alandavad ravimid: ülevaade abinõudest

    Uimastiravi lipiidide ainevahetushäirete korral on ette nähtud juhul, kui lipiidide taset langetav dieet, ratsionaalne kehaline aktiivsus ja kaalulangus on 6 kuu jooksul ebaefektiivsed. Kui vere üldkolesterooli tase on üle 6,5 mmol / l, võib ravimeid välja kirjutada sellest perioodist varem.

    Lipiidide ainevahetuse korrigeerimiseks määratakse antiaterogeensed (lipiide alandavad) ained. Nende kasutamise eesmärk on vähendada "halva" kolesterooli (üldkolesterool, triglütseriidid, väga madala tihedusega lipoproteiinid (VLDL) ja madala tihedusega (LDL)) taset, mis aeglustab veresoonte ateroskleroosi arengut ja vähendab selle kliiniliste ilmingute tekkimise riski: stenokardia, südameatakk, insult ja teised haigused.

    Klassifikatsioon

    1. Anioonivahetusvaigud ja ravimid, mis vähendavad kolesterooli imendumist (assimilatsiooni) soolestikus.
    2. Nikotiinhape.
    3. Probukool.
    4. Fibreerub.
    5. Statiinid (ensüümi 3-hüdroksümetüül-glutarüül-koensüüm-A-reduktaasi inhibiitorid).

    Sõltuvalt toimemehhanismist võib vere kolesteroolitaset langetavaid ravimeid jagada mitmeks rühmaks..

    Ravimid, mis häirivad aterogeensete lipoproteiinide ("halva kolesterooli") sünteesi:

    • statiinid;
    • fibraadid;
    • nikotiinhape;
    • probukool;
    • bensaflaviin.

    Ravimid, mis aeglustavad kolesterooli imendumist toidust soolestikus:

    • sapphapet siduvad ained;
    • garantii.

    Lipiidide ainevahetuse korrektorid, mis suurendavad "hea kolesterooli" taset:

    • hädavajalik;
    • lipostabil.

    Sapphapet siduvad ained

    Sapphapet siduvad ravimid (kolestüramiin, kolestipool) on anioonivahetusvaigud. Soolestikku sattudes nad "haaravad" sapphappeid ja eemaldavad need kehast. Kehas hakkab tekkima normaalseks eluks vajalike sapphapete puudus. Seetõttu algab nende kolesteroolist sünteesimise protsess maksas. Kolesterool "võetakse" verest, selle kontsentratsiooni tagajärjel seal väheneb.

    Kolestüramiin ja kolestipool on saadaval pulbri kujul. Päevane annus tuleb jagada 2–4 ​​annuseks, mis tarbitakse ravimi lahjendamisel vedelikus (vesi, mahl).

    Anioonivahetusvaigud ei imendu vereringesse, toimides ainult soole valendikus. Seetõttu on need üsna ohutud ja neil pole tõsiseid soovimatuid mõjusid. Paljud eksperdid usuvad, et nende ravimitega on vaja alustada hüperlipideemia ravi..

    Kõrvaltoimete hulka kuuluvad puhitus, iiveldus ja kõhukinnisus ning harva lahtised väljaheited. Selliste sümptomite vältimiseks on vaja suurendada vedelike ja toidu kiudainete (kiud, kliid) tarbimist.
    Nende ravimite pikaajaline kasutamine suurtes annustes võib kahjustada foolhappe ja mõnede peamiselt rasvlahustuvate vitamiinide imendumist soolestikus.

    Sapphapet siduvad ained vähendavad "halva" kolesterooli kontsentratsiooni veres. Triglütseriidide sisaldus ei muutu või isegi suureneb. Kui patsiendi triglütseriidide tase on algselt kõrgenenud, tuleb anioonvahetusvaigud kombineerida teiste rühmade ravimitega, mis vähendavad selle vere lipiidide fraktsiooni taset..

    Ravimid, mis pärsivad kolesterooli imendumist soolestikus

    Aeglustades toidu kolesterooli imendumist soolestikus, vähendavad need ravimid selle kontsentratsiooni veres.
    Selle fondirühma kõige tõhusam on garantii. See on taimne toidulisand, mis on saadud hüatsindioa seemnetest. See sisaldab vees lahustuvat polüsahhariidi, mis moodustab soole luumenis kokkupuutel vedelikuga mingi tarretise..

