Diabeedi ravimine

Diabeet ei säästa kedagi - ei tavainimesi ega kuulsusi. Kuid paljudel inimestel õnnestus mitte ainult täisväärtuslik elu elada, vaid ka oma ettevõttes suur edu saavutada..

Olgu nad kõigile eeskujuks, et diabeet pole kaugeltki lause.

Näitlejad

Sylvester Stallone: ​​See paljude põnevusfilmide julge kangelane põeb 1. tüüpi diabeeti. Kuid see ei takista sugugi teda oma lemmiktööd tegemast. Enamik vaatajaid ei kujuta isegi ette, et ta on diabeetik.

Mihhail Boyarsky süstib end iga päev insuliiniga ja peab kinni ka rangest dieedist. Siiski on ta väga positiivne ja energiline inimene..

“Elus takistab mind diabeet libisemast. oleks terve, poleks pikka aega midagi teinud. Ma tean oma haigust hästi - milliseid ravimeid tuleks võtta, mida süüa. Nüüd elan vastavalt sellele, mis on minu jaoks ette määratud, "ütleb Mihhail Sergeevitš ise ühes oma intervjuus..

Armen Dzhigarkhanyan on haige II tüübi diabeeti, mis ei takista teda regulaarselt filmides näitlemast ja teatris töötamast. Näitleja sõnul peate kinni pidama dieedist, liikuma rohkem ja kuulama spetsialistide juhiseid. Ja siis läheb elu oma rada.

Armeni näpunäide: armuelu. Leidke tegevus, mis teid köidab - siis lakkavad stress, halb tuju ja vanus teid häirimast. See aitab diabeedi kontrolli all hoida. Ja vaadake häid etendusi sagedamini!

Halle Berryst sai esimene Aafrika-Ameerika naine, kes võitis Oscari. Suhkurtõbi ei häiri tüdrukut tema karjääris üldse. Alguses oli ta haigusest teada saades paanikas, kuid suutis end kiiresti kokku võtta..

Temast sai esimene mustanahaline modell, kes esindas Miss Worldi konkursil USA-d. Holly osaleb aktiivselt heategevuses ja on alaealiste diabeediühingu liige (tutvuge seda tüüpi diabeediga).

Sharon Stoneil on lisaks 1. tüüpi diabeedile ka astma. Kaks korda sai staar insuldi (siit saate teada diabeedihaige insuldi riski). Juba mitu aastat järjest on ta oma tervist tähelepanelikult jälginud, ei tarbi alkoholi ning järgib tervisliku toitumise reegleid ja harrastab sporti. Tõsi, pärast insultide ja operatsioonide läbimist pidi ta rasked koormused kergete pilatese treeningute vastu vahetama, mis on hea ka diabeedi kompenseerimiseks..

Juri Nikulin on legendaarne Nõukogude näitleja, kuulus tsirkuseartist, auhinna võitja ja lihtsalt publiku lemmik. Paljud mäletavad teda kui rollide esitajat filmides "Kaukaasia vang", "Teemantkäsi", "Operatsioon Y" jne..

Nikulin suhtus kinotöösse täie vastutusega ja ütles: "Komöödia on tõsine asi." Ta ei sallinud alatust, ahnust ja valet, ta tahtis, et teda mäletataks kui lahket inimest.

Näitlejal oli ka diabeet. Talle ei meeldinud sellest rääkida ja isegi tol ajal seda ei aktsepteeritud. Kõik eluraskused ja hädad talus ta väliselt rahulikult.

Faina Ranevskaja - NSV Liidu rahvakunstnik, tunnustatud teatri- ja filminäitleja, jõudis Inglise entsüklopeedia "Who is who" andmetel 20. sajandi silmapaistvamate näitlejannade hulka. Paljudest tema avaldustest on saanud tõelised aforismid. Ta püüdis alati kõiges naljakat leida, mistõttu sai Ranevskajast üks eelmise sajandi hämmastavamaid naisi..

"85 aastat diabeeti ei ole suhkur," ütles Faina Georgievna.

Jean Reno on kuulus prantsuse näitleja, kes on mänginud enam kui 70 filmis. Ta sai kuulsaks mängides sellistes filmides nagu "Viimane lahing", "Underground", "Leon". Näitleja on nõudlik ka Hollywoodis - ta mängis rolle filmides "Godzilla", "Da Vinci kood", "Tulnukad" jne..

Filmide "Rogue", "Forest Gump", "Philadelphia" jt tuntud Tom Hanks, Ameerika kaasaegne näitleja, põeb II tüüpi diabeeti, nagu ta hiljuti avalikkusele rääkis.

Muusikud

Ella Fitzgerald, kuulsaim džässlaulja, sai kuulsaks kogu maailmas ja suri 79-aastaselt.

Alla Pugatšova suutis alati oma fännidele meele järele olla ning hiljuti asus ta ka ärisse. Isegi 66-aastaselt õnnestub tal elust rõõmu tunda, hoolimata II tüübi diabeedist - nüüd on tal kõik olemas - lapsed, lapselapsed ja noor mees! Venemaa staadiumi primadonna sai oma diagnoosist teada 2006. aastal.

Fjodor Chaliapin sai kuulsaks mitte ainult laulja, vaid ka skulptori ja kunstnikuna. Seda peetakse endiselt üheks kuulsamaks ooperilauljaks. Chaliapinil oli kaks naist ja 9 last.

BB King - tema muusikukarjäär kestis 62 aastat. Selle aja jooksul pidas ta uskumatult palju kontserte - 15 tuhat. Ja oma elu viimased 20 aastat võitles bluusimees diabeediga.

Nick Jonas on vendade Jonas liige. Noor nägus mees teab, kuidas kogu tüdrukute rahvahulka rõõmustada. Alates 13. eluaastast on tal 1. tüüpi diabeet. Nick teeb regulaarselt heategevustööd, toetades teisi patsiente.

Elvis Presley oli ja jääb kõigi aegade kuulsamateks ja populaarsemateks kunstnikeks. Tal õnnestus saada tõeliseks stiili-, tantsu- ja iluikooniks. Lauljast on saanud legend. Kuid seda, et Presley oli diabeet haige, ei avaldatud eriti. Kõik ei saa nii elavat avalikku elu ja raske haiguse ravi ühendada.

Sportlased

Pele on läbi aegade üks kuulsamaid jalgpallureid. Suhkurtõbi avaldus nooruses.

Suusataja Chris Freeman põeb 1. tüüpi diabeeti, kuid see ei takistanud teda esindamast Sotši olümpiamängudel Ameerika Ühendriike.

Kanadasest pärit hokimängija Bobby Clark on diabeeti põdenud alates 13. eluaastast. Ta rõhutas korduvalt, et dieet ja sport aitavad haigusega toime tulla.

Brit Stephen Jeffrey Redgrave on võitnud olümpiamängudel sõudmises viis kulda. Pealegi sai ta viienda medali pärast 1. tüüpi diabeedi diagnoosimist..

Maratonijooksja Aiden Bale läbis 6500 km ja läbis kogu Põhja-Ameerika mandri. Ta süstis endale insuliini iga päev mitu korda. Bale asutas oma rahaga ka Diabeediuuringute Sihtasutuse..

Ameerika tennisist Bill Talbert põdes 10 aastat diabeeti ja elas 80-aastaseks. Ta sai Ameerika Ühendriikides 33 riiklikku tiitlit.

• Sean Busby - professionaalne lumelaudur.
• Chris Southwell - Extreme lumelaudur.
• Ketil Mo on kopsu siirdamisega maratonijooksja. Pärast operatsiooni läbis veel 12 maratoni.
• Matthias Steiner on tõstja, kellel diagnoositi diabeet 18-aastaselt. Vice World Champion 2010.
• Walter Barnes - näitleja ja jalgpallur, kes elas diabeeti kuni 80. eluaastani.
• Nikolay Drozdetsky - hokimängija, spordikommentaator.

Kirjanikud ja kunstnikud

Ernest Hemingway, kirjanik, kes käis läbi kaks maailmasõda ja võitis 1954. aastal Nobeli kirjandusauhinna. Kogu oma elu põdes ta mitmeid haigusi, sealhulgas diabeeti. Hemingway sõnul õpetas poks teda kunagi alla andma.

O. Henry kirjutas 273 novelli ja teda tunnustati romaani meistrina. Elu lõpus põdes ta maksatsirroosi ja diabeeti.

H.G. Wells on ulme pioneer. Selliste teoste nagu "Maailmade sõda", "Ajamasin", "Inimesed kui jumalad", "Nähtamatu inimene" autor. Kirjanik haigestus diabeeti umbes 60-aastaselt. Ta oli üks Suurbritannia Diabeediliidu asutajatest.

Paul Cezanne on postimpressionistlik maalikunstnik. Tema stiili iseloomustavad "hägused" värvid. Selle põhjuseks võib olla nägemiskahjustus - diabeetiline retinopaatia.

Poliitikud

• Duvalier - Haiti diktaator.
• Joseph Broz Tito - Jugoslaavia diktaator.
• Kukrit Pramoy - Tai printsi ja peaministri poeg.
• Hafiz Assad - Süüria president.
• Anwar Sadat, Gamal Abdel Nasser - Egiptuse presidendid.
• Pinochet - Tšiili diktaator.
• Bettino Craxi - Itaalia poliitik.
• Menachem Begin - Iisraeli peaminister.
• Vinnie Mandela on Lõuna-Aafrika Vabariik.
• Fahd - Saudi Araabia kuningas.
• Norodom Sihanouk - Kambodža kuningas.
• Mihhail Gorbatšov, Juri Andropov, Nikita Hruštšov - NLKP Keskkomitee peasekretärid.

Sport meie lastele. 1. tüüpi suhkurtõbi.

Sport meie lastele. 1. tüüpi suhkurtõbi. postitus on kinnitatud

Dia-klubi "Lootuse kiired"

Nii et sõbrad, kõik, mida ma kirjutan, on TÄHTIS. TÄHTIS meie kogukonnale. TÄHTIS meie lastele. Isegi kui teie laps on valinud teistsuguse hüpostaasi, on kätte jõudnud hetk, mil peame kogukonnana kokku saama, et näidata, et meie arvamust, kogukonna arvamust tuleks arvestada. Pealegi on teil praegu vaja minimaalset pingutust. Lihtsalt levitage seda postitust nii kiiresti kui võimalik.
Näita rohkem...
Me kõik teame, et magusate sportlaste professionaalsel kasvul on märkimisväärsed piirangud. Ja meil on üsna reaalne lootus vabatahtliku kehakultuuri liidu presiidiumi esimehe, föderatsiooninõukogu esimehe all oleva nõukogu liikme Irina Eduardovna Slutskaja isiksusest suhtlemiseks kodanikuühiskonna institutsioonidega, kes on valmis algatama muudatusi nende piirangute seadusandluses. Lühikese aja jooksul (nädal pärast selle postituse avaldamist) on vaja kirjutada pöördumine, mis on suunatud Irina Eduardovnale. Kaebuse struktuur:

Föderatsiooninõukogu esimehe alluv nõukogu liige suhtlemiseks kodanikuühiskonna asutustega, vabatahtliku kehakultuuri liidu presiidiumi esimees
Slutskoy I.E.
pärit Ivanov I.I..

Saadame selle üleskutse e-posti aadressile: [email protected] (meditsiinidoktor Natalya Yurievna Filina) on kõige tõelisem "edasijõudnud" arst, kes reklaamib ja propageerib teesi diabeetikute võimalusest täielikult tegeleda igasuguse spordiga.

Seadusandjate probleem on see, et viiteid pole ja see ei tähenda ühtegi probleemi. PALUN LÕPETADA PROTSESSI. ME SAAME SEDA !

Kui teil on küsimusi, kui teil on vaja aidata kaebuse koostamisel, kui teil on kahtlusi, helistage +79090760206, kirjutage aadressil [email protected] koos, me leiame selle välja. MEIE LASTEL ON TÄIELIK ÕIGUS JA FÜÜSILISED VÕIMALUSED PROFESSIONAALSE SPORDIGA !

Palun teistele gruppidele uuesti postitada. Palun võtke minuga ühendust või määratud posti teel Natalia Yurievnaga - laste patsientide organisatsioonide juhtidega. "Sotsiaalaktivistidelt" nõutakse eksperthinnangut.

• Kogukonna postitused
• Otsing

Sport meie lastele. 1. tüüpi suhkurtõbi. postitus on kinnitatud

Dia-klubi "Lootuse kiired"

Sport meie lastele. 1. tüüpi suhkurtõbi. postitus on kinnitatud

Dia-klubi "Lootuse kiired"

Sport meie lastele. 1. tüüpi suhkurtõbi. postitus on kinnitatud

Dia-klubi "Rays of Hope" jagas linki

Sport meie lastele. 1. tüüpi suhkurtõbi. postitus on kinnitatud

Diabeetilised tooted / Glukometr

Sport meie lastele. 1. tüüpi suhkurtõbi. postitus on kinnitatud

Diabet12.ru - diabeeditooted Euroopast

Diabeediga sportlased

Kui NFL-i tagamängija Jay Cutler kaotas oma 2008. aasta aprilli koolituse ajal 35 kilo ja tundis end pidevalt väsinuna, tõmbas ta selle stressini..
- Ma arvan, et peate pöörduma arsti poole, ”ütles treener 25-aastasele advokaadile, näidates oma veresuhkru taset (umbes 20 mmol / L). Ma arvan, et teil on 1. tüüpi diabeet. Cutler mäletab, kuidas vestlus lõppes. Treener ütles: - Kõik saab korda.
Näita rohkem...
- Teadsin sõna diabeet, ”meenutab Cutler,“ aga mitte rohkem. Arst ütles mulle, kuidas arvestit süstida ja kasutada. Hakkasin küsimusi esitama ja läksin teavet otsima.
Cutler mäletas, et tema treener Jimmy oli 1. tüüpi diabeetik.
- Kui ta lakkamatult lobisema hakkas, teadsid kõik meist meeskonnas, et on aeg Jimmyle koks tuua. Jimmy soovitas mul pärast insuliini süstimist oodata 30 minutit ja jälgida, mis juhtub, sest iga organism reageerib erinevalt.

Cutler: - Elasin tavalise inimesena 25 aastat ja pidin ootamatult hakkama süsivesikuid lugema. See on väga isiklik haigus ja inimesed ei kavatse teid selle vastu aidata. Selle peate ise välja mõtlema.

Sportlane loobus insuliinipumbast, sest süstid olid tema jaoks kergemad. Pärast mõningaid katseid ja vigu õppis ta mängu sisenema vastuvõetava veresuhkru tasemega. Selle viimane glükeeritud sisaldus oli 6,1%. Cutler võtab Humalogi enne sööki päevasel ajal ja Lantust pikendatud kujul.

Cutler: - Kui olen restoranis, süstin otse laua taga. See on see haigus, mis mul on. See pole minu süü ja ma tegelen sellega nii hästi kui oskan.

- Nad lihtsalt ei tea sellest haigusest midagi, ”ütleb ta kriitikute kohta, kes ütlevad ebaõnnestumise korral“ Ta on diabeetik ”. - Kui nad nimetavad kehva mängu põhjuseks diabeeti, võin öelda, et mängisin diabeediga paremini kui ilma.
Jay Cutleri fond rahastab diabeedi sõeluuringuid ja pakub I tüüpi diabeediga lastele võimalust käia suvelaagrites. Jay näitab inimestele, kui oluline on endasse uskuda..