    Guarem eemaldab kolesterooli molekulid mehaaniliselt sooleseintelt. See kiirendab sapphapete elimineerimist, põhjustades kolesterooli suuremat omastamist verest maksa nende sünteesiks. Ravim pärsib söögiisu ja vähendab söödud toidu hulka, mis põhjustab kehakaalu langust ja vere lipiidide taset.
    Guarem on graanulitena, mida tuleks lisada vedelikule (vesi, mahl, piim). Ravimit tuleb kombineerida teiste aterosklerootiliste ravimitega.

    Kõrvaltoimete hulka kuuluvad puhitus, iiveldus, soolevalu ja mõnikord ka väljaheide. Kuid need ei ole eriti väljendunud, neid esineb harva, ravi jätkamisel lähevad nad ise edasi.

    Nikotiinhape

    Nikotiinhape ja selle derivaadid (enduratsiin, niceritrool, atsipimox) on rühma B vitamiin. See vähendab "halva kolesterooli" kontsentratsiooni veres. Nikotiinhape aktiveerib fibrinolüüsisüsteemi, vähendades vere võimet moodustada trombe. See ravim on tõhusam kui teised lipiide alandavad ravimid ja suurendab "hea kolesterooli" kontsentratsiooni veres..

    Ravi nikotiinhappega viiakse läbi pikka aega, annust järk-järgult suurendades. Enne ja pärast võtmist ei ole soovitatav juua kuumi jooke, eriti kohvi.

    See ravim võib ärritada mao, nii et seda ei määrata gastriidi ja peptiliste haavandite korral. Paljudel patsientidel tekib ravi alguses näo punetus. See mõju kaob järk-järgult. Selle vältimiseks on soovitatav 30 minutit enne ravimi võtmist võtta 325 mg aspiriini. Naha sügelus esineb 20% -l patsientidest.

    Ravi nikotiinhappepreparaatidega on vastunäidustatud maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi, kroonilise hepatiidi, tõsiste südamerütmihäirete, podagra korral..

    Enduratsiin on pikatoimeline nikotiinhappe ravim. See on palju paremini talutav ja põhjustab vähem kõrvaltoimeid. Neid saab pikka aega ravida..

    Probukool

    Ravim vähendab hästi nii "hea" kui "halva" kolesterooli taset. Ravim ei mõjuta triglütseriidide taset.

    Ravim eemaldab LDL verest, kiirendab kolesterooli eritumist sapiga. See pärsib lipiidide peroksüdatsiooni, avaldades anti-aterosklerootilist toimet.

    Parandusvahendi mõju avaldub kaks kuud pärast ravi algust ja kestab kuni kuus kuud pärast selle lõpetamist. Seda saab kombineerida mis tahes muu kolesterooli alandava ainega.

    Ravimi toimel on elektrokardiogrammil võimalik Q-T intervalli pikendada ja tekkida tõsine ventrikulaarne arütmia. Selle manustamise ajal on vaja korrata elektrokardiogrammi vähemalt üks kord 3-6 kuu jooksul. Probukooli ei saa manustada samaaegselt kordarooniga. Muud soovimatud tagajärjed on puhitus ja kõhuvalu, iiveldus ja mõnikord lahtised väljaheited.

    Probukool on vastunäidustatud ventrikulaarsete arütmiate korral, mis on seotud pikenenud Q-T intervalliga, müokardi isheemia sagedaste episoodidega, samuti esialgu madala HDL tasemega.

    Fibreerub

    Fibraadid vähendavad tõhusalt triglütseriidide taset veres, vähemal määral LDL ja VLDL kolesterooli kontsentratsiooni. Neid kasutatakse olulise hüpertriglütserideemia korral. Kõige sagedamini kasutatavad tööriistad on:

    • gemfibrosiil (lopid, gevilon);
    • fenofibraat (lipantiil 200 M, tricor, exlip);
    • tsiprofibraat (lipanor);
    • koliinfenofibraat (trilipix).

    Kõrvaltoimete hulka kuuluvad lihasekahjustused (valu, nõrkus), iiveldus ja kõhuvalu ning maksa talitlushäired. Fibraadid võivad suurendada kivide (kivide) moodustumist sapipõies. Harvadel juhtudel toimub nende vahendite mõjul vereloome pärssimine leukopeenia, trombotsütopeenia, aneemia arenguga.

    Fibraate ei määrata maksa- ja sapipõiehaiguste, hematopoeesi häirete korral.