Kas diabeediga lastele on võimalik sporti teha?.

Laste 1. tüüpi diabeet on üks levinumaid kroonilisi lastehaigusi.

Vanemad peavad diagnoosi seadmisel saama kiiresti "ekspertideks" I tüüpi diabeedi juhtimisel, samal ajal õpetades teisi oma lapse eest hoolitsemisele (näiteks õpetajatele), tagades samas, et lapsel on sarnane elustiil nagu enne diagnoosi.

Laste diabeedi juhtimine võib olla täiskasvanutega võrreldes keeruline mitmel põhjusel, näiteks füsioloogilised tegurid, näiteks suurenenud insuliinitundlikkus ja võib-olla lühem mesinädalate periood, ja käitumistegurid, näiteks lapse vastumeelsus glükoositaseme jälgimisel

Pärast diagnoosimist kogeb umbes 69% väikelastest insuliinravi tagajärjel beeta-rakkude funktsiooni ajutist taastumist (nn mesinädalad), mille käigus on vaja vähem insuliini. Kuid 90% väikestest lastest ei kuulu sellesse kategooriasse enam 12 kuud pärast diagnoosi. Seega peavad vanemad uue režiimiga kiiresti kohanema ja lapse vajadusi muutma..

Väikestel lastel on ka suurenenud insuliinitundlikkus ja vastuvõtlikkus hüpoglükeemiale ning potentsiaalselt pikaajalised neuropsühholoogilised mõjud, kuna raskused ravieesmärkide saavutamisel ja pikem haiguse kestus kui täiskasvanutel. Diabeedi juhtimise koormus ja sellest tulenev vanemate ärevus ägedate ja krooniliste komplikatsioonide pärast aitab tõenäoliselt kaasa igapäevastele diabeediravi probleemidele ja vanemate stressile.

Rääkige oma lapsega, ärge jätke teda isoleerituks

See, kuidas lapsega suhkruhaigusest räägite, mõjutab oluliselt seda, kuidas ta oma diabeeti ja ennast tajub. Positiivne ja toetav olemine aitab suurendada lapse enesehinnangut.

Rääkige oma lapsega, kuidas toidud sobivad tervisliku eluviisiga. Kuid ühtegi toitu ei tohiks kirjeldada näiteks "halvana".

Kirjeldage oma veresuhkrut kui "sihtmärki", "kõrget" või "madalat". Püüdke mitte kirjeldada veresuhkru taset "hea" või "halb".

Pidage meeles, et diabeet on ainult üks osa lapse elust. Rääkige oma lapsega muudest olulistest asjadest, mis tema elus juhtuvad, näiteks kool, sport ja seltskonnaüritused.

Laps peab protsessis aktiivselt osalema

Kuigi 1. tüüpi diabeediga diagnoositud laps vajab arstiabi, peaks vanem hoiduma liigsest toitmisest.

Diabeedi edukaks juhtimiseks ja püsivate veresuhkrusisalduste saavutamiseks vahemikus 6–8 mmol / l soovitavad endokrinoloogid kontrollida teie veresuhkrut iga kahe tunni tagant, mis võib põhjustada teie lapse protesti.

Julgustage oma last osalema diabeedi juhtimises algusest peale. Tehke kindlaks saavutatavad ülesanded, mida teie laps saab oma vanuse järgi ise teha. Näiteks saavad ka väikesed lapsed valida, millise sõrme torgata, ja lugeda arvesti numbreid. Vananedes ja iseseisvudes saavad lapsed diabeedihoolduses suurema rolli võtta, säilitades siiski vanemate toetuse. See viib lõpuks lapse diabeedi parema juhtimiseni täiskasvanueas..

Diabeet ja sport

1. tüüpi suhkurtõve diagnoos ei ole füüsilise koormuse vastunäidustus. Vastupidi, regulaarne kehaline aktiivsus on glükoosieesmärkide edukaks saavutamiseks üks peamisi koostisosi, kui järgite mõningaid lihtsaid reegleid. Alati on vaja enne vere treenimist kontrollida veresuhkru taset. Kui suhkur on alla teie soovitud taseme, on vaja suhkrutaseme tõstmiseks ja hüpoglükeemia vältimiseks lapsele anda süsivesikuid. Enne treeningut kõrge veresuhkru taseme korral on siiski vaja teha korrektsioon, võttes arvesse tulevase kehalise aktiivsuse astet ja kestust. Kõrge suhkrusisalduse korral soovitavad arstid lõpetada sportimine ja viia väärtused kõigepealt sihtmärgini. On mitmeid uuringuid, mis on näidanud, et mõnel patsiendil ei pruugi glükoositase mitte langeda, vaid pigem suureneda koos treeninguga, kui see oli algselt juba kõrge. Kui teie lapsel see on, võite seda märgata, kontrollides regulaarselt veresuhkrut enne ja pärast treenimist ning pidades diabeedipäevikut..

Lisaks soovitavad arstid kontrollida vere glükoosisisaldust 2 tundi pärast treeningut, kuna pärast treeningut on võimalik hüpoglükeemia edasilükkamine. See on eriti oluline, kui teie laps tegeleb õhtul spordiga ja aitab teil une ajal hüpoglükeemiast puududa..

Lõpuks kordame, et diabeedi diagnoosimine ei ole spordile vastunäidustus. On palju sportlasi, kes on isegi profispordis saavutanud suure kõrguse. Ärge kartke lasta lapsel proovida uusi spordialasid, saada uusi kogemusi, jälgides regulaarselt veresuhkru taset, saate vältida ohtlikku madalat veresuhkru taset (hüpoglükeemia), mis on 1. tüüpi diabeediga laste vanemate neuroosi peamine tegur..

Abdul-Rasoul M, Habib H, Al-Khouly M. ’Mesinädalate faas’ I tüüpi suhkurtõvega lastel: sagedus, kestus ja mõjutavad tegurid. Pediaatriline diabeet. 2006; 7 (2): 101–7. doi: 10.1111 / j.1399-543X.2006.00155.x.

McNally PG, Raymond NT, Swift PG, Hearnshaw JR, Burden AC. Kas suhkruhaiguse eel puberteetne kestus mõjutab mikrovaskulaarsete komplikatsioonide teket? Diabeet Med. 1993; 10: 906-8. doi: 10.1111 / j.1464-5491.1993.tb00005.x.

Kuldne parlamendiliige, Russell BP, Ingersoll GM, Grey DL, Hummer KM. Alla 5-aastaste laste suhkurtõve ravi. Am J Dis laps. 1985; 139 (5): 448–52. doi: 10.1001 / archpedi.1985.02140070022019.

Portaalis Vikids saate:

1. tüüpi diabeet kuulsustes: millistel kuulsatel inimestel on diabeet?

Suhkruhaigust peetakse tänapäeva ühiskonnas kõige levinumaks haiguseks, mis ei säästa kedagi.

Tavakodanikud või kuulsad inimesed, kellel on 1. tüüpi diabeet, võivad kõik patoloogia ohvriks sattuda. Millistel kuulsustel on 1. tüüpi diabeet??

Tegelikult on selliseid inimesi palju. Samal ajal suutsid nad löögile vastu panna ja elasid jätkuvalt täisväärtuslikku elu, kohanedes haigusega, kuid saavutades oma eesmärgid.

Miks tekib 1. tüüpi diabeet ja kuidas muutub inimese elu pärast diagnoosi panemist?

Mis on haiguse ilmnemise põhjused?

Esimese tüübi diabeet tekib tavaliselt noortel. Need on patsiendid, kes pole veel 30–35-aastased, samuti lapsed.

Patoloogia areng toimub pankrease normaalse toimimise häirete tagajärjel. See organ vastutab hormooni insuliini tootmise eest inimesele vajalikus koguses..

Haiguse arengu tulemusena hävitatakse beetarakud ja blokeeritakse insuliin.

Peamised põhjused, mis võivad põhjustada I tüüpi diabeedi ilmnemist, on:

1. Geneetiline eelsoodumus või pärilik tegur võib provotseerida lapse haiguse arengut, kui ühel vanematest oli see diagnoos. Õnneks ei paista see tegur piisavalt sageli, vaid ainult suurendab haiguse riski..
2. Tugev stress või emotsionaalne stress võivad mõnel juhul olla hoovaks, mis käivitab haiguse arengu.
3. Hiljuti esinenud rasked nakkushaigused, mille hulka kuuluvad punetised, mumps, hepatiit või tuulerõuged. Infektsioon mõjutab negatiivselt kogu inimkeha, kuid pankreas hakkab kõige rohkem kannatama. Seega hakkab inimese immuunsüsteem selle organi rakke iseseisvalt hävitama..

Haiguse arengu ajal ei kujuta patsient elu ette ilma insuliinisüstideta, kuna tema keha ei suuda seda hormooni toota.

Insuliinravi võib hõlmata järgmisi süstitud hormooni rühmi:

• lühitoimeline ja ülilühitoimeline insuliin;
• teraapias kasutatakse keskmise toimega hormooni;
• pikaajaline insuliin.

Lühikese ja ülilühikese insuliini süstimise mõju avaldub väga kiiresti, samal ajal kui sellel on lühike aktiivsusperiood.

Keskmise toimega hormoonil on võime aeglustada insuliini imendumist inimese verre.

Pikaajaline insuliin jääb efektiivseks ühest päevast kuni 36 tunnini.

Süstitav ravim hakkab toimima umbes kümme kuni kaksteist tundi pärast süstimist.

Venemaa silmapaistvad inimesed, kellel on 1. tüüpi diabeet

Suhkruhaigusega kuulsused on inimesed, kes on ise kogenud, mida patoloogia areng tähendab. Tähtede, sportlaste ja muude kuulsate inimeste koguarvust võib eristada järgmisi meie riigis tuntud isikuid:

1. Mihhail Sergeevitš Gorbatšov on inimene, kes põdes I tüüpi diabeeti. Ta oli endise NSV Liidu esimene ja viimane president
2. Juri Nikulin on nõukogude aja silmapaistev näitleja, keda mäletatakse kogu osalemise eest sellistes filmides nagu "Teemantvars", "Kaukaasia vang" ja "Operatsioon Y". Vähesed teadsid toona, et ka kuulsale näitlejale pandi pettumus. Tol ajal polnud kombeks sellistest asjadest teavitada, kuid väliselt kõik probleemid ja hädad, mida näitleja rahulikult talus,.
3. Nõukogude Liidu rahvakunstnik Faina Ranevskaja teatas kord: "85 aastat diabeeti ei ole nali." Paljud tema avaldused jäävad nüüd meelde kui aforismid ja kõik sellepärast, et Ranevskaja püüdis halvas olukorras alati leida midagi naljakat ja uudishimulikku.
4. 2006. aastal diagnoositi Alla Pugatšoval insuliinsõltumatu suhkurtõbi. Samal ajal leiab kunstnik, hoolimata asjaolust, et ta sellesse haigusesse haigestus, jõudu äri ajada, pühendada aega lapselastele ja tema abikaasale..

Kuulsuste diabeet ei takista täisväärtuslikku elu jätkamist ja oma ala professionaaliks olemist.

Vene filminäitleja Mihhail Volontir põdes 1. tüüpi diabeeti juba pikka aega. Samal ajal mängib ta endiselt erinevates filmides ja esitab iseseisvalt erinevaid ja mitte täiesti ohutuid trikke..

Tähed on tuntud diabeetikud, millest iga inimene teab, tajusid oma diagnoosi uudiseid erinevalt. Paljud neist elavad oma arstide täielike soovituste järgi, mõned ei soovinud oma tavapärast eluviisi muuta..

Samuti peaksime meeles pidama meest, kuulsat kunstnikku Mihhail Boyarskyt. Tal diagnoositi suhkurtõbi enam kui kolmkümmend aastat tagasi. Maailmanäitleja on täielikult tundnud kõiki haiguse tunnuseid.

Ühel arvukatest filmivõtetest haigestus Boyarsky järsult, mitme päeva jooksul nägemisteravus halvenes ja ilmnes liigse kuivuse tunne suus. Need on mälestused, mida näitleja sellest ajast jagab..

Insuliinist sõltuv patoloogia vorm sunnib Boyarskyt tegema igapäevaseid insuliini süste, mis reguleerivad vere glükoosisisaldust. Nagu teate, on suhkruhaiguse eduka ravi põhikomponendid dieediteraapia, liikumine ja ravimid..

Vaatamata tekkinud haiguse tõsidusele ei suutnud Mihhail Boyarsky kunagi hakkama saada oma tubaka- ja alkoholisõltuvustega, mis provotseerib patoloogia kiiret arengut, kuna pankrease koormus suureneb.

Suhkurtõbi ja kunst

Paljud diabeedihaiged kohtuvad meie elus teleriekraanidel. Need on teatri- ja filminäitlejad, režissöörid, telesaadete ja jutusaadete saatejuhid.

Diabeetikud kuulsused räägivad harva oma tõelistest muredest selle haiguse pärast ja püüavad alati oma parima välja näha..

Selle patoloogia all kannatavad kuulsad diabeetikud:

1. Sylvester Stallone on maailmakuulus näitleja, kes tegutseb märulifilmides. Ta on üks neist inimestest, kellel on diagnoositud insuliinsõltuv diabeet. Vaatajaid tõenäoliselt ei aimata, nähes Stallonet sellise kohutava haiguse esinemise kohta.
2. Oscari võitnud filminäitleja Halle Berry, kelle diabeet avaldus aastaid tagasi. Saanud teada patoloogia arengust, oli neiu algul väga ärritunud, kuid suutis seejärel end kokku võtta. Esimene rünnak juhtus kahekümne kahe aasta vanuselt teleseriaali "Elavad nukud" võtteplatsil. Hiljem diagnoosisid meditsiinispetsialistid diabeetilise kooma seisundi. Täna on Berry alaealiste diabeediühingu liige ja annab palju energiat ka heategevuseks. Aafrikaameeriklasest sai esimene mustanahaline modell, kes esindas Ameerika Ühendriike Miss Worldi iludusvõistlustel.
3. Täht Sharon Stone põeb ka insuliinsõltuvat diabeeti. Lisaks on bronhiaalastma üks kaasnevatest haigustest. Samal ajal jälgib Sharon Stone hoolikalt oma elustiili, sööb õigesti ja harrastab sporti. Kuna 1. tüüpi suhkurtõvega kaasnevad mitmesugused komplikatsioonid, on Sharon Stone juba kaks korda insuldi saanud. Seetõttu ei saa näitlejanna täna täielikult spordile pühenduda ja läks üle kergemale treeningule - pilatesele.
4. Mary Tyler Moore on tunnustatud näitleja, režissöör ja filmiprodutsent, kes pälvis nii Emmy kui Kuldgloobuse auhinnad. Mary juhtis kunagi Noorte Diabeediuuringute Fondi. 1. tüüpi suhkurtõbi saadab teda suurema osa elust. Ta teeb heategevust sama diagnoosiga patsientide toetamiseks, aitab rahaliselt meditsiiniuuringutes ja uute patoloogia ravimeetodite väljatöötamises.

Vene kino on hiljuti tootnud filmi pealkirjaga „Diabeet. Kohtuotsus tühistatakse. " Peamisi rolle mängivad kuulsad diabeedihaiged. Need on esiteks sellised silmapaistvad isiksused nagu Fjodor Chaliapin, Mihhail Boyarsky ja Armen Dzhigarkhanyan.

Peamine mõte, mis sellise filmi läbib, on lause: "Me pole nüüd kaitsetud". Film näitab vaatajatele haiguse arengut ja tagajärgi, patoloogia ravi meie riigis. Armen Dzhigarkhanyan teatab, et ta käsitleb oma diagnoosi teise tööna.

Lõppude lõpuks sunnib suhkruhaigus iga inimest oma tavapärase eluviisi üle tohutult pingutama.

Kas suhkurtõbi ja sport sobivad kokku??

Haigused ei vali inimesi nende materiaalse seisundi või seisundi järgi ühiskonnas.

Ohvriteks võivad saada igas vanuses ja rahvusest inimesed.

Kas diabeedi diagnoosiga on võimalik sporti teha ja kõrgeid tulemusi näidata??

Diabeediga sportlased, kes on kogu maailmale tõestanud, et patoloogia pole lause ja isegi sellega saate elada täisväärtuslikku elu:

1. Pele on maailmakuulus jalgpallur. Tema kolm esimest korda omistati jalgpalli maailmameistri tiitel. Pele pidas Brasiilia rahvuskoondises üheksakümmend kaks kohtumist, lüües samal ajal koguni seitsekümmend seitse väravat. Suhkurtõvega mängija on rohkem kui nooruslik (alates 17. eluaastast). Jalgpalluri ülemaailmset kuulsust kinnitavad sellised auhinnad nagu "kahekümnenda sajandi parim jalgpallur", "parim noor maailmameister", "Lõuna-Ameerika parim jalgpallur", kahekordne Libertatorese karikavõitja.
2. Criss Southwell on maailmatasemel lumelaudur. Arstid diagnoosisid insuliinsõltuva suhkruhaiguse, mis ei muutunud sportlasele takistuseks uute tulemuste saavutamisel.
3. Bill Talbert on aastaid tennist mänginud. Ta võitis Ameerika Ühendriikides kolmkümmend kolm rahvusliku klassi tiitlit. Samal ajal tuli ta kaks korda oma kodumaa meistrivõistlustel ühekordseks võitjaks. Kahekümnenda sajandi 50. aastatel kirjutas Talbert autobiograafilise raamatu "Mängides kogu elu". Tänu tennisele suutis sportlane hoida haiguse progresseeruvat arengut.
4. Aiden Bale on Diabeediuuringute Fondi asutaja. Ta sai kuulsaks pärast legendaarset kuue ja poole tuhande kilomeetri pikkust jooksu. Nii õnnestus tal läbida kogu Põhja-Ameerika mandril, tehes endale iga päev iniminsuliini..

Liikumine on alati kasulik vere glükoosisisalduse langetamiseks. Peamine on hüpoglükeemia vältimiseks pidevalt jälgida vajalikke näitajaid..

Füüsilise tegevuse peamised eelised suhkruhaiguse korral on veresuhkru ja lipiidide taseme langus, kasulik mõju kardiovaskulaarsüsteemi organitele, kaalu normaliseerimine ja neutraliseerimine ning tüsistuste riski vähenemine..

Diabeediga kuulsusi käsitletakse selle artikli videos..

stoppdiabeet

Diabeet. Elamine insuliinist

Sean Busby
Professionaalne 1. tüüpi diabeet lumelaudur diagnoositi 2004. aastal 19-aastaselt. Ta tegi kõvasti tööd spordiorganisatsiooni "Ratsutamine insuliinisuuskadel" ja "Lumelaua laagrid diabeetikutele" loomiseks

Bobby Clarke
NHL-i kuulsuste halli liige hokimängija mängis Philadelphia Flyersi eest. 1. tüüpi diabeet diagnoositi 13-aastaselt.

Jay Cutler
Ameerika jalgpallur, tagamängija. 1. tüüpi diabeet diagnoositi 2008. aastal 25-aastaselt.

Chris Dudley
Korvpallur, endine NBA mängija. 1. tüüpi diabeet diagnoositi 16-aastaselt. 2010. aastal kandideeris ta Oregoni kuberneriks

Gary Hall noorem (Gary Hall noorem)
Ujuja, 5-kordne olümpiavõitja, 3-kordne maailmameister. Diagnoos pandi 1999. aastal

Adam Morrison
Korvpallur, mänginud Charlotte Bobcatsi ja Los Angeles Lakersi ridades.

Steve Redgrave
Inglise sõudja, 5-kordne olümpiavõitja. Ta võitis oma viienda kuldmedali 2000. aastal, pärast 3 aastat tagasi diagnoositud diabeeti. Ta nimetati Suurbritannia suurimaks olümpiavõitjaks.

Chris Southwell
Maailmatasemel 1. tüüpi diabeediga lumelaudur, kes esineb ekstreemse freeride žanris.

Gary Mabbutt
Jalgpallur, kes mängis 1. divisjoni meeskonnas "Tottenham Hotspur". On 1. tüüpi diabeet.

Kuulsused, kellel on diabeet

Edson Arantis do Nascimento, mida maailm tunneb Pele nime all

Brasiilia jalgpall on diabeeti põdenud juba varases lapsepõlves. Pele sai 20. sajandi suurimate jalgpallurite maailmameistrivõistluste edetabelis 1. koha, ROK-i sajandi sportlane, FIFA sajandi mängija.

Teismelisena diagnoositi Pelel insuliinsõltuv diabeet (varem tuntud kui 1. tüüpi diabeet). Pele loobus täielikult suhkrust, üleminek valgusisaldusega dieedile ning pidev ja kõrge kehaline aktiivsus (jalgpallitreening) ergutasid rasvade kasutamise kaudu energiavarustuse reservi kaasamist.

Angelina Jolie

Ameerika näitleja, režissöör ja stsenarist, moemudel, ÜRO hea tahte saadik.

Oscari võitja, kolm Kuldgloobust (esimene näitleja, kes võitis auhinna kolm aastat järjest) ja kaks ekraaninäitlejate gildiauhinda.

Raseduse ajal rasedusdiabeediga haige.

Tom Hanks

Ameerika näitleja ja produtsent. Ta alustas oma karjääri perekonnavaatamise komöödiates ("Bolshoi", 1988), kuid neljakümneaastaseks saades saavutas üldise tunnustuse tõsise draamanäitlejana ja sai kaks Oscari auhinda - peaosade eest filmides "Philadelphia" (1993) ja "Forrest Gump". "(1994) - on üks kahest näitlejast maailma kino ajaloos, kes saab selle auhinna kaks aastat järjest.

Tom Hanks põeb teist tüüpi diabeeti, mille ta hiljuti avalikkuse ette tunnistas.

Tema sõnul oli enne diagnoosi saamist mitu aastat veresuhkru tase tõusnud. Oma osa oli ka kehakaalu kõikumisel. Näitleja kogus lisakilosid ja eksperdid hoiatasid, et diabeedi ennetamiseks peaks ta kaalust alla võtma. 13,5 kg kaaluv Tom Hanks kaotas 22,5 kg, kuid sellest ei piisanud. Näitlejat see ei heiduta, rõhutades, et nüüd on haigus kontrolli all.

Salma Hayek

Mehhiko-Ameerika näitleja, režissöör, produtsent ja laulja. Hollywoodi edukaim Ladina-Ameerika näitleja. Ta on mänginud üle 30 filmi. Esimene mehhiklane, kes kandideeris parima naisnäitleja Oscari auhinnale (2003).

Raseduse ajal tekkis näitlejannal rasedusdiabeet

Eldar Aleksandrovitš Rjazanov

Vene ja Nõukogude filmirežissöör, stsenarist, näitleja, õpetaja, telesaatejuht, kirjanik, luuletaja, dramaturg, produtsent. NSV Liidu rahvakunstnik. Režissöör sellistele kuulsatele filmidele nagu "Karnevaliöö" (1956), "Ettevaatust autoga" (1966), "Saatuse iroonia või naudi suplust!" (1975), "Kontoriromantika" (1977), "Vaikne mullivann" (2000) jt.

Larry King

Ameerika teleajakirjanik, aastatel 1985–2010 vestlussaate "Larry King Live" saatejuht, alates 2012. aasta juulist võõrustab kanalil Russia Today America programmi Larry King Now..

Video - Larry Kingi intervjuu Ameerika Diabeedi Seltsiga (inglise keeles).

Vjatšeslav Süütu

Nõukogude ja Vene teatri- ja filminäitleja. NSV Liidu rahvakunstnik.

Täius, mis annab Süütute tegelastele ainulaadse võlu, on paljude haiguste riskitegur. Sealhulgas diabeet. Vjatšeslav Mihhailovitšile määrati range dieet. Kuid näitleja ei suutnud end režiimi järgi sööma tuua. Tüsistus osutus kohutavaks - jala gangreen. Nad hakkasid süütuid ravima, kuid haigus läks liiale - Vjatšeslav Mihhalovitš amputeeris 2005. aastal vasaku ja 2006. aastal parema jala..

Ljudmila Georgievna Zykina

Nõukogude ja Venemaa poplaulja, vene rahvalaulude, vene romansside, poplaulude esitaja.

Michael Sylvester Stallone

Ameerika näitleja, režissöör, stsenarist ja produtsent. Ta mängis mitmesugustes märulifilmides, sealhulgas sarjades "Rambo", "Rocky" ja "The Expendables". 2012. aasta tulemuste põhjal oli Stallone näitlejana mänginud filmide kogu kassatulu 3,7 miljardit dollarit..

On 1. tüüpi diabeet.

Alec Baldwin

Ameerika näitleja, filmirežissöör, Baldwini näitlejate dünastia esindaja. Kuldgloobuse ja Emmy auhindade võitja.

"Ma loobusin suhkrust," ütles kunstnik ekraaninäitlejate gildi auhindadel. - Kaotasin nelja kuuga 30 naela. See on hämmastav! "

Baldwini sõnul tegeleb ta ka pilatese ja joogaga ning kui trenni ei tee, üritab ta lihtsalt vähem süüa. "Ma jälgin seda väga," tunnistas näitleja. "Kuid just suhkur oli minu tõeline tapja - see oli diabeedi peamine põhjus.".

Halle Berry

Ameerika filminäitleja. Oscari (2002), Kuldgloobuse (2000) ja Emmy (2000) võitja.

Tal diagnoositi diabeet alles 22-aastaselt. Sel ajal osales neiu minisarja "Elavad nukud" filmimisel. Salvestamise ajal langes Berry koomasse, arstid diagnoosisid tal diabeedi. Nagu Halle Berry ise on korduvalt märkinud, oli see talle omamoodi kingitus, kuna tal oli võimalus tagasi vaadata, minevikku ümber mõelda, järeldusi teha ja edasi liikuda..

Küsimusele, mis võimaldab tal suurepärast vormi säilitada, vastas Holly kord:

"Olen diabeetik. Pean pidevalt sporti tegema, sest see on suurepärane viis diabeedi tüsistuste ennetamiseks. Mul pole lihtsalt muud valikut - ma pean jääma saledaks ".

Sharon Stone

Ameerika näitleja, produtsent ja endine modell. Prantsuse Kunstide ja Kirjade Ordu nimi.

Paratamatule ajakirjanduslikule küsimusele: "Kas teie saladus?" - Stone vastab varsti:

“Söön vähe ja ei tarbi peaaegu kunagi alkoholi. Mõõdukus kõiges ".

Elvis Presley

Ameerika laulja ja näitleja, 20. sajandi üks kaubanduslikult edukamaid esinejaid "The Rock of Roll"

Elizabeth Taylor

Angloameerika näitleja, hiilgeajal "Hollywoodi kuninganna", kolm Oscari auhinna võitjat (kaks parima naisnäitleja, üks eripreemia). Esimene näitlejanna, kes teenis filmis miljon dollarit.

Thomas Edison

Maailma tuntud Ameerika leiutaja ja ettevõtja. Edison sai Ameerika Ühendriikides 1093 ja teistes maailma riikides umbes 3000 patenti. Ta täiustas telegraafi, telefoni, kinoseadmeid, töötas välja ühe esimese hõõglambi kaubanduslikult eduka versiooni ja leiutas fonograafi. Just tema soovitas telefonivestluse alguses kasutada sõna "tere".

Ta suri 1931. aastal oma kodus diabeedi tüsistuse tõttu. Insuliini hakati kasutama 1926. aastal, kuid 31. kuupäevaks ei olnud insuliinravi veel korralikult levinud..

Armen Dzhigarkhanyan

Armeenia, Nõukogude ja Venemaa teatri- ja filminäitleja, teatrijuht, õpetaja. NSV Liidu rahvakunstnik.

Mihhail Boyarsky

Nõukogude ja Venemaa teatri- ja filminäitleja, laulja, telesaatejuht, RSFSR austatud kunstnik (1984), RSFSR rahvakunstnik (1990).

Intervjuust Komsomolskaja Pravdaga:

- Alkoholi kuritarvitamine ja suutmatus ekskursiooni ajal toitumist jälgida, viisid mind pankreatiidi juurde, - alustas Boyarsky avameelsusega..

Umbes 25 aastat tagasi dachas, olles söönud maitsvat grilli ja pesnud selle äri rohke alkoholiga, ärkasin hommikul kõhunäärme valutundega. Ma arvasin, et see on mürgitus. Seetõttu otsustasin kõik õllega kustutada. Ei õnnestunud. Ka viin ei läinud. Asi läks hullemaks. Ärge magage öösel. Pidev iiveldus. Valu süveneb... Järgmisel päeval proovisin juua - jälle ei lähe. Kutsuti kiirabi. Ja siis kaotasin peaaegu mälu. Oli intensiivravi 10 päeva.

See oli äge pankreatiit, kõige raskem rünnak. Mul keelati süüa seda, mida normaalsed inimesed saavad süüa, ja nad ütlesid, et ma vähemalt kaks aastat ei joo. Talusin seda vaevaliselt. Kui tähtaeg läbi sai, jõi ta kõvasti. Uue aasta saabumise ajaks. Ma ei tundnud tagajärgi. Käisin tuuril. Ja jälle läks nii! Mina otse kontserdilt - intensiivraviosakonda.

Ja nii 5–7 aastat. Etendusest - haiglasse ja 10 päeva mäluta. Ma valetasin "afgaanide" tüüpidega. Nad karjuvad, mina karjun - koos tundub see lihtsam.

Järk-järgult hakkasid valud kaduma. Isegi siis, kui ta jõi. Ilmselt algas pankrease nekroos - pankrease surm. See viis diabeedini. Nüüd süstin insuliini. Ma tean, et praktiliselt pole midagi loota. Keegi ei vallutanud seda haigust. Kuid minust ei saa "professionaalne" patsient. Ma põlgan seda äri. See solvab mind, et ta on tugevam. Nii et ära tee mind invaliidiks! "

Mihhail S. Gorbatšov

Nõukogude, Venemaa riigimees, poliitiline ja avaliku elu tegelane.

NLKP Keskkomitee viimane peasekretär. NSVL Ülemnõukogu Presiidiumi viimane esimees, siis NSV Liidu Ülemnõukogu esimene esimees. NSV Liidu esimene ja viimane president.

Edgar Allan Poe

Ameerika kirjanik, luuletaja, kirjanduskriitik ja toimetaja on Ameerika romantika esindaja. Ta on kõige paremini tuntud oma "tumedate" lugude poolest. Kaasaegse detektiivi vormi looja. Edgar Poe töö aitas kaasa ulmežanri esilekerkimisele.