    Statiinid

    Statiinid on kõige tõhusamad lipiidide taset langetavad ravimid. Nad blokeerivad maksa kolesterooli sünteesi eest vastutava ensüümi, samas kui selle sisaldus veres väheneb. Samal ajal suureneb LDL-retseptorite arv, mis viib verest "halva kolesterooli" kiirendatud väljavõtmiseni.
    Kõige sagedamini on välja kirjutatud ravimid:

    • simvastatiin (vazilip, zokor, ovenkor, simvagexal, simvacard, simvacol, simvastin, simvastol, simvor, simlo, syncard, holvasim);
    • lovastatiin (kardiostatiin, koletaar);
    • pravastatiin;
    • atorvastatiin (anvistat, atocor, atomax, ator, atorvox, atoris, vazator, lipoford, liprimar, liptonorm, novostat, torvazin, torvacard, tulip);
    • rosuvastatiin (acorta, crestor, mertenil, rosart, rozistark, rosukard, rosulip, roxera, rustor, tevastor);
    • pitavastatiin (livazo);
    • fluvastatiin (lesool).

    Lovastatiini ja simvastatiini toodetakse seentest. Need on eelravimid, mis muunduvad maksas aktiivseteks metaboliitideks. Pravastatiin kuulub seente metaboliitide derivaatidesse, kuid maksas ei metaboliseeru, kuid on juba toimeaine. Fluvastatiin ja atorvastatiin on täielikult sünteetilised ravimid.

    Statiinid määratakse üks kord päevas õhtul, kuna kolesterooli tase jõuab kehas öösel. Nende annuseid võib järk-järgult suurendada. Mõju ilmneb vastuvõtmise esimestel päevadel, saavutab maksimumi kuus.

    Statiinid on piisavalt ohutud. Kuid suurte annuste kasutamisel, eriti koos fibraatidega, on maksa düsfunktsioon võimalik. Mõnel patsiendil on lihasvalu ja lihasnõrkus. Mõnikord on kõhuvalu, iiveldus, kõhukinnisus, söögiisu puudumine. Mõnel juhul on tõenäoline unetus ja peavalud..

    Statiinid ei mõjuta puriini ja süsivesikute ainevahetust. Neid võib välja kirjutada podagra, diabeedi, rasvumise korral.

    Statiinid kuuluvad ateroskleroosi ravistandardisse. Need on ette nähtud monoteraapiana või kombinatsioonis teiste antiaterosklerootiliste ravimitega. On olemas lovastatiini ja nikotiinhappe, simvastatiini ja esetimiibi (ineji), pravastatiini ja fenofibraadi, rosuvastatiini ja esetimiibi kombinatsioonid.
    Toodetakse statiinide ja atsetüülsalitsüülhappe kombinatsioone, samuti atorvastatiini ja amlodipiini (duplekor, caduet). Valmis kombinatsioonide kasutamine suurendab patsiendi ravist kinnipidamist (järgimist), on kulutõhusam, põhjustab vähem kõrvaltoimeid.

    Muud lipiidide taset langetavad ravimid

    Bensaflaviin kuulub B2-vitamiinide rühma. See parandab maksa ainevahetust, põhjustab vere glükoosisisalduse, triglütseriidide ja üldkolesterooli taseme langust. Ravim on hästi talutav, seda määratakse pikkade kuuridena.

    Essentiale sisaldab asendamatuid fosfolipiide, B-vitamiine, nikotiinamiidi, küllastumata rasvhappeid, naatrium pantotenaati. Ravim parandab "halva" kolesterooli lagunemist ja eritumist, aktiveerib "hea" kolesterooli kasulikke omadusi.

    Lipostabil on koostiselt ja toimelt lähedane Essentiale'ile.

    Omega-3 triglütseriidid (omacor) on ette nähtud hüpertriglütserideemia (välja arvatud 1. tüüpi hüperkülomikronemia) raviks, samuti korduva müokardiinfarkti ennetamiseks..

    Ezetimiib (ezetrool) aeglustab kolesterooli imendumist soolestikus, vähendades selle varustatust maksa. See vähendab "halva" kolesterooli sisaldust veres. Kõige tõhusam koos statiinidega.

    Video teemal "Kolesterool ja statiinid: kas peaksite ravimeid võtma?"

    Kolesterooli alandavad ravimid: statiinid ja muud ravimid pillides

    Suurenenud kolesterooli kontsentratsioon suurendab riski haigestuda südame- ja veresoonkonnahaigustesse. Kolesterooli tabletid aitavad tõhusalt vähendada aine ohtlikku taset, vältida tüsistuste tekkimist ja parandada südameataki, insuldi, südame isheemiatõve üle elanud patsientide elukvaliteeti..