I tüüpi diabeet ja treening: multispordi kogemus

Aeg-ajalt tõuseb spordiringkondades esile I tüüpi diabeedi teema ja võimalus selle diagnoosiga sportida. Kõige sagedamini lõpevad arutelud pikkade vastustega, harvemini lühikeste aruannetega inimestelt, kellel on sarnane kogemus. Tahan selle olukorra parandada, püüdes anda sel teemal põhjalikku teavet. Mõne eripära tõttu osutus teksti põhiosa üsna keerukaks, kuid võib-olla on huvitatud inimestest, keda probleem otseselt ei puuduta, lugeda eraldi jaotisi.

Idee sellise artikli kirjutamiseks tekkis mul juba ammu. Olles osalenud paljudel pikaajalistel võistlustel ja olles insuliinisõltuv alates 9. eluaastast kuni praeguse 27 aastani, sai minust rikkaliku kogemuse omanik kehalise seisundi jälgimisel treeningu ajal. Et mitte alusetu olla, ütlen, et olen viimastel aastatel osalenud enam kui kümnel rogainimisvõistlusel, mis kestavad 6, 8, 10 ja 12 tundi; mitu rohkem kui 12-tunnist orienteerumisvõistlust, sealhulgas kaks päeva kogu distantsiga üle 230 kilomeetri karmil maastikul; mitu kahepäevast marssi (turismile orienteeritud) 115 kilomeetri kaugusel. Lisaks - klassikalised maratonid, murdmaa- ja suusa ultramaratoonid. Viimane saavutus oli 70-kilomeetrise krossi ultramaratoni finiš ajaga 6:03:07.

Meeskonnarogain TK MAI 2014, formaat - 6 tundi jooksmist Mitte nii kaua aega tagasi otsustasin puhtast uudishimust Internetist teavet otsida - kas Venemaal on veel keegi, kes põeb diabeeti? Pärast võrgu venekeelse segmendi kammimist sain aru, et kui mitte ainulaadne on minu kogemus sellele lähedane. Välismaal on IRONMANi lõpetanute arv üle tosina, seal on isegi teavet vähemalt kahe diabeediga inimese kohta, kes läbisid Sahara kõrbes kõige raskema Marathon des Sables. Ja ma ei leidnud teavet meie kodumaalt pärit selliste sportlaste kohta. Sellistes tingimustes pean oma kohuseks jagada isiklikke teadmisi, tähelepanekuid ja parimaid tavasid. Tuhandetest spordihuvilistest on vaid mõned üksikud, kes sunnivad keha kokku puutuma pikaajaliste ja ülipikaste koormustega. Diabeedihaigete seas on kogu maailmas mitusada, kui mitte kümneid. Keda see artikkel huvitab, kellele see on suunatud? Ehk inspireerib ta kedagi minu teed minema. Tõenäoliselt pakub see huvi mõnele endokrinoloogile, kes näeb selles mitmeid tähelepanekuid patsiendi seisundi kohta erinevates tingimustes. Kuid esiteks on minu eesmärk näidata isikliku eeskujuga, et diabeet ei ole täisväärtusliku elu rist..

Esiteks paar sõna selle kohta, kuidas ma selle elustiili juurde jõudsin. Sel ajal, kui diabeet avastati, st kui olin 9-aastane, oli mul mitu aastat väga tinglikke SAMBO treeninguid selja taga spordist ja ka siis katkestustega. Pärast haiguse avastamist oli minu peamine spordihobi sulgpall. Mind suunati tõsisesse sektsiooni, kus ma siiski ei viibinud - väga varsti palusid peaaegu lihtsa tekstina vanemad mind diagnoosi tõttu sealt välja viia. Veidi hiljem sattusin teise sektsiooni juurde ühe toreda treeneri juurde, kus töötasin järgmised aastad loiult. Ja siis - kooli, ülikooli, spordi lõpetamine unustati aastateks.

22 aasta pärast tõmbas mind jälle sport. Mis mul selleks ajaks oli? Absoluutselt tühjenenud organism ja mõned terad teavet füüsilise tegevuse mõju kohta diabeedi kulgemisele. Kui olin lastehaiglas, liikus palatis sõprade vanemate käe läbi mitu diabeediajakirja numbrit, kus mainiti IRONMANi distantsi läbinud Ameerika sportlast. Meile, lastele, siis see ei avaldanud muljet, meil oli halb ettekujutus selle tähendusest. Mainiti ka ühte kindlat korvpallurit NBA-st, kelle kohta mäletan vaid seda, et ta pidas mängu sisenemiseks optimaalset suhkrutaset 12 mmol / l ja et see kohutas emasid - kuidas nii, sest meile õpetati, et 12 on katastroof. Mitte nii kaua aega tagasi meenus mulle see korvpallur ja sain temast suurepäraselt aru, aga sellest hiljem. Arstidelt saadud teave piirdus lühikese lausega: "liikumine vähendab suhkrut". Ja see on ka kõik. Kuid nagu hiljem selgus, pole kõik nii lihtne, eriti kui tegemist on koormustega, mis ületavad "kehalise kasvatuse". Mõjutavaid tegureid on palju, palju nüansse ja sõltuvusi. Seda kõike pidin õppima.

Esimese asjana proovisin unustada diabeedikoolide ja arstide õpetatud tavapärased mustrid. Esiteks ei aidanud selliste mallide olemasolu kuidagi kaasa täisväärtuslikule elule, mida diabeetikakaupade tootjad on nii kiindunud mainima, sest puudub paindlikkus ja teiseks pole paremat õpetajat kui isiklik kogemus. Mul ei ole meditsiinilist haridust. Olen üsna pädev keha töö põhimõtetes, isegi rakutasandil, kuid neid teadmisi polnud vaja. Arvuti hea juhtimiseks ei pea te tundma tööpõhimõtet, näiteks p-n ristmikke. Inimese keha on äärmiselt keeruline seade ja ma pidin sellele seadmele kuidagi lähenema. Tegin seda nii, nagu mu tehniline mõistus lubas. Lühidalt, oma keha süsteeme uurides kasutasin teatud reservatsioonidega musta kasti meetodit. Ma ei näe mõtet selles artiklis üksikasjalikumalt käsitleda protsessi tehnilisi üksikasju, kuid ütlen, et märkimisväärne hulk tööd on tehtud. Nüüd tahan jagada oma suuremahuliste testide tulemusi. Tahaksin rõhutada, et kogu allpool esitatud teavet ei tohiks pidada tingimusteta tõeseks, vaid see võib olla ainult suunis - mida antud olukorras kõige tõenäolisemalt oodata. Haiguse kulg on igaühel erinev. On olemas üldised põhimõtted, kuid samade tegurite mõju erinevatele inimestele on erinev. Peamine on siin kogemuste järkjärguline kogumine ja muidugi ohutus. Minu kogemus ei tohiks saada kellegi malliks. Loodetavasti annab see artikkel kellelegi paindlikuma lähenemisviisi diabeedi juhtimisele, kuid ta ei saa hakkama ilma oma pea õlgadel. Isegi kui võtate endokrinoloogi ultramaratonile kaasa (v.a naljad - jooksin maratonist mitu starti kauem endokrinoloogi tüdrukuga võistkonnas), ei pääse ta teie kehasse. Teie eesmärk on saavutada täielik kindlus, et keha seisund on kontrolli all. Ükski mõistlikult võimalik olukord ei tohiks tekitada paanikat ega elevust. Kui vaadata informaatika poole, siis on olemas seda tüüpi intelligentsed infosüsteemid - pretsedendilised süsteemid. Kui selline süsteem seisab silmitsi ülesandega, mille ta lahendas varem, siis ta ei "mõtle", vaid tegutseb nagu esimest korda. Aju peaks sel juhul töötama sama põhimõtte järgi. Näiteks ülesanne: madala intensiivsusega koormus, 6 tunni kaugusel, lühike insuliin on oma tegevuse lõpetanud, pikk töötab, selle annust vähendatakse 20% võrreldes tavalisega, tööd on veel üle kahe tunni, kõik varem võetud süsivesikud imenduvad, ilm on kuum, suhkur 8 mmol / l. Vastus on juba valmis. Sama probleem, kuid võistlus on läbi - järjekordne valmis vastus. Kolmas ülesanne on kolmas vastus. Ei mingit kõhklust ega paanikat. Mõnes mõttes on need ka mallid, kuid nende arsenal on äärmiselt lai ja need on kohandatud sobivaks - individuaalsed. Ma nimetaksin seda tööriistakastiks, millel kõigil on erinev eesmärk. Jah, esialgu võib selline arv arvesse võetud parameetreid üllatada. Kuid kõik tuleb koos kogemustega ja nagu eespool mainitud, ei saa ilma kogemuste järkjärgulise kogunemiseta hakkama. Kas on võimalik nimetada täisväärtuslikku elu eluks koos söögikordade ja insuliinisüstidega rangelt ajakava järgi, pidevate isikliku endokrinoloogi poole pöördumise, ettenähtud annuste meeldejätmise ja üles kirjutamise, lõputute teadete saatmisega kellelegi, kui "pole samm kõrvalt"? Minu arvamus on eitav ja ükski arst ei saa teie keha paremini mõista kui teie ise. Võite valemi pähe õppida ja selle pidevalt unustada (nii töötab mälu), tunda end ebakindlalt või saate sisuliselt aru saada, õppides seda tuletama ja kogu elu kasutama. Siinkohal tuleks märkida üks äärmiselt oluline punkt. Üldiselt ei näe diabeet kui haigus ette äkilisi rünnakuid, millega kaasneb mööduv teadvuse kaotus. Kuid on üks erand - mõned inimesed tunnevad hüpoglükeemiat alles raskes staadiumis. Kui see käib teie kohta, tuleks igasugusele füüsilisele tegevusele läheneda võimalikult vastutustundlikult ja pikaajaline, eriti üksi, tuleks üldse välistada. Mul vedas - tunnen eksimatult hüpoglükeemiat "varases lähenemises" ja kogemused lubavad mul seda isegi mitte viia. 18 aasta jooksul ei ole ma kunagi jõudnud lähedale seisundile, mis ähvardab kaotada teadvuse. Ainult selle iseärasuse tõttu saan endale lubada osaleda pikaajalistel isemajandavatel võistlustel ja võimalus, et minuga midagi distantsil juhtub, on palju väiksem kui enamiku teiste osalejate puhul. Diagnoos sunnib mind oma tervisele lähenema äärmiselt vastutustundlikult, samas kui harrastussportlased sageli „kannatavad“ vastu, teadmata füüsilise ebamugavuse põhjust, mis on kahtlemata ohtlik. Nüüd sellest, kuidas see artikkel ehitatakse. Esmalt jagan oma tähelepanekuid, meetodeid ja parimaid tavasid veresuhkru taseme kontrollimisel spordi ajal, toitumise distantsil ja insuliiniannuste valimisel. Järgmisena puudutan tehnilist külge - lõppude lõpuks, kõigil võistlustel, iga ilmaga, metsades, põldudel ja soodes koos minuga vere glükoosimõõtur ja insuliinisüstla pliiats ning seda komplekti tuleb kaitsta külma ja kuumuse, vihma ja lume eest. Seejärel annan soovitusi diabeedihaigetele, kes soovivad sporti mängida, lootes, et see aitab kellelgi lõkse ületada..

Maastikujooksu supermaraton "Suure võidu 70 aastat". Troitsk, 2015. Samuti on oluline sisendit selgitada. Ma kasutan järgmist tüüpi insuliini: lühitoimeline - "humalog", pikendatud - "lantus", eranditult õhtul. Ma ei kasuta insuliinipumpa ega ole seda kunagi kasutanud. Selles töös opereerin veresuhkru taseme konkreetsete väärtustega. Ma näen ette küsimusi ekspressanalüüside tulemuste usaldusväärsuse kohta. Majapidamises kasutatavates glükomeetrites on laboratoorsete testidega võrreldes üsna märkimisväärne viga ning käe erinevatelt sõrmedelt võetud verest saadud tulemused on erinevad. Siin on mul reegel - ma usun seda, mida seadme ekraanil kuvatakse. Erandiks on see, kui tulemus läheb sensatsioonidega vastuollu, kuid kvaliteetset glükomeetrit kasutades ja vereproovi võtmise koha hügieeni jälgides juhtub seda äärmiselt harva ja minu praktikas ei olnud see sugugi nii. Mõõtmiste ideaal, nagu sajaprotsendiline kontroll, pole saavutatav, seetõttu ei tohiks te testi täpsusele mõeldes sundida end närvi ajama. Täpsus - tasemel, perioodil. Allpool olev tekst ei pretendeeri Ameerika avastusele. Olen kindel, et see kõik, ehkki teisisõnu, on juba kirjutatud, kuid tuginesin selle artikli loomisel ainult enda kogemustele. Spordikarjääri alguses ei mõelnud ma diabeedi ja spordi teemaliste materjalidega tutvumisest ja siis huvi tekkides ei teinud ma seda selleks, et kaitsta tulevast teksti teiste autorite mõju eest. See lõpetab pikaleveninud sissejuhatuse ja läheb asja kallale..

Füüsilise tegevuse mõju I tüüpi diabeediga patsiendi keha toimimisele

Isegi lapsena aktiivselt aega veetes olen korduvalt leidnud kinnitust sõnadele, et liikumine vähendab suhkrut. Siinse enesekontrolliga tundub, et kõik on lihtne: kui kavatsete õue minna, mängige jalgpalli - insuliini annust tuleb vähendada, sulgpallitreening on sama. Kuid millegipärast oli erandeid, kui suhkur tõusis, vastupidi. Ja juhtumid, kus füüsiline töö ei peatunud poolteist kuni kaks tundi või kauem, lõppesid peaaegu alati hüpoglükeemiaga. Hiljem, juba täiskasvanuks saades, tsükliliselt sporti tehes ning pidevalt oma seisundit ja veresuhkru taset jälgides, tegin enda jaoks kindlaks hulga mustreid. Pole saladus, et spordi ajal väheneb insuliinivajadus. Kuid nagu hiljem selgus, erineb sama annuse toime, mis manustati enne või tund pärast füüsilise töö algust, märkimisväärselt sama annuse toimest, mida manustati näiteks viie tunni pärast. Erinevus on tohutu. Näiteks, olles söönud lõunaks 5 leivaühikut (XE = 12 grammi süsivesikuid) ja kodus istudes, valmistaksin 6-7 ühikut lühitoimelist insuliini, minnes pärast lõunat keskmises tempos kümnekilomeetriseks jooksuks - 2-3 ühikut kell samadel tingimustel. Ja pikkadel rattaorienteerumisvõistlustel, kus viibisin 14 tundi, sisestasin kogu aja 1 ühiku "humalogi" ja sõin 75 (!) XE-d, lõpetades suhkruga 7 mmol / l. Järk-järgult selles valdkonnas kogemusi kogudes määrasin enda jaoks kolm ajavööndit, mida iseloomustavad erinevad ainevahetusprotsesside kiirused. Suurim huvi nende seas on insuliini töö, insuliini mõju veresuhkru tasemele ja toidust saadud süsivesikute omastamise iseärasused. Tsoonide piirid on üsna ebamäärased ja neid mõjutavad erinevad tegurid, millest räägin hiljem, kuid minu puhul on tsoonidel ligikaudu järgmised raamid:

Esimene tsoon: Füüsilise tegevuse algus - 1h20m - 1h30m Teine tsoon: Esimese tsooni lõpp - 3h30m - 4h30m Kolmas tsoon: Teise tsooni lõpp ja edasi

Mis on selliste ajaintervallide olemasolu põhjus füsioloogia seisukohalt? Ma seostan seda nähtust glükogeenivarude järkjärgulise ammendumisega kõigepealt lihastes ja seejärel maksas. Selle teesi kinnituseks ütlen, et mitmepäevasel võistlusel esimesele järgnevatel päevadel toimub üleminek ühest tsoonist teise kiiremini ja see on tingitud glükogeenivarudest, mida keha pole täielikult taastanud. Seetõttu ei võta ma võistlustel glükagooni hüpoglükeemia peatamise vahendina kaasa - glükogeenivarude ammendumise tingimustes ei oma selle süstimine käegakatsutavat mõju. Miks ma peatusin tsoonideks jaotamisel ja ei nimetanud seda näiteks regressiivseks insuliinivajaduseks? Esiteks on sõltuvus mittelineaarne ja teiseks peegeldab selline jaotus kõige mahukamalt nähtuse olemust ja on mugav minu tähelepanekute kirjeldamisel. Tahaksin juhtida teie tähelepanu asjaolule, et tekstis tähendavad fraasid “esimene tsoon”, “teine ​​tsoon” või “kolmas tsoon” täpselt ülalkirjeldatud tsoone, mitte pulsivööndeid. Allpool on toodud iga tsooni peamised omadused.

Esimene tsoon. Esimeses tsoonis töötamine on see, mida endokrinoloogid tavaliselt spordi all mõtlevad. Insuliini näiline glükoosi alandav toime on tugevnenud. Organismi ainevahetusprotsessid on mõnevõrra kiirenenud, insuliini süstimise nähtav mõju avaldub varem kui puhkeolekus. Veresuhkru langus ilma töötava insuliinita ei toimu. Süsivesikute tarbimine kehas ei mõjuta lihaste tööd. Teine tsoon on üleminekutsoon. Insuliini näiline glükoosisisaldust langetav toime tugevneb oluliselt. Ainevahetusprotsessid kiirenevad märkimisväärselt, insuliini süstimine hakkab nähtavat mõju avaldama mitu korda varem kui puhkeolekus. Ilma töötava insuliinita on suhkru langus, kuid kvantitatiivne mõju ei ole eriti märkimisväärne, kuna selle kompenseerib glükogeeni vabanemine maksast ja energia saamine rasvkoest. Süsivesikute tarbimine kehas suurendab lihaste efektiivsust. Kolmas tsoon: keha glükogeenivarud on ammendunud. Toimub aktiivne rasvkoe lagunemine, mis ei suuda kehale energiat pakkuda aktiivses režiimis jätkamiseks. Ainevahetusprotsessid kiirenevad suuresti, süstitud insuliin hakkab toimima peaaegu kohe ja selle toime on puhkeolekuga võrreldes kordades tugevnenud. Veresuhkru langus langeb ilma insuliini osaluseta. Lihastöö osas kaob kogu inerts: tarnitakse süsivesikuid - liikumist on võimalik jätkata samas tempos, süsivesikuid ei tarnita - tekib "tühjenenud aku" olek, raskustunne lihastes, hüpoglükeemia. Selles tsoonis on selgelt tunda tarbitud süsivesikute energiaefekti: jõudu pole, sõin mitu glükoositabletti - mõne minuti jooksul ilmus kangus, tarbitud süsivesikud põletati - jällegi pole jõudu.

Nagu näete, on organismi käitumine igas tsoonis märkimisväärselt erinev. Sellest hoolimata ei jälgi ma kehasüsteemidest ühtegi selget signaali, mis viitaks sellele, et mis tahes tsooni piir on ületatud - üleminek on üsna sujuv. Kell aitab sellistes tingimustes teie seisundit tõhusalt kontrollida - ma tean, millal oodata järgmisele tsoonile omaseid keha reaktsioone. On selge, et see nõuab märkimisväärset "võtet" - kogemust, mida saab muuta kümnete pikkade treeningutega. Kuid lisaks vahemaal veedetud ajale tuleb arvestada ka muude teguritega. Mida intensiivsem on koormus, seda kiiremini toimub üleminek järgmisesse tsooni. Näiteks saab klassikalisel maratonil siseneda kolmandasse tsooni varem kui 3:30 pärast starti. Samuti toimub üleminek kiiremini, kui keha glükogeenivarud pole täielikult taastatud. Selle põhjuseks võib olla mitte ainult tõsine koormus stardi eelõhtul, nagu ma eespool kirjutasin, vaid ka näiteks öine hüpoglükeemia, mis on "kinni püütud" mitte varajases staadiumis. Seda kõike tuleb arvestada. Tõenäoliselt aitab süsivesikute laadimine, millest saab lugeda spordikirjandusest, tsoonide piire nii palju kui võimalik. Praegu ei tee ma enne võistlust erilist koormust, intensiivse treeningprotsessi ajal ei piirdu aga süsivesikutega. Nüüd, kui olen tutvustanud tsoonide mõistet ja andnud neile kirjelduse, räägin mõnest füüsilise tegevuse ajal enesekontrolli olulisest aspektist, analüüsides oma spordipraktika näiteid..

Bike off-road Challenge 2015. Kella 10 taga, veel 4 ees söötmispunktis pärast jõefordi.

Veresuhkur ja füüsiline koormus: mustrid

Kas füüsiline koormus alandab veresuhkrut? Üldiselt jah, kuid silmas peab olema mitmeid nüansse. Kõigepealt ütlen, et optimaalsed tingimused stardi ajal pean suhkrutaset 11-12 mmol / l ja töötava lühitoimelise insuliini (minu puhul - "humalog") puudumist. Kuidas seda saavutada, räägin teile jaotises "Juhi algusesse", kuid praeguseks annan põhjenduse. Peamine punkt, mis meid huvitab, on riigi ettearvatavus kogu aja jooksul distantsilt ja me peame sellest lähtuma. Minu kogemus näitab, et esimese tsooni koormusel pole töötava insuliini puudumisel glükoosi alandavat toimet. Võib tunduda, et selline mõju on olemas, kuid tuleb meeles pidada, et peaaegu alati langeb alguse hetk pikaaegse taustinsuliini tööajale ja selle mõju võimendub ka sporti tehes. Selle toime ei ole nii ilmne kui lühitoimeline insuliin, kuid seda ei saa unarusse jätta. Ma seostan väikese suhkru languse esimeses tsoonis "pika" insuliini tööga; koormuse ajal, enne mille algust on möödunud rohkem kui päev taustinsuliini süstimisest, esimese tsooni suhkur ei vähene. Mõnikord on seotud veel üks tegur - kuum ilm. Kõrge õhutemperatuur suurendab ka insuliini toimet, lisaks mõnes olukorras on see iseenesest suhkrut langetav toime. Alas, mul pole töötavas taustinsuliini puudumisel esimese tsooni töötamise kogemust kuumades tingimustes. Võistlustel, mis algavad õhtul ja kestavad terve öö ning terve järgmise päeva, tühistan õhtuse "lantuse" annuse ja järgmise päeva kuumaks lõunaks tulen isegi ilma insuliinita, kuid juba esimesest tsoonist kaugel..

Oletame, et lähen starti ideaalsetes tingimustes: suhkur - 11-12 mmol / l, lühitoimeline insuliin on töö lõpetanud. Sellised näitajad võimaldavad teil esimese tsooni "läbi libistada" ilma reguleerimiseta - saamata insuliini ega süsivesikuid. Kui kõik on õigesti tehtud, tulen esimese tsooni lõppu suhkruga 5-7 mmol / l. 5-7 mmol / l on juba riskantne, üks samm hüpoglükeemiani, seetõttu on minu jaoks esimese süsivesikute tarbimise tavaaeg 1 tund pärast alustamist. Edasi, järk-järgult suurendades söögikordade sagedust, tulen kolmandasse tsooni suhkruga vahemikus 10 mmol / l ja saan lubada ilma insuliinisüstideta tarbitavate süsivesikute koguse suurendamist. Seega on täiesti normaalne läbida vahemaa ilma süstideta. Mõnel juhul kombineerin esimese söögikorra lühitoimelise insuliini minimaalse annusega - 1 ühik. See on asjakohane kas juhul, kui suhkur pole langenud soovitud tasemele, või kui koormus on kõrge intensiivsusega ning paremate tulemuste saavutamiseks peate tarbima ja omastama rohkem süsivesikuid. Analüüsin kahte näidet oma praktikast. Näide üks: talv, katvus - lumi, õhutemperatuur - väike miinus, distants - klassikaline jooksumaraton. Ma ei kavatse tulemuse nimel joosta, aga ka mitte "vahele jätta" - kiire treeningtempoga. Suhkur alguses - 12 mmol / l, viimasest humalogi süstimisest on möödas veidi rohkem kui 3 tundi, eelmisel õhtul kasutusele võetud lantuse annust on vähendatud 10%. Selleks ajaks oli mul piisavalt kogemusi ja otsustasin keha tunnetele ja teadmistele toetudes joosta ilma glükomeetrita. Ma ei soovita tungivalt maratoni "pimesi" korrata, kuid mul oli teadmiste pagas küljel ja see, et rada koosnes mitmest ringist ning jooksin perioodiliselt oma asjadest mööda. Lõpetasin ajaga 3:26 ja suhkruga 10 mmol / l, sõites jooksu ajal umbes 12 XE. Edasi läks kõik tavapäraselt. Mida ma teeksin, kui jookseksin maksimumini? Nagu näete, suutis organism omastada 12 XE ilma täiendava insuliinita, kuid sellest ei piisa suure maratoni täismaratoniks. Valmistaksin 1 ühik "humalogi" tund pärast algust, "süües" seda veelgi, varustades nii lihaseid energiaga. Kui võistlus oleks suvel ja ilmad kuumad, saaksin ilma insuliini süstimata tarbida rohkem süsivesikuid. Näide kaks. Septembri algus on üsna kuum, distants 62 kilomeetrit, karm maastik, toidupunkte pole - jooksu seljakott. Suhkur alguses - 11 mmol / l, "humalog" on oma tegevuse lõpetanud, eelmisel õhtul saadud "lantuse" annust on vähendatud 40%. See tähendab, et nagu näete, kompenseerisin mõõdukalt kuuma ilma mõju pikaajalise insuliini annuse vähendamisega. Määr on eelmisest näitest oluliselt madalam, ka süsivesikute vajadus on väiksem. Lõpeta kell 6:57, suhkur 8 mmol / l, aktsepteeritud süsivesikud: 25 XE, insuliini ei süstita. Nüüd saab selgeks, miks ma ei lähenegi stardile näiteks suhkrusisaldusega 8 mmol / l. Selline suhkur alguses põhjustab hüpoglükeemia juba esimese kehalise aktiivsuse tunni jooksul. Ma ei näe mõtet võtta süsivesikuid varem kui tund hiljem kahel põhjusel. Esiteks läheb see ettearvatavuse kahjuks, kuna esimeses tsoonis on lihtne süsivesikute üle minna ja siis peate selle kompenseerima insuliini süstimisega. Sellist "kiiku", kui olukord muutub ühes, siis teises suunas, võib olla üsna raske peatada. Teiseks on süsivesikute tarbimine 30 minutit pärast starti mõttetu ja spordi seisukohalt ei avalda see lihastööle nähtavat mõju.

Nüüd sellest, miks 11-12 mmol / l ja mitte kõrgem. Siin on lisaks ilmsele põhjusele, et juhtimisel on mugav esimese töötunni lõpuks optimaalsele tasemele langeda, veel üks põhjus. Minu tähelepanekute kohaselt on piiriks 11–12 mmol / l, suhkrusisaldus, mille piires minu keha normaalseks peetakse ja sellest kaugemale - tõusis. Seda kinnitab neeru läviväärtus, mis minu puhul kattub nende näitajatega. Stardini jõudmise korral suhkru tasemega 13–14 mmol / l ja kõrgem toimiva lühitoimelise insuliini puudumisel ning pikaajalise toimega tavalise annusega sõltub keha edasine käitumine koormuse intensiivsusest. Kui koormus on madal intensiivsus ja eriti kuuma ilmaga, on suur tõenäosus, et suhkur hakkab järk-järgult langema. Suure intensiivsusega treeningu korral toimub enamikul juhtudel järsk tõus. Tuletan meelde, et jutt käib füüsilise töö algusest ehk esimesest tsoonist. Sellepärast, kui mul on kõrge intensiivsusega, kuid lühiajaline treening, tõstan suhkrutaseme väärtuseni 10–11 mmol / L. Näitena võiks tuua 10-kilomeetrise võistluse võistlustempos, kuid minu puhul on see veidi alla 40 minuti. Juhtub, et vaatamata kõigile tehtud toimingutele ei ole võimalik algusele läheneda vajaliku suhkrutasemega. Näiteks stardieelne põnevus, mille tagajärjeks võib olla hormoonide vabanemise tõttu suhkru tõus. Kui 10 minutit enne kõrge intensiivsusega lühiajalise treeningu algust tõuseb mu suhkur 14 mmol / l-ni, annan 1 ühiku lühitoimelist insuliini. Füüsiline töö kiirendab selle toimet ja suurendab antihüperglükeemilist toimet ning tema tegevus kompenseerib suhkru tõusu. Kui tulen samades tingimustes mitte 10 km võistlusele, vaid mitmetunnisele võistlusele, kus ilmselgetel põhjustel ei hoia ma algusest peale suurt tempot, ei kiirusta ma insuliini süstimisega, vaid kontrollin suhkrutaset 30 minuti pärast pärast töö algust dünaamika jälgimiseks. Tekib küsimus - kuidas eristada kõrge intensiivsusega harjutust madala intensiivsusega, kus on piir? Lisaks kogemustele ja sensoorsele kontrollile on siin heaks abimeheks pulsikell. Niisiis mõtlesime välja keha käitumise suurenenud suhkrusisaldusega esimeses tsoonis. Mis juhtub teistes tsoonides? Nagu selgus, kui teises tsoonis ületab suhkur 13–14 mmol / l, koormus on üsna intensiivne ja lühitoimeline insuliin on töötanud, siis tõenäoliselt suhkruväärtus kas „kleepub” samal tasemel või hiilib üles. Kui näitaja on oluliselt kõrgem kui 13-14, siis ma ilmselgetel põhjustel ei jälginud, vaid parandasin olukorda insuliini süstimisega. Toon näite: Vahemaa - 70 kilomeetrit, kergelt karm maastik, õhutemperatuur - umbes +18 C, pikaajalise insuliini annust vähendatakse 10%, lühikese insuliini süstimisest on alguse ajal möödas 3 tundi. Vaatamata silmapliiatsile ja 11 mmol / l tund enne võistlust, 10 minutit enne starti, tõusis suhkur 14 mmol / l-ni. Suure tõenäosusega oli stardieelset elevust - see oli minu jaoks kevadel peamine jooksu start. Selle parandamiseks võtsin kasutusele 1 ühiku "humalogi". Kontrollimine 40 minutit pärast algust - eeldatav näitaja, 8 mmol / l. On selge, et asi läheb hüpoglükeemiasse, 20 minuti jooksul võttis ta märkimisväärse koguse süsivesikuid. Kontroll 40 minuti pärast - 18 mmol / l. Niisiis, käisin läbi, lisades 1 ühiku "humalogi". Koormus on üsna tugev, mis tähendab, et see on juba teisele tsoonile üle läinud, insuliini toime on märkimisväärselt tugevnenud ja lisaks manustatud ühikule ei saavutanud esimene enne starti saadud toimet efekti. Kontrollmõõt 15 minuti pärast - 14 mmol / l. Dünaamika on selge, langus on alanud - protsessid kulgevad väga kiiresti. Kohe söön süsivesikugeeli (2,5 XE), pärast 10 minutit toidujaamas - klaas koolat, peotäis rosinaid ja pool banaani, 25 minuti pärast - veel üks klaas koolat toidujaamas. Kontrollige tund pärast viimast mõõtmist - 9 mmol / l. Veel üks süsivesikugeel, siis iga 25 minuti järel klaas koolat ja peotäis rosinaid toidujaamas, kusagil keskel - teine ​​geel. Kontrollimine poolteist tundi pärast eelmist mõõtmist - 9 mmol / l. Jätkan samas režiimis söömist. Finiš, 9 mmol / l, läbis 70 kilomeetrit 6:03, keskmine tempo - 5:11 min / km.