    Kolesterooli statiinid: väljakirjutamisel kõrvaltoimed

    HMG-CoA reduktaasi inhibiitorid, st statiinid, on kõrge kolesteroolitaseme jaoks välja kirjutatud ravimite rühm, millel pole analooge. Kui kahjuliku LDL-kolesterooli kogus on normist oluliselt suurem ja toitumisalane korrigeerimine ei aita olukorda parandada, määratakse patsiendile pikaajaline statiinravi.

    Nende toimimispõhimõte on pärssida maksa kolesterooli tootmise eest vastutava ensüümi toimet ja aeglustada ateroskleroosi progresseerumist. Regulaarne pillide tarbimine aitab pikendada elu, kroonilise ateroskleroosi või vereringehäirete all kannatavatel inimestel, kes on kannatanud või põevad kroonilisi kardiovaskulaarseid patoloogiaid.

    Millal ja kellele statiine võtta

    Kolesteroolstatiinid määratakse inimestele, kellel on kõrge südameataki ja insuldi oht, kui kõrge kolesteroolitase on stabiilne, ei lange ja on 300–330 mg / dl või 8–11 mmol / l, samuti juhtudel, kui on täidetud vähemalt üks tingimus:

    • kannatas südameataki, insuldi või isheemilise ataki;
    • pärgarteri šunteerimine;
    • aterosklerootiline pärgarteri haigus;
    • suurenenud C-reaktiivse valgu tase ja kaltsiumi ladestumine arterites.

    Ravi kolesteroolitablettidega ei ole ette nähtud praktiliselt tervetele inimestele, kellel on LDL sisaldus veidi tõusnud, kuna negatiivne mõju kehale on sellest suurem. Samuti ei ole soovitatav alustada ravi statiinidega järgmistel juhtudel:

    • kolesterooli kerge ja ebastabiilne tõus;
    • ateroskleroosi puudumine;
    • varasemaid südameatakke ega insulte ei olnud;
    • arterites pole kaltsiumi ladestumist või see on ebaoluline;
    • c-reaktiivne valk on alla 1 mg / dl.

    Tuleb meeles pidada, et ravi statiinidega võib jätkuda kogu elu. Nende tühistamisel naaseb kolesteroolitase varasemale tasemele..

    Paljude vastunäidustuste ja kõrvaltoimete tõttu tuleks statiine kasutada ainult arsti soovitusel. Tablettide väljakirjutamisel võetakse arvesse järgmisi tegureid:

    • patsiendi vanus ja sugu;
    • kardiovaskulaarse ja hematopoeetilise süsteemi ülekantud või olemasolevad haigused, sealhulgas suhkurtõbi.

    Eakad patsiendid peaksid statiinide võtmisel olema väga ettevaatlikud, kui nad kasutavad muid hüpertensiooni, podagra või diabeedi ravimeid. Selle patsientide kategooria jaoks tehakse kontroll-vereanalüüsid ja maksafunktsiooni testid 2 korda sagedamini..

    Statiinide kõrvaltoimed

    Statiinid, mille ülevaated on enamasti positiivsed, omavad keerukat toimet. Lisaks ateroskleroosi ennetamisele määratakse need pärast infarkti ja insuldi kannatamist..

    Statiinide pikaajaline kasutamine aitab:

    • aeglustada ateroskleroosi progresseerumist;
    • vähendada südameataki, insuldi ja südame isheemiatõve (CHD) tekkimise tõenäosust;
    • normaliseerida LDL taset ja tõsta HDL taset;
    • taastada veresoonte omadused ja leevendada nende põletikku;
    • parandada patsiendi elukvaliteeti pärast infarkti ja insuldi kannatamist.

    Kuid on oluline mõista, et see ravimite rühm toimib biokeemilisel tasemel, pärssides kõige olulisema kolesterooli sünteesi eest vastutava ensüümi tööd. Statiinide peamine oht on maksarakkude võimalik hävitamine..

    Uimastite negatiivset mõju pole raske jälgida. Kõik statiine võtvad patsiendid on pideva meditsiinilise järelevalve all ja teevad perioodiliselt (üks kord 1–2 kuu jooksul) maksafunktsiooni teste ja bilirubiini testi. Kehva jõudluse korral ravi tühistatakse ja statiinid asendatakse õrnema toimega pillidega.

    Kolesterooli alandavatel ravimitel on mitmeid vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid. Lisaks maksale avaldatavale negatiivsele mõjule võivad need põhjustada häireid teiste süsteemide ja elundite töös:

    • Lihas-ligamentaalne aparaat. Patsientidel tekivad tugevad ja pikaajalised valu lihastes ja liigestes. Ebameeldivad aistingud on põhjustatud põletikust ja lihaste atroofiast. Võimalik on müopaatia ja rabdomüolüüsi areng (müopaatia kõige raskem komplikatsioon, rikkaliku lihaspinna surm on haruldane: 1 juht 40 000-st).
    • Seedetrakt. Kolesterooli alandavad tabletid avaldavad seedeprotsessile negatiivset mõju. Kuid see ei kujuta ohtu patsiendi tervisele ja elule. Düspeptilised nähtused annavad märku ravimi komponentide individuaalsest talumatusest. Sellisel juhul see tühistatakse või annust vähendatakse..
    • Närvisüsteem. Mälu ja mõtlemise nõrgenemine, mälestuste kadumine viimase aja jooksul. Amneesia võib kesta minuteid või tunde. Kõrvaltoimed on väga sarnased Alzheimeri sündroomiga. Võib esineda ka näo halvatus, lihaste tuimus ja maitse muutused.

    Tuleb meeles pidada, et kõik negatiivsed reaktsioonid ei pruugi konkreetsel patsiendil ilmneda. Nagu näitab praktika, ei ületa ravi kõrvaltoimete esinemissagedus 3% (75 inimest 2500 katsealusest).

    Suhkurtõbi ja statiinid

    Statiinidel on veel üks märkimisväärne puudus - nad suurendavad veresuhkrut 1-2 mmol / l võrra. See suurendab II tüüpi suhkurtõve riski 10%. Ja nendel patsientidel, kellel on juba diabeet, halvendab statiinide võtmine kontrolli ja suurendab selle kiire progresseerumise riski..

    Kuid tuleb mõista, et statiinide võtmise eelised võivad olla palju suuremad kui nende kahjulikud mõjud kehale. Ravimid vähendavad tõhusalt südameatakkide ja insultide riski, pikendavad eluiga, mis on palju olulisem kui mõõdukas veresuhkru tõus.

    Diabeedi korral on väga oluline, et ravi oleks terviklik. Pillide võtmine peaks olema kombineeritud madala süsinikusisaldusega dieedi, suurema füüsilise aktiivsuse ja insuliini annusega.

    Statiinide klassifikatsioon

    Statiinide rühm sisaldab väga erinevaid ravimeid. Meditsiinis jagunevad need kahe parameetri järgi: põlvkondade (farmaatsiatoodete turuletoomise periood) ja päritolu järgi..

    • 1. põlvkond: simvastatiin, pravastatiin, lovastatiin. Suure tihedusega lipoproteiinide tase suureneb väga väikestes kogustes. Neil on kasulik mõju veresoonte seisundile, paraneb vere koostis ja neil on antioksüdandid. Neil on kõigist ravimitest kõige nõrgem toime. Tabletid on ette nähtud primaarse hüperkolesteroleemiaga patsientidele, kellel on suur risk pärgarteri ateroskleroosi tekkeks.
    • II põlvkond: fluvastatiin. Vähendab tõhusalt kolesterooli tootmist selle sünteesis osalevates rakkudes, suurendab LDL-i omastamist ja eemaldamist. Kõigist kolesterooli alandavatest ravimitest on see kehale kõige leebem. Määratud lipiidide ainevahetushäirete korral tüsistuste vältimiseks: koronaararterite ateroskleroos, koronaararterite haigus, südameatakk ja insult pärast operatsiooni.
    • III põlvkond: atorvastatiin. Efektiivsed pillid, mis on ette nähtud hüperkolesteroleemia keeruliste vormidega patsientidele, kellel on segatüüpi haigus, pärilik eelsoodumus. Näidatud südamehaiguste ja veresoonte haiguste all kannatavatele isikutele, kellel on suurem risk pärgarteri haiguste tekkeks.
    • IV põlvkond: Rosuvastatiin, Pitavastatiin. Parimad kaasaegsed ravimid, millel on kõige tõhusam toime ja minimaalsed kõrvaltoimed. Nad vähendavad LDL-i ja suurendavad HDL-i, puhastavad veresooni, takistavad kolesterooli naastude ladestumist veresoonte seintele. Neid kasutatakse ateroskleroosi ja selle tagajärgede raviks ja ennetamiseks. Erinevalt eelmiste põlvkondade ravimitest ei võitle Rosuvastatin mitte ainult kahjulike lipoproteiinide vastu, vaid leevendab ka veresoonte põletikku, mis teadlaste sõnul on ka ateroskleroosi põhjus. Pitavastatiin on ideaalne ravim diabeetikute jaoks. See on ainus statiinravim, mis ei mõjuta glükoosi ainevahetust ega tõsta selle taset..