Nüüd umbes kolmas tsoon. Nagu näitab praktika, on tõenäosus, et suhkur hakkab langema ka kõrgemal tasemel, suur. Kui juhtub, et on tekkinud raske hüperglükeemia - 18-20 mmol / l või rohkem, siis peate kohe insuliini süstima, kuid olge valmis järgmiste tundide järsuks languseks ja oluliseks süsivesikute vajaduseks. Muudel juhtudel on vaja jälgida dünaamikat. Lubage mul tuua teile kaks näidet. Esimene näide. Võistluse formaat oli rogain, 12 tundi jooksu, õhutemperatuur oli umbes +14 C, nii lühi- kui ka pikatoimelise insuliini töö lõpetas. Käimas on võistluste 5. tund, kontrollmõõt on 16 mmol / l, viimase tunni jooksul sõin lisa süsivesikuid. Selle alguse ajal kogusin ainult teavet keha töö kohta pikaajalise koormuse tingimustes, nii et sisestasin kohe 1 ühiku "humalogi" ja jooksin edasi. 25 minutit pärast süsti langes suhkur alla normaalse taseme - hüpoglükeemia. Peatusin kümneks minutiks ja sõin 12 XE-d, mille järel veresuhkur stabiliseerus 10 mmol / l juures. Et selgelt näidata insuliini toimimise erinevust erinevates tingimustes, ütlen, et sama suhkrutaseme ja puhkeolekuga valmistaksin 4 ühikut "humalogi". Välja jalutama minnes teeksin 2 ühikut. Mõlemal juhul normaliseerub suhkur 1 tunni 30 - 1 tunni 40 minutiga. Lisaks, kui ma kasutaksin spetsiaalselt 1 täiendavat seadet kõlavates juhtumites ja põhjustaks hüpoglükeemia seisundi, piisaks mulle selle peatamiseks 2-3 XE-st. Tuleme tagasi näite algsete tingimuste juurde. Mida ma teeksin praegu, kui oleksin samas olukorras? Jätkaksin liikumist ja kordaksin mõõtmist 20-25 minuti pärast. Suure tõenäosusega näeksin numbreid 11-12 mmol / l. Suhkur ei tõuseks üle esialgse 16 mmol / L - olen selles kindel, kuid on võimalus, et see "kleepuks" samal tasemel. Sellisel juhul sisestaksin 1 ühiku "humalogi", 15 minutit pärast seda sööksin süsivesikute geeli, pärast veel 15 - teine ​​ja seejärel lülituksin kavandatud dieedile. Puudutasin siin veel üht olulist sõltuvust, mis kehtib igas tsoonis, mis tahes insuliiniannuses, mis tahes seisundis: spordi ajal, kõndides, diivanil istudes. Selle olemus on see, et mida kõrgem suhkrutase, seda rohkem "vastumeelselt" see väheneb. See tähendab, et näiteks 16–12 mmol / l alandamiseks on vaja rohkem insuliini kui 8–4 mmol / l. Seetõttu on minu näitel langus 16 mmol / l-lt ka mittelineaarne. Kui ma sõin kohe pärast süsti need 12 XE, mis võeti hüpoglükeemia ajal, siis oleksin selle tagajärjel saanud mitte 10, vaid palju rohkem kui 20 mmol / l. Seega, võttes geeli 15 minutit pärast süsti, nõrgendan mõnevõrra vastuvõetud "humalogi" ühiku hüpoglükeemilist toimet..

Näide kaks. Võistlusformaat: rattaga orienteerumine, rasked olud - väga räpane, sageli tuleb jalgratast ise kanda, energiat tarbiv. Distantsil on juba 10 tundi, hilisõhtul pole palav, pikaajalise insuliini süstimisest on möödas üle 26 tunni, pika toimeajaga insuliini süstimisest on möödas üle 7 tunni. Teen kümneminutilise peatuse, olles selle aja jooksul söönud märkimisväärses koguses "kiireid" süsivesikuid - umbes 7 XE. Lahkun, kontrollmõõt 25 minutiga - 16 mmol / l. Midagi tegemata jätkan liikumist ja 40 minuti jooksul väheneb suhkur 5 mmol / l-ni. Jätkates aktiivselt süsivesikute tarbimist, lõpetan 3 tunni pärast näitajaga 7 mmol / l. Kokkuvõtteks tuleb öelda, milline on kehalise aktiivsuse mõju veresuhkru tasemele, milline on keha reaktsioon füüsilise koormuse katkestamisele diabeedihaige vaatenurgast. Minu kogemus näitab, et pikaajalise töö ja järsu peatumise korral suureneb suhkru tase. Ma seostan seda asjaoluga, et glükogeeni maksast vabanemise ja rasvkoest pärineva energia protsessid on käivitatud ja neid ei saa hetkega peatada koos lihase energiatarbimise vähenemisega treeningu lõppemise tagajärjel. Kui füüsiline aktiivsus peatatakse esimese tsooni piires, ei täheldata selle kasvu. Mõju on kõige märgatavam teise tsooni keskelt, järk-järgult suureneb ja saavutab haripunkti ülemise piiri suunas ning seejärel järgneb järkjärguline langus. See tähendab, et olles läbinud treeningu 15 kilomeetrit ajaga 1:30, ei jälgi ma kirjeldatud efekti. Pärast maratoni jooksmist kell 3:30 näen järgmise 30–40 minuti jooksul võrreldes finišiga märkimisväärset veresuhkru tõusu. Pärast pika võistluse 10 tunniga lõpetamist näen mõningast paranemist, kuid palju vähem märkimisväärset kui pärast maratoni. Selle mustri puhul, nagu ka teiste puhul, ei tohiks unustada selle võimalikku kasutamist oma eesmärkidel. Kujutage ette hüpoteetilist olukorda, mille lähenemist ei tohiks mingil juhul lubada: mingil arusaamatul viisil on kadunud kõik süsivesikute varuvarud, välja arvatud 5 XE, kolmas tsoon, 15 kilomeetrit eraldab teid abipunktist, suhkur - 8 mmol / l. Kui jätkate liikumist, ei piisa 5 XE-st selle vahemaa ületamiseks ja asi lõpeb halvasti. Mida teha? Peaksite 30 minutiks peatuma ja võtma kõik saadaolevad süsivesikud. Peatumise tagajärjel suureneb veresuhkru tase, mida võimendab toidu tarbimine, põhjustades hüperglükeemiat. Meenutagem veel üht seaduspärasust, mille kohaselt suhkur langeb aeglasemalt, seda kõrgem. Tee tõuseb vähemalt 18-ni, vähemalt 22 mmol / l - see võimaldab ületada elutähtsad 15 kilomeetrit. Hüperglükeemia tagajärjel tekkinud kooma ei tule kõne alla - sellise suhkrusisaldusega maratonist ei piisa selleks. Ütlen kohe ära, et ma polnud isegi kirjeldatud olukorrale lähedal, kuid pean vajalikuks oma teadmisi jagada. Kui räägime vähem ekstreemsetest olukordadest, siis kui teete võistluse ajal pika peatuse, peate meeles pidama, et see põhjustab veresuhkru tõusu, ja arvestage seda seisundi kontrollimisel. Eelnevat kokku võttes saame järgmise: füüsiline aktiivsus - insuliinivajadus on väiksem, koormus on just peatunud - suurem. Mis järgmiseks? Järgnevatel tundidel pöörleb pendel uuesti nõudluse vähenemise suunas, seekord pisut. Kuid peate ikkagi sellega arvestama, nii et vähendan pika treeningu või võistluse päeval õhtul saadud "lantuse" annust.

Moskva marss. 2015. aasta kevad.

Veresuhkru tase: tunded ja aistingud

Mõtlesin tükk aega, kas panna see teema eraldi sektsiooni ja kas seda üldse puudutada. Otsustasin, et see on kirjutamist väärt. Selles osas jagan ma oma tähelepanekuid sensatsioonide põhjal praeguse suhkrutaseme määramise valdkonnas. Mõned neist on ilmsed ja neid on raske mitte märgata, samas kui teisi saate õppida esile tõstma, pöörake neile tähelepanu. See ala on veelgi individuaalsem kui varem arutatud. Ma ei püüa kirjeldada konkreetseid aistinguid, sest pean võimatuks saavutada tunnete tekstivormis üleandmise suurt täpsust. Toon välja vaid veresuhkru skaala põhipunktid, mille ületamisel on mõttekas kuulata erinevatest kehasüsteemidest saadud signaale. Räägin teile eelnevalt oma vaate eripära sellel teemal. Hakates kogema mõningaid aistinguid, mis on iseloomulikud näiteks hüpoglükeemiale, tajun neid kuivalt ja ilma draamata. Olen korduvalt kuulnud küsimusi, sealhulgas arstidelt: „Kas tunnete end halvasti, kui suhkrusisaldus on 3,5 mmol / l? Ja 2,5 mmol / l? " Ei, see on halb - see on siis, kui jalg rebiti ära ja hüpoglükeemia korral seda tavaliselt ei juhtu. Nagu ma varem kirjutasin, juhtus nii, et tunnen varases staadiumis hüpoglükeemiat, nii et vaatan külma pilguga ümber keha armatuurlaua, näen mõningaid signaale ja võtan asjakohaseid meetmeid. Lähenemine on selge, lähen edasi spetsiifikale. Nii kõrgel kui ka madalal suhkrusisaldusel on spetsiifiline aistingute spekter. Võite spektri selle komponentideks lagundada ja esile tuua üksikud aistingud. Niisiis, igasugune suhkrutunne koosneb komponentide kogumist, mis on iseloomulik kas kõrgele või madalale suhkrule. Näiteks kui tulen hüperglükeemiast insuliini manustades välja hetkel, kui suhkrutase ületab 11 mmol / l piiri, on mul mõned hüpoglükeemiale iseloomulikud aistingud, kuid nende spekter pole täielik - mõned komponendid puuduvad. Nii et kõigil sellistel juhtudel - mis tahes suhkrusisaldus taju mõttes koosneb elementidest, mis on omased kas madalale või kõrgemale tasemele. Panin tähele, et kui keskmist suhkrutaset hoitakse mõnda aega üle normi, nihkuvad aistingute piirid - hüpoglükeemia hakkab tunduma tavapärasest varem ja hüperglükeemia hiljem. Samal ajal pole huvitaval kombel nihutatud mitte kogu spektrit, vaid ainult mõned selle komponendid. Näiteks hüpoglükeemia korral ilmnevad nälg ja kerge nõrkus tavapärasest kõrgemal suhkrutasemel, kuid külm higi - väga raske hüpoglükeemia sümptom - jääb samale tasemele ega liigu kuhugi. Sama lugu on hüperglükeemiaga - mõned aistingud nihkuvad, mõned mitte. Samuti nihkuvad pikaajalise füüsilise koormuse korral hüpoglükeemia aistingute piirid. Teises ja kolmandas tsoonis olles tunnen peaaegu eksimatult suhkrutaset 5-6 mmol / l. Aistinguid väljendab peamiselt (kuid mitte ainult) loomulik tugev nälg ja need kaovad isegi suhkru vähese suurenemisega. See võimaldab mul võtta süsivesikuid õigeaegselt, ilma et see põhjustaks hüpoglükeemiat, mis nõuab füüsilises tegevuses pausi. Sellisel juhul, nagu ka ilmse hüpoglükeemia korral, ei kasuta ma arvesti kõige sagedamini. Kuid tuleb mõista, et see nõuab märkimisväärset kogemust - sensatsioonihetkel mitukümmend mõõtmist, et kontrollida nende tõlgendamise õigsust. Igal juhul, hoolimata sellest, kui hästi suhkrutaset tunnete, ei tohiks see arvesti asendada, vaid on mõeldud ainult selle lisamiseks. Kõrge suhkrusisalduse korral on asjad veidi keerulisemad. Hüperglükeemia peamine, ehkki mitte ainus märk on janu. Füüsilise töö ajal "müra" tingimustes - mitmesugused kehasüsteemide signaalid, mis ei ole seotud diabeedi ilminguga - on raske eristada muid kõrge suhkrusisalduse märke. Lisaks hüperglükeemiale on janu seotud dehüdratsiooniga, mis on tavaline pikema koormuse korral. Pikkade alguste kogemuste puudumisel võib dehüdratsioon tulla ootamatult, muutudes üllatuseks. Näiteks kuuma ilmaga aurustub higi kiiresti ja see võib põhjustada vedeliku kadu tühiseks, eriti kui kasutatakse tänapäevaseid spordiriideid, mis toovad pinnale niiskust. Sellistes tingimustes võib äkiline janu olla seotud kõrge suhkrusisaldusega ja see oleks viga. Samuti on janu põhjustatud joobeseisundist ja mis tahes laadist - kuigi ka hüperglükeemia ja selle tagajärjed kehas on joobeseisund. Üldiselt on kõrge suhkru määramine spordi ajal enesetunde tõttu ebausaldusväärne, seetõttu tuleb kahtluse korral mõõta glükomeetriga. Nagu lubatud, ei peatunud ma aistingute kirjelduses üksikasjalikult. Isegi kui kaks erinevat inimest kogevad sarnaseid tundeid, kirjeldavad nad neid erinevalt. Seepärast võtan kokku ja tuletan meelde põhipunktid, mille läbimist võib seostada teatud aistingute kogumiga. Esimene ja kõige olulisem punkt on hüpoglükeemia. Sellele omased signaalid ei ilmu üheaegselt, vaid kogunevad, kui suhkur veelgi väheneb. On äärmiselt kasulik õppida, kuidas neist esimest esile tuua. Teine spordipõhine oluline punkt on suhkru tase 5-6 mmol / l teises ja kolmandas tsoonis, kuna see aitab hüpoglükeemiat suure tõenäosusega vältida. Hüperglükeemia tunne eemal, nagu ma eespool ütlesin, on ebausaldusväärne, ma ei tugine sellele ja hüperglükeemia ise on ebanormaalne olukord ja selle esinemise juhtumite arv tuleks minimeerida. Samuti võib nende rakendatud väärtus olla neerude läviväärtuse vastassuunas ületamisel, st ülalt alla, omaste aistingute valikul..