    Krooniliste maksahaiguste esinemisel on soovitatav kasutada ainult kaasaegseid ravimeid väikseimates annustes. Viimase põlvkonna statiinid kaitsevad maksarakke ja põhjustavad kehale vähem kahju. Kuid on rangelt keelatud neid kombineerida alkoholi ja mis tahes tüüpi antibiootikumidega..

    Päritolu järgi on kõik statiinid jagatud:

    • Looduslik: lovastatiin. Ravimid, mille peamine toimeaine on penitsilliiniseentest eraldatud kultuur.
    • Poolsünteetiline: simvastatiin, pravastatiin. On mevaloonhappe osaliselt modifitseeritud derivaadid.
    • Sünteetiline: fluvastatiin, rosuvastatiin, atorvastatiin, pitavastatiin. Kolesterooli alandavad pillid, millel on täiesti uued omadused.

    Ärge arvake, et looduslikud kolesteroolipillid on nende koostise tõttu ohutumad. See arvamus on vale. Neil on sama palju kõrvaltoimeid kui sünteetilistel analoogidel. Pealegi ütlevad eksperdid, et pole olemas täiesti ohutuid ravimeid, mis ei põhjustaks negatiivseid reaktsioone..

    Statiinide põlvkonnad, keskmine hind apteekides

    Mis ravimid on statiinid ja kui tõhusad on need kolesterooli alandamisel, saate teada tabelist.

    Ravimi kaubanimi, kolesterooli alandamise efektiivsusRavimite nimetused ja põhiaine kontsentratsioonKus nad toodavadKeskmine maksumus, hõõruge.
    Esimese põlvkonna statiinid
    Simvastatiin (38%)Vasilip (10, 20, 40 mg)Sloveenias450
    Simgal (10, 20 või 40)Iisraelis ja Tšehhis460
    Simvacard (10, 20, 40)Tšehhi Vabariigis330
    Simlo (10, 20, 40)Indias330
    Simvastatiin (10,20,40)Serbias RF-s150
    Pravastatiin (38%)Lipostaat (10, 20)USA-s Itaalias RF-s170
    Lovastatiin (25%)Holetar (20)Sloveenias320
    Kardiostatiin (20, 40)RF-s330
    Teise põlvkonna statiinid
    Fluvastatiin (29%)Lescol Forte (80)Šveitsis, Hispaanias2300
    Kolmanda põlvkonna statiinid
    Atorvastatiin (47%)Liptonorm (20)Indias, RF350
    Liprimar (10, 20, 40, 80)Saksamaal, USA-s, Iirimaal950
    Torvacard (10, 40)Tšehhi Vabariigis850
    Neljanda põlvkonna statiinid
    Rosuvastatiin (55%)Crestor (5, 10, 20, 40)Vene Föderatsioonis, Inglismaal, Saksamaal1370
    Rosucard (10, 20, 40)Tšehhi Vabariigis1400
    Rosulip (10, 20)Ungaris750
    Tevastor (5, 10, 20)Iisraelis560
    Pitavastatiin (55%)Livazo (1, 2, 4 mg)Itaalias2350

    Fibraadid - fibriinhappe derivaadid

    Fibraadid on tõhususelt teised ravimid, mis aitavad kõrge kolesterooliga toime tulla. Enamasti kasutatakse neid koos statiinidega. Mõnel juhul on see ette nähtud iseseisva vahendina.

    Tablettide toimemehhanism on suurendada lipoproteiinplaasi aktiivsust, mis lagundab väikese ja väga väikese tihedusega osakesi. Ravi ajal kiireneb lipiidide metabolism, tõuseb hea kolesterooli tase, normaliseerub maksa süsivesikute metabolism, väheneb aterosklerootiliste naastude ja südamepatoloogiate risk..

    Fibraatrühma kolesterooliravimid on patsientide poolt hästi talutavad. Negatiivseid kõrvaltoimeid esineb harvadel juhtudel (umbes 7–10%).

    Kõige tõhusamad abinõud on:

    • Klofibraat. Sellel on väljendunud lipiidide taset langetav toime, see suurendab maksa ainevahetusprotsesse, vähendab vere viskoossust ja trombide moodustumist. Seda ei määrata päriliku või omandatud hüperkolesteroleemia ennetamiseks.
    • Gemfibrosiil. Klofibraadi derivaat, millel on vähem toksilisust ja kõrvaltoimeid. Omab väljendunud hüpolipideemilisi omadusi. Vähendab LDL-i, VLDL-i ja triglütseriide, suurendab HDL-i, kiirendab vabade rasvhapete eritumist maksast.
    • Bezafibrat. Vähendab kolesterooli ja glükoosi, vähendab verehüüvete tekke riski. On väljendunud aterosklerootiliste omadustega.
    • Fenofibraat. Fibraatrühma moodsaim ja efektiivsem kolesterooliravim. Seda peetakse universaalseks vahendiks võitluses lipiidide ainevahetushäirete ja suurenenud insuliini kontsentratsiooniga. Lisaks hüpolipideemilistele omadustele on sellel põletikuvastane, antioksüdantne ja tooniline toime.
    ToimeaineNarkootikumide nimetusVabanemisvorm ja põhiaine kontsentratsioonKeskmine maksumus, hõõruge.
    KlofibraatAromiid
    Misclairon
    Tabletid, kapslid, 500 mg800
    GemfibrosiilLopid
    Gevilon
    Innogem
    Ipolipid
    Kapslid, 300 mg900
    BezafibraatBezaline
    Bezamidiin
    Bezifal
    Tabletid, 200 mg900
    FenofibraatLipantiil
    Lipidiil
    Lipofeen
    Kapslid, 200 mg1000

    Fibraate on rangelt keelatud võtta sapikivitõbi, sapipõie, maksa ja neerude düsfunktsiooniga inimestel. Neid määratakse väga hoolikalt noorukitele ja eakatele..

    Sapphapet siduvad ained

    Kolesterooli tootmist pärssiv lipiidide taset alandavate ravimite rühm. Kasutatakse kompleksravi lisana.

    Sapphapped moodustuvad kolesterooli ja rasvade ainevahetusreaktsioonide käigus. Sekvestrandid seovad need happed peensooles ja eemaldavad need loomulikult organismist. Seetõttu väheneb nende sissevõtt maksa oluliselt. Keha hakkab neid happeid sünteesima, kulutades rohkem LDL-i, mis vähendab nende üldkogust veres..

    Sapphapet siduvad sekvestrid on tavapäraselt jagatud kolme rühma:

    • Kolestüramiin (kolestüramiin). Peensoolde sisenedes moodustab see mitteimenduvaid sapphappekomplekse. Kiirendab nende eritumist ja vähendab kolesterooli imendumist sooleseintel.
    • Kolestipool. Suure molekulmassiga kopolümeer. Vähendab eksogeense kolesterooli imendumist. Vähem efektiivne kui kolestüramiin, seetõttu määratakse see primaarse hüperkolesteroleemiaga patsientide jaoks kõige sagedamini kompleksravi korral.
    • Rattaehitajatele. Uue põlvkonna kolesteroolitabletid. Need on tõhusamad, praktiliselt ei põhjusta kõrvaltoimeid. Kombineerub hästi teiste ravimitega. Võib võtta raseduse ajal.

    Lisaks kahjuliku kolesterooli kontsentratsiooni vähendamisele vähendavad ravimid südame isheemiatõve, koronaartüsistuste, südameataki tekkimise riski. Need ei imendu süsteemsesse vereringesse, seetõttu põhjustavad nad minimaalselt kõrvaltoimeid. Enamasti on need düspeptilised häired: kõhupuhitus, söögiisu kahjustus, väljaheide häiritud.

    Nikotiinhappe derivaadid

    Nikotiinhape (niatsiin, vitamiin PP, B3) - ravim, mis osaleb lipiidide ainevahetuses, ensüümide sünteesis, redoksreaktsioonides.

    Kõrge kolesteroolitaseme korral määratakse niatsiin koos teiste ravimitega, et parandada vere omadusi, laiendada veresoonte valendikku ja normaliseerida vereringet. Nikotiinhape pärsib ka põletikulisi reaktsioone, laiendab ja tugevdab veresooni, mõjub organismile kompleksselt.

    Teraapia viiakse läbi arsti range järelevalve all. Võimalikud kõrvalreaktsioonid - allergiad, tugeva kuumuse tunne, seedesüsteemi talitlushäired, glükoositaseme tõus (diabeetikutele ohtlik).