Alusta juhtpositsiooni

Keha konditsioneerimine viimastel tundidel enne starti on üks olulisemaid etappe edukal finišil. Ükskõik kui hoolas ja korrektne treening ka poleks, ei võimalda liiga kõrge või liiga madal veresuhkur stardis distantsi plaanipäraselt läbida. See on vundament, millest ehitus algab. Hästi tehtud vundament võimaldab teil "ehituse" käigus plaani järgida ja kohanduste arvu minimeerida. Selle töö lehekülgedel opereerisin kuulsalt väärtustega 10-11, 11-12 mmol / l. Iga diabeedihaige teab, et veresuhkru taseme viimine teatud ajahetkel nõutavate täpsete väärtusteni pole lihtne ülesanne. Mulle tuleb meelde analoogia: suvilas kasvab maha kõrge puu, mis tuleb maha raiuda, ja teha seda nii, et kukkumisel ei puudutaks maja ega elektriliini. Selle piirkonna kogenematu inimese jaoks näib kitsasse koridori pääsemise ülesanne ebareaalne, kogenud inimese jaoks pole see probleem. Sama kehtib ka suhkrutaseme silmapliiatsi kohta. Alustan tehnilisest küljest. Ma ütlesin, et ideaalse silmapliiatsi tingimuseks on toimiva lühitoimelise insuliini puudumine. Minu standardaeg viimaseks süstiks enne starti on 3 tundi enne võistluse algust. Selle materjali kirjutamise ajal otsustasin vaadata ametlike allikate poolt välja kuulutatud "humalogi" kehtivusaega. Tulemused üllatasid mind veidi - nägin mainimist töö kestusest kuni 4-6 tundi. Aktiivseima toimingu periood langes kokku katsete tulemusena saadud perioodiga - see on piiratud kahe tunniga. Kuid minu tähelepanekute kohaselt ei avalda "humalog" 3 tundi pärast süsti mingit nähtavat mõju veresuhkru tasemele. Niisiis, langus 11–12 mmol / l esimese tsooni ajal, kui insuliini manustamisest on möödunud 3 tundi, on identne annusega 4, mis on 8 ühikut. Seetõttu usun enda jaoks, et 3 tundi pärast süstimist võib "humalogi" jääkefekti unarusse jätta. Kuid miks ma toon välja tingimuse, et lühitoimeline insuliin peaks enne spordi algust töö lõpetama? Vastus on lihtne: ennustatavus. Kui lähete stardini poolteist tundi pärast süsti, on "humalogi" jääkmõju endiselt märkimisväärne ja mõju võimendab füüsiline aktiivsus. Lisame oma puu näitele külgtuule. Kas sellistes tingimustes on võimalik kitsasse koridori sattuda? See on muudatusettepanekuga võimalik, kuid eduvõimalused vähenevad. Peate olema valmis selleks, et tekib olukordi, kui tuleb teha muudatus - nagu näiteks minu näites suhkrutaseme tõstmisega enne alustamist 14 mmol / l-ni. Sellised olukorrad on paratamatud, kuid nende arv tuleb minimeerida. Siin peate meeles pidama insuliini manustamise juhiseid süstekohtade kohta. Kui süste tehakse kogu aeg ühes kohas, tekivad seal rasvhülged, mis võivad süstitud insuliiniannuse levikut edasi lükata. Tavaelus ei pruugi see efekt nii märgatav olla, kuid võite ette kujutada, millist mõju avaldab üks või kaks vabanenud võistluse ajal. Siit ka reegel - enne alustamist tuleks süste teha garanteeritud "värsketes" kohtades. Läheme edasi eelkäivitamise rea teisele osale - toitumisele. Esimene asi on selles, millist toitu ma alustamisel alustades optimaalseks pean ja miks. Peamine reegel, sealhulgas ka diabeedita sportlaste jaoks, on tõestatud toit. Enne starti peate sööma neid toite, mida keha garanteerib ja mis ei põhjusta reaktsioone, mis võivad võistlust segada. Minu puhul omistan sellistele reaktsioonidele suhkru taseme järkjärgulist tõusu pika aja jooksul, mille põhjuseks on kõrge süsivesikute sisaldusega toidud. Esiteks halvendab see prognoositavust samamoodi nagu tööinsuliin - kui minna puu juurde tagasi näite juurde, siis on see ka külgtuul, kuid vastasküljelt; teiseks ei näe ma spordi seisukohalt mõtet "pikkadel" süsivesikutel - distantsi alguses jooksen lihastesse talletatud glükogeenil, seejärel rasvkoe lagunemissaadustel, maksavarudel ja distantsil saadud toitumisel. Kõiki tingimusi arvesse võttes leppisin enne starti pagaritoodete kui optimaalse toitumisviisiga. Nüüd spetsiifika juurde - suhkrutaseme otsene seos stardiga. Niisiis, 3 tundi enne võistluse algust on tehtud suhkrukontrolli kontroll, valitud on mõned toidud, mida kavatsen süüa - näiteks 3 võileiba juustuga või leht. Teades süsivesikute kogust valitud portsjonis ja praegust veresuhkrut, saan määrata õige humalogi annuse, mille sisestaksin normaalsetes tingimustes. Näiteks on see 5 ühikut. Stardis oleva silmapliiatsi puhul valmistan 7 ühikut ja võtan valitud koguse toitu. 50-60 minuti pärast teostan kontrollmõõtmise, mis näitab suhkru taset 5-6 mmol / l. Leib ja pealegi puff või kukkel on kiired süsivesikud ja tund pärast nende võtmist praktiliselt ei mõjuta veresuhkrut, erinevalt töötavast "humalogist". Sellises olukorras pole raske ennustada edasist vähenemist ja hüpoglükeemia tagamist. Selleni viimata võtan tund aega pärast lühitoimelise insuliini süstimist veel 2-3 XE-d näiteks küpsiste kujul. XE konkreetne kogus sõltub sellest, kui palju olen ületanud esimese söögikorra jaoks vajaliku "humalogi" annuse. Järgmine mõõtmine on 30 minutit pärast eelmist või poolteist tundi pärast süstimist. Tavaliselt näen indikaatorit umbes 7-8 mmol / l ja võtan veel 1-2 XE. Siin ei saa olla mingeid malle, tegutsen vastavalt olukorrale. Kui näen arvesti ekraanil 5 mmol / L, võtan 2-3 XE, kui 10-11 mmol / L, siis nad ei söö. Edasi - kontrollmõõt enne starti. Piisavate kogemuste korral jääb veresuhkru tase vajalikesse piiridesse. Kui see on madalam, siis parandan seda väikese koguse kiirete süsivesikutega. Kui see on kõrgem, peate sisestama "humalogi". Kuid peame meeles pidama, et alati on parem jätta mõni varu "alla" kui ületada künnis ja kasutada kohanemiseks insuliini. Kirjeldatud silmapliiatsi meetodil tapan ühe linnuga kolm lindu. Esiteks, stardi ajaks tulen üles ilma aktiivse lühitoimelise insuliinita; teiseks pole näljatunnet, mis oleks kindlasti olemas, kui viimasest toidukorrast oleks möödas 3 tundi; kolmandaks on möödas piisavalt aega, et mitte "täis kõhuga" joosta. Humalogi annustest rääkides ei kirjutanud ma tahtlikult täpseid numbreid, vaid kasutasin klauslit „näiteks“. Igaüks peab teadma, kuidas tema enda keha reageerib erinevatele annustele. Minu meetodiga tutvumisel peaksite pöörama tähelepanu mitte süstitud ühikute arvule, vaid süsteemile, mis koosneb kolmest toidukorrast ühe "humalogi" - ülilühikese toimeajaga insuliini, mis erinevalt "actrapid" insuliini süstist ei oma väljendunud teist toimimise tippu. Samuti tuleks meeles pidada, et see kasutab jällegi kõrgema suhkrutasemega insuliinivajaduse mustrit. See tähendab, et kui ma sööksin kogu söögikorra kogu söögikorra ajal, jaotatuna kolmele toidukorrale, ei saaks väljundiks mitte 11–12, vaid üle 20 mmol / l. Teine oluline punkt, mida meeles pidada, on pika toimeajaga insuliini toime. Tavaliselt langetan võistlusele eelneval päeval Lantuse õhtust annust suuremal või vähemal määral. Minu õhtune pikendatud vabanemisega insuliini annus sõltub paljudest parameetritest, sealhulgas kehaline aktiivsus süstimispäeval, järgmise päeva koormus, õhtul võetud komplekssete süsivesikute olemasolu või puudumine, mis magama minnes ei ole täielikult imendunud. Üldiselt valisin annuse nii, et kiirusega 10–11 mmol / l enne magamaminekut oleks paastumäär umbes 5 mmol / l ja järgmise päeva „lantuse“ mõju oli minu jaoks kõige mugavam. Kui järgmisel päeval on oodata pikaajalist füüsilist koormust ja otsustasin annust vähendada näiteks 30% võrra, lähen magama suhkrusisaldusega 5-6 mmol / L ja tühja kõhu korral on näitaja 6-8 mmol / L. Märgin ka, et minu puhul on "lantuse" aktiivse tegevuse periood umbes 18 tundi. Selle väärtuse sain proovides süstida tavalisest oluliselt suuremat doosi ja järgmise päeva jooksul sellise kontrastiga suhkrutaset hoolikalt kontrollides ning üritades ka üldse "lantust" mitte teha. Kokkuvõtteks tuleb öelda, et teostan nii põhjaliku “täistsüklilise” silmapliiatsi alles enne võistluste algust. Kui mul on rutiinne treening, tulen peaaegu alati välja toimiva lühitoimelise insuliiniga, vähendades annust. Sellisel juhul tuleks meeles pidada, et oluline parameeter on aeg, mis kulub söömise hetkest kuni füüsilise tegevuse alguseni. Näiteks söön 4 XE-d. Kui ma pärast seda aktiivselt aega ei veeta, valmistan üldiselt 5 ühikut "humalogi". Kui lähen kohe pärast sööki lühikeseks jooksma, on annus 2 ühikut. Kui jooksmine ei alga kohe, vaid 30 minutit pärast sööki, on annus juba 3 ühikut - lõppude lõpuks on suhkrutasemel aega tõusta ja selle normaliseerimiseks on vaja rohkem insuliini.

Rogaining SunRush 2015 Adventure Racing Festivalil. Vorming - 6 tundi töötamist.

Mõned näpunäited eemalt söömiseks

Alates stardieelsest varustusest lähen sujuvalt spordivõistluste ajal toitumise küsimusele. See teema ei ole minu töö põhiosa, seetõttu keskendun ainult olulistele, minu arvates punktidele ja annan mõned üldised nõuanded. Minu distantsidieet on peaaegu sama kui diabeedita sportlasel. Tutvusin mõne pikema kehalise aktiivsuse tingimustes toitumisele pühendatud teosega ja need kinnitasid minu tähelepanekuid - samadele järeldustele jõudsin pärast glükomeetriga üle tuhande kilomeetri läbimist. Selles peatükis ei hakka peatuma süsivesikute varuvaru, mis teil alati kaasas peab olema ja mille algus tähendab kohest võistluselt taandumist. Ma peatun sellel üksikasjalikult peatükis "Tehniline külg" ja siin räägime võistluse ajal tarbitud peamise süsivesikute varu olemusest ja selle tarbimise viisist. Esimene samm on kantavate süsivesikute varu koostis. Olen veendunud, et see varu peaks olema puhtalt süsivesik - valke ja rasvu pole vaja vahetpidamata liikumisel, seega ei tohiks pähkleid, kuivatatud liha ega valgubatoone kaasa võtta. Süsivesikuid tuleks minu arvates jaotada erinevate allikate järgi - näiteks spordigeelid, glükoositabletid, marmelaad. On oluline, et süsivesikute allikad oleksid kehas hästi talutavad. See tähendab, et kui teie keha ei talu kuivatatud puuvilju hästi, ei tohiks te neid eemalt võtta; see väide kehtib ka muud tüüpi toidu kohta. Süsivesikute varude jagamine erinevateks toodeteks võimaldab nende tarbimist vaheldumisi vältida monotoonsust. Olen korduvalt kuulnud sportlastelt, kes ei ole diabeetikud, et üks dieeditüüp pikaajalise treenimisega "ei toimi". Võib-olla on see tõsi, kui südame-veresoonkonna süsteemi võimekus on töö intensiivsuse suurendamise piiravaks teguriks. Minu puhul pole see nii, sest minu tervislik seisund eemal on alati hea ja ma ei tunne iiveldust. Igal juhul võimaldab erinevate allikate kättesaadavus võistluse ajal toitumist mitmekesistada. Minu tavaline süsivesikute varu koosneb spordigeelidest, glükoosist ja marmelaadist. Juhul kui võistluse kestus on üle 6 tunni, võtan kaasa mitu müslibatooni. Ma ei näe põhjust võtta tahket toitu lühemate võistluste jaoks - esiteks nõuab see rohkem vett, mida pole alati küllaga, ja teiseks on kehal seda raskem liikvel seedida kui geele. Kuid pikemate startide korral võib tühja kõhuga joosta olla ebamugav ja võtan teatud koguse tahket toitu. Kondenspiim või moos kottides on samuti hea süsivesikute allikas. Elektrolüütide tasakaalu säilitamiseks kasutan isotoonilisi jooke ja rehüdronit. Pikaajalistel võistlustel võtan magneesiumi ka ampullides. Toidu võtmise režiimi, samuti vedeliku tarbimist pikaajalise füüsilise koormuse ajal, kirjeldatakse spordikirjanduses üksikasjalikult. Peamine põhimõte on siin regulaarsus. Oleks absoluutselt vale mitte süüa ega juua terve tunni vältel (välja arvatud toidu puhul võistluse esimene tund) ning siis süüa korraga 3 geeli ja juua pudel vett. See kehtib täielikult diabeediga sportlaste kohta. Suhkru tase langeb treeningu ajal järk-järgult ja seda langust tuleb ka järk-järgult kompenseerida. Pikk söögikordade vaheline paus tekitab kõigepealt hüpoglükeemia ohu ja seejärel suures koguses süsivesikute ühekordsel manustamisel nihkub olukord vastupidise pooluse - hüperglükeemia - poole. Lisavibratsiooni, eriti suure amplituudiga, pole vaja. Võetud süsivesikute kogus ja tarbimise sagedus sõltuvad otseselt koormuse intensiivsusest ja tegevuspiirkonnast. Mida intensiivsem on töö, seda rohkem süsivesikuid vajate. Erinevate allikate kasutamise korral peaksite pöörama tähelepanu ka XE kogusele igas portsjonis. Näiteks võin iga 2-3 minuti järel süüa 2-3 glükoositabletti ja 10 minutit pärast viimast tarbimist saan geelidele üle minna, süües iga 30 minuti tagant. Nagu ka käesolevas töös muudel juhtudel, ei kirjelda ma ka XE konkreetset kogust ja vastuvõtu sagedust. Igaüks peaks endale sellise ajakava koostama ja suutma seda kohandada, võttes arvesse selliseid tegureid nagu intensiivsus, tsoon, "lühikese" ja "pika" insuliini toime, ilm, pausid treeningu ajal. Usun, et õigel dieedil distantsil peaks olema suurem prioriteet kui diabeetikul - see tuleb kohandada esimese teguriga. See tähendab, et kui näiteks esimese tsooni lõpus on suhkru tase mingil põhjusel ja neid võib olla palju ning nad on individuaalsed, ei ole langenud vajalikule tasemele, siis ei tohiks te oodata teise tsooni iseseisvat langust ja piirduda toiduga. Olukorda tuleks parandada minimaalse "humalogi" annusega, minnes üle plaanilisele dieedile. Kolmandas tsoonis ei tohiks selliseid probleeme tekkida, kui te ei arvesta ebanormaalseid olukordi, mis koosnevad märkimisväärsest hüperglükeemiast. Sellest hoolimata on ka selles osas vaja osaliselt puudutada tehnilist külge. Kui kavatsete osaleda ülipikkadel võistlustel ja eriti ilma varustatud toidupunktideta, ei tohiks teil olla illusioone süsivesikute varude mahu ja insuliini hüpoglükeemilise toime kohta. See hoiatus kehtib peamiselt kolmanda tsooni kohta. Kui teil on pikaajaline treenimine ja võistlemine, mis mõjutab veidi kolmandat tsooni, ja teate, kui palju süsivesikuid nende tundide jooksul vaja läheb, ei tähenda see, et stardile minnes kaks korda kauem vajate kaks korda rohkem süsivesikuid. Pika töö korral on XE tarbimine kolossaalne ja insuliini toime suureneb mitu korda. Süstimine kolmandas tsoonis on erandlik olukord ja see peab olema põhjustatud tõsistest põhjustest, näiteks väga raske hüperglükeemia. Sellisel juhul tuleks süst teha ainult siis, kui olete kindel, et olemasolev süsivesikute varu on märkimisväärne. Naastes oma näite juurde 14-tunnisest võistlusest, mille jooksul tarbisin 75 XE-d, süstisin kaks ja pool tundi pärast starti 1 ühiku humalogi ja lõpetasin suhkrutasemega 7 mmol / L. Sportlased, kes ei ole diabeetikud, pole sellisest süsivesikute tarbimisest üllatunud - see vastab ühe spordigeeli paki kasutamisele iga 30 minuti tagant. Kuid näide on huvitav imendunud XE koguse ja süsivesikute hulga järgi, mis peaks kaasas olema, ja see ei ole hädaolukorra arvestamine. Mis on 75 XE? See on 8,5 liitrit Cola-Cola - ämber. Mul on raske ette kujutada, et tarbin kodus päevas nii palju süsivesikuid ja selle kasutamiseks vajaksin üldiselt rohkem kui 75 ühikut "humalogi". On lihtne hinnata, mitu korda väiksem oli insuliini vajadus pikaajalise intensiivse treeningu ajal. Nii et pika võistluse ajal pole süsivesikuid kunagi liiga palju. Kui tundub, et palju on võetud, tasub seda rohkem võtta. Parem on mitte meeles pidada endokrinoloogide kabinettides rippuvaid plakateid, mis soovitavad suhkru vähenemise korral "juua klaas mahla ja süüa tükk leiba". Tõsine stress - tõsine energiatarbimine. Selle lõigu lõpus on minu arvates mõttekas rääkida toidulisanditest, mida ma võistluselt võtan. Enda jaoks valisin järgmise: peaaegu pidevalt - magneesium, kursustel - multivitamiinid, oomega-3, glükoosamiini ja kondroitiini sisaldavad preparaadid.