    Kolesterooli imenduvad ained

    Selle kategooria ravimid ei suurenda sapphapete eritumist ega pärsi maksa kolesterooli tootmist. Nende tegevus on suunatud hapete voolu vähendamisele peensoolest maksa. Tänu sellele vähenevad aine varud ja suureneb selle eemaldamine verest..

    Selle kategooria kõige tõhusamad ravimid:

    • Ezetimiib (analoogid: Ezetrol, Lipobon). Uue klassi tabletid. Vähendab kolesterooli imendumist peensooles. Need ei vähenda südameataki ja insuldi riski, ei mõjuta patsiendi üldist eluiga. Kõige tõhusam koos statiinidega. Võimalikud kõrvaltoimed - allergiad, kõhulahtisus, vere omaduste halvenemine.
    • Guarem (guarkummi). Sellel on hüpokolesteroleemiline ja hüpoglükeemiline toime. Vähendab kolesterooli imendumist peensooles, tõhustades samal ajal maksa ainevahetusprotsesse. Kompleksse ravi korral vähendab see LDL ja triglütseriidide taset 10-15%.

    Vere kolesteroolitaset langetavad ravimid on ette nähtud hüperkolesteroleemia esmaseks ja pärilikuks vormiks, lipiidide ainevahetuse häirete korral suhkurtõve taustal..

    Ravimid, mis parandavad vaskulaarseina elastsust

    Neid kasutatakse põhiravi kvaliteedi ja tõhususe parandamiseks ning ateroskleroosi komplikatsioonide ennetamiseks. Abiteraapia hõlmab ravimeid, mis parandavad vere omadusi, veresoonte seinte seisundit ja aju verevarustust:

    • Vinpotsetiin. Kõrvaldab veresoonte lihasmembraani spasmi, parandab aju verevoolu, normaliseerib ainevahetusprotsesse ja vererõhku. Mõjub soodsalt kesknärvisüsteemi.
    • Dihüdrokvertsetiin. Tabletid südame toimimise ja veresoonte seisundi parandamiseks. Normaliseerige lipiidide metabolism, madalam glükoositase, aeglustage ateroskleroosi progresseerumist.
    • Atsetüülsalitsüülhape. Määrake vere lahjendamiseks ja verehüüvete tekke riski vähendamiseks ravimeid.
    • Kolesterooli toidulisandid. Nende võtmise otstarbekus LDL-i stabiilse tõusuga on väga küsitav. Erinevalt vere kolesteroolitaset alandavatest ravimitest testitakse toidulisandeid ainult ohutuse tagamiseks. Praegu ei ole andmeid nende terapeutilise efektiivsuse kohta. Kuid neid saab kasutada vähese LDL-taseme kõrvalekaldumisega normist koos dieediteraapia ja elustiili kohandamisega..

    Kõiki tablette tohib võtta ainult arsti juhiste järgi. Lisaks ravimite võtmisele peaksid kõrge kolesteroolisisaldusega inimesed kindlasti muutma ka oma elustiili ja toitumist. Ainult sel juhul on teraapia võimalikult tõhus ja tulemuslik..

    Uue (viimase) põlvkonna kolesterooliravimid

    2015. aastal ilmusid farmaatsiaturule uudsed ravimid, mis on kolesterooli alandamisel mitu korda efektiivsemad kui statiinid. Me räägime Evolokumabist ja Alirokumabist. Nende ravimite kasutamise suurepärane tulemus kinnitati 70% -l patsientidest. Neid manustatakse parenteraalselt - üks kord kahe nädala jooksul. Samal ajal on ravimid üsna ohutud ja nende toimemehhanism on täiesti erinev. Need on suunatud ravimid, millel on kindel sihtmärk - spetsiaalne ensüüm PCSK9, mis kontrollib kolesterooli ainevahetust. Nad blokeerivad selle. Tulemuseks on insultide ja südameatakkide riski dramaatiline vähenemine. Tegelikult on need inimese monoklonaalsed antikehad - immuunühendite analoogid.

    Narkootikumide ainus puudus on nende kõrge hind - alates 35 000 rubla. Kuid Vene Föderatsioonis saavad patsiendid vastavalt näidustustele neid registreerimiskohas asuvas polikliinikus meditsiinikomisjoni kaudu tasuta. On nii palju märke, et isegi kõige rikkam riik ei suuda kõiki abivajajaid varustada. On ainult üks väljapääs - oma ravimite tootmise rajatiste loomine, vähendades ravimite hinda elanikkonnale. Sellel on tohutu sotsiaalne mõju.

    Lisateave Hüpoglükeemia