I tüüpi diabeet ja sport: tehniline pool

Diabeediga sporti tehes ei tohi unustada ka tehnilist külge. Igal juhul peaks teil olema minimaalne vahend veresuhkru taseme jälgimiseks ja reguleerimiseks ning diabeediga sportlase tervis sõltub otseselt selle komplekti ohutusest. Mõnda oma kogemust, mida ma selles jaotises jagan, olen kindel, et see on kasulik vähestele. Enamikul inimestel on oma vaba aja veetmiseks omad võimalused, mis pole seotud tundide jooksul kestva võistlusega vihmasajus, jõgede kahlamises või lumistes metsades liiklemises. Kuid ma usun, et kuna mul on selline kogemus, pole üleliigne jagada oma parimaid tavasid. Esimene ja kõige olulisem asi, mis peaks alati teiega kaasas olema, on hüpoglükeemia korral varutud süsivesikud. Füüsilise tegevuse ajal tuleb sellele reservile erilist tähelepanu pöörata. Ükskõik kui hästi te oma keha tunnete ja ükskõik kui lühike on vahemaa, peaksid süsivesikud olema teiega - see on seadus. Välja minnes võistluslikule 5 km võistlusele, mis võtab mul aega vähem kui 20 minutit, oma keha hästi tundes ja stardis suhkrutase 11 mmol / l, võtan ikka 2 süsivesikugeeli kaasa. Vahemaa on pikem - pearuum on suurem. Kaasaegsetes sörkjooksu riiete mudelites on kõige sagedamini mobiiltelefoni jaoks mõeldud tasku, mis on mugav mitme geelkoti transportimiseks. Kui sellist tasku pole või selle maht on ebapiisav, on T-särgi asemel mugav kasutada tagumiste taskutega jalgrattasärki. Pikematel linnajooksudel kasutan maratoni vööd, millel on lisaks põhitaskukambrile ka pudelitaskud. Kui räägime pikkadest alustest väljaspool linna, mis toimuvad isemajandavas režiimis, näiteks rogainimisvõistlustel, siis siin peate asjale lähenema topelt vastutustundlikult. Sellistel juhtudel tagan endale süsivesikute hädaolukorra, millest iseenesest piisab maratonidistantsi ületamiseks. Mul on reegel: kui ma seda aktsiat puudutan, liigun võistlusambitsioonidest kõrvale heites kohe lühima tee finišisse. Tänu vastutustundlikule lähenemisviisile polnud mul pretsedente ja avariivarustus jäi siiani puutumata. Sellistel võistlustel osaledes peate hoolitsema süsivesikute varu ohutuse eest, kui vesi satub seljakotti. Kui oluline osa toidust, mida me kaasas kanname, koosneb näiteks suhkrutükkidest või glükoositablettidest, on soovitatav kasutada hermeetilist pakendit. Minu süsivesikute varu on valitud ja pakitud nii, et suurem osa sellest ei kannataks isegi seljakoti täieliku uputamise korral. Enamikul võistlustel on mu seljakott raskem kui enamikul konkurentidel, sest mul on piisavalt toitu kahele, kuid turvalisus on peamine, sest "Kiire ja kerge" pole minu jaoks ning tajun seda kui raskustega treeningut... Nüüd veel ühest olulisest seadmest - glükomeetrist. Majapidamises kasutatavad glükomeetrid on seadmed, millel pole absoluutselt mingit kaitset ebasoodsate ilmastikutingimuste eest. Samal ajal on glükomeeter diabeediga sportlasele vajalik kaaslane pikaajaliste võistluste ajal, seetõttu on vaja hoolitseda selle soorituse eest igas olukorras. Kõigepealt tuleb arvestada veekaitsega. Pika võistluse korral varustamata rajal või ebasoodsa ilmaga, isegi kui peamõõtur on vee eest kaitstud suletud pakendiga, soovitan teil varundusseade ka suletud olla. Enamiku instrumentide testribad tarnitakse tihedalt suletavates plastmahutites ja see kaitse on piisav ka lühiajalise vee alla uputamise korral. Kui aga lähen looduses pikale võistlusele välja, on mul seljakotis varumõõtur ja varu testiribasid, mis on pakitud suletud karpi, mis on mõeldud väärisesemete kaitsmiseks raftingu ajal. Lisaks kaitsmisele vee otsese sissetungi eest on tihendamine vajalik ka kõrge õhuniiskusega tingimustes. Järgmine tegur, mis võib olla ohtlik, on madal temperatuur. Enamik leibkonna vere glükoosimõõtureid on varustatud liitiumpatareiga CR2032, mis ei talu isegi kerget pakast. Minu kogemuse kohaselt annab mõõtur proovides isegi +2 C temperatuuril signaali aku ebapiisavast laetuse kohta. Igapäevaelus kasutatav keha kandev variant võib võistluse ajal olla liibuvate spordirõivaste ja külgnevate jooksu seljakottide tõttu ebamugav. Mõõdukalt külma ilmaga saate akut sõrmega soojendada, avades seadme patareipesa kaane, kuid minu jaoks kõige mugavamaks lahenduseks osutus ühekordselt kasutatavate küttepatjade - isekuumenevate soojuselementide kasutamine. Sellist elementi kuumutatakse temperatuurini 35-40 C ja see töötab 6-10 tundi. Sellise elemendi olemasolu arvesti korpuse ja süstla pliiatsi kõrval on tagatud, et kaitsta neid esemeid hüpotermia eest. Kui me räägime konkreetselt insuliinist, siis vastavalt juhistele ei saa seda külmutada, seetõttu tuleks süstalt-pliiatsit transportida külmades tingimustes koos glükomeetriga, soojas kohas. Sellegipoolest tean tänu talvisel jalutuskäigul ebamõistlikule lähenemisviisile ettevõtluses nooremas eas, et insuliin ei kaota oma omadusi isegi pärast mitu tundi märkimisväärsel külmumistemperatuuril seljakoti külmas taskus. Sellist olukorda ei tohiks lubada, kuid te ei tohiks ka paanikasse sattuda, kui see ka juhtub. Jaotust kokku võttes võin täie kindlusega öelda, et tehniline külg koos õige lähenemisviisiga ei ole mitmesuguste tegevuste jaoks piirav tegur. Varustuse kapriissus ja vajadus omada spetsiaalset "esmaabikomplekti" ei takistanud mind ei paljude tundide jooksul võistlustel läbi metsa paduvihmas, ka öösel, ega pikkadel võistlustel õhutemperatuuril -18 C ega ööbides telgita samas ruumis. tingimused. Naljaga naljaga öeldes ütlen, et suurim probleem on moodustada veretilk kiireks analüüsiks paduvihmas, kui veri levib märjale sõrmele ja käte pühkimiseks pole ühtegi tükki kuiva riideid.

Safronovskaja Sotnia 2015 on turistide suusatamise ultramaraton. 90 kilomeetrit läbitud.

Diabeet ja sport: müüdid ja tegelikkus Alustan seda jaotist jutustades ühe loo, mida kunagi Internetis kohtasin:

«Kunagi oli mõnes väikeses asulas inimesi - kas külas või külas. Ja siis paigaldati ühel ilusal päeval küla lähedusse mobiilne repiiter - telekommunikatsiooniseadmetega torn. Ja seal olid elanike kaebused, mis olid adresseeritud paigaldusettevõtte juhtkonnale, nende sõnul pidev pearinglus, nõrkus, tervis halvenes ja seda kõike neetud torni kiirguse tõttu. Vastus oli lühike: "Kujutage ette, mis juhtub, kui me selle sisse lülitame." Miks ma olen? Psühhosomaatika küsimustes ekslike põhjus-tagajärg seoste ja valede järelduste koostamine. Kui proovisin Internetist leida teavet spordiga seotud diabeedihaigete kohta, sattusin alati sellise plaani sõnadele: „Proovisin joosta, põlved valutasid. Ta peatus ja arst keelas selle. Lõppude lõpuks põevad põlved nii palju diabeeti põdeda! " Jah, inimkeha on keeruline seade, milles kõik on omavahel ühendatud ja kui toru on ühes süsteemis, mõjutab see alati vähemal või rohkemal määral ka teisi süsteeme. Kuid diabeedi puhul pole asjad pehmelt öeldes nii hullud. Mingi spordi harrastamise algus, isegi täiesti terve inimese jaoks, on täis lõkse ja probleeme keha erinevate osadega. Diabeedist ei tohiks teha sama repiiterit, mida te pole isegi veel sisse lülitanud. Kas olete valinud spordiala? Kõigepealt peate hoolikalt uurima kogenud sportlaste nõuandeid või otsima abi treenerilt. See kehtib kõigi liikide ja eriti jooksu kohta, mis informeerimata inimeste jaoks võib tunduda kõige lihtsam tegevus: „Mida on siin mõelda? Panin tossud jalga ja jooksin. " Sellise lähenemise korral lõpeb suure tõenäosusega kõik vigastustega. Põlved valutavad - süüdi on diabeet. Vähestele tuttav perioste põletiku valu on ilmnenud - algajatele jooksjatele on see tüüpiline probleem - nad seostavad seda nutika terminiga "diabeetiline polüneuropaatia" või Marsi ilmaga. Piirkonnakliiniku endokrinoloog vaatab selle inimese poole, nagu oleks ta vaimuhaige, ja ütleb umbes nii: „Mida sa tahad? Teil on diabeet. " Ja see on kõik, mees oli veendunud, et sport pole tema jaoks. Ja ta oli kindel, tõenäoliselt kogu elu. Ja siin ma ütlen teile, et enam kui pooltel minu paljudest jooksukeskkonna sõpradest olid põlveprobleemid, mis panid nad treenimise mõneks ajaks katkestama. Väga levinud on ka perioste põletik. Kuid ühelgi neist inimestest pole diabeeti. Aga mis ma oskan öelda, ma ise ka läbisin mõlemad välja öeldud probleemid. Põlv pole mitte ainult liiges, vaid ka keeruline sidememehhanism. Inimkeha on loodud nii, et lihased tugevdatakse palju kiiremini kui sidemed. Juba mõne jooksutrenni järel on tunda lihaste tugevnemist, mis põhjustab algajatele sportlastele sageli eufooriat ning need pikendavad treeningute kestust või jooksutempot. Samal ajal ei arenenud sidemed algtasemega võrreldes praktiliselt ja juhtum lõpeb vigastusega. Millised järeldused tuleks ülaltoodust teha? Esimene samm on lugeda algajatele sportlastele mõeldud diabeediväliseid juhiseid. Valdavas enamuses juhtudel algavad tunnid juhtharjutustega, mille seos valitud spordialaga võib esmapilgul puududa. Tormata ei saa. Kas olete otsustanud kandideerida? Kui olete ülekaaluline, peate oma esimese jooksu nimel kõvasti vaeva nägema, kaotades kilo kõndimise ja dieediga. Liigset kaalu pole, kuid luu- ja lihaskonna süsteem on ebapiisavalt arenenud? Ja jälle, et varakult joosta, peate kõigepealt tugevdama vajalikke lihaseid ja sidemeid. Olen korduvalt kuulnud küsimusi mingisuguse diabeedihaigete erikoolituse kohta. Sellised küsimused tunduvad mulle absurdsed. Diabeet ei muuda antropomeetrilisi andmeid, sellega ei kaasne teiste kehasüsteemide funktsionaalsuse garanteeritud kaotus. Juhtub, et tekib mõni tõsine tüsistus ja keha teatud elemendi seisund ei võimalda füüsiliselt teatud tüüpi treeninguid läbi viia. Kuid sama süsteemi rikke võivad põhjustada sajad muud põhjused. Seda juhul, kui peate vaatama mitte põhjust, vaid tagajärge. Kas teie nägemisteravus ei võimalda näiteks laskmisega tegeleda? Nägemise languse põhjus on siin kümnes, tagajärg on oluline. Teised näited on sarnased. Diabeet ise ei lubaks osaleda võistlustel oma insuliini tootmise kiirusel, kui see viiakse läbi. Treeningu tüübi valimisel peate mõneks ajaks diabeedi unustama ja hindama teiste kehasüsteemide valmisolekut sellist koormust taluda. Mul on kogemusi väga erinevates treeningutes: pikaajaline, tempo, intervall, erinevat tüüpi tugevus, ringikujuline, kontakt-sparring. Ja võin julgelt öelda - kui teie õlgadel on pea, pole piiranguid. Kindlasti ei. Ma arvan, et pole vaja rääkida muudest eluvaldkondadest - mul on raske ette kujutada, milline ameti diabeet võib meie ajahetkel takistuseks saada.

Rogain "Saladuslik mets 2015". Kategooria - 6 tundi rattaga. Järeldus