Kõhunäärmehaiguste sümptomid ja ravi

Pankreatiidi ägenemisega hakkab inimene kõigepealt tundma valulikkust epigastimaalses piirkonnas, hakkab tekkima puhitus ja puhitus. Siis tekib valdav iiveldustunne, mis põhjustab oksendamise. Kehatemperatuur tõuseb 40 kraadini, samuti suureneb pulsatsioonirütm. Kui tekib äge mürgistusprotsess, mõjutab kahjustus neeruorganite süsteemi, maksa, aga ka kogu kardiovaskulaarsüsteemi. Vererõhk langeb ja dehüdratsiooni nähud tekivad.

Kõik see võib põhjustada kõhunäärmesisese verejooksu tekkimist, mis ilma kiirete kirurgiliste meetmeteta võib põhjustada surma..

Kõhunäärme pankrease kahjustuste krooniline vorm esineb kokkupuute taustal samade provotseerivate teguritega kui patoloogia äge kulg. Need patoloogiad erinevad selle poolest, et äge haigus võib pöördumatult mööduda 3-4 päeva pärast, kui pankrease rünnakul oli kerge manifestatsioon, ja 6-8 päeva pärast teatud terapeutilisi meetmeid koos keskmise ägenemisega. Juhul, kui akuutse patoloogilise vormi sümptomaatilised tunnused ilmnevad jätkuvalt ravimite ravist kinnipidamise ja sellega seotud kvalifitseeritud spetsialisti soovituste puudumise taustal, muutub ägeda pankreatiidi areng kindlasti krooniliseks vormiks.

Kursuse põletikulise iseloomuga parenhüümi organi krooniline kahjustus esineb sageli alkoholisõltuvusega 30-40-aastastel meestel. Kuid mõnes olukorras ei pruugi selle haiguse põhjuseks olla alkoholi sisaldavate toodete kuritarvitamine ja pärilik eelsoodumus. Tõepoolest, isegi väga noortel patsientidel võib leida pankrease kanali valtsüsti või kaasasündinud obstruktsiooni, mis viib seejärel kahjustatud elundi enesehävitamiseni.

Kroonilise patoloogia pärilikul kujul võib olla varjatud arenguvorm ja see ei avaldu 3 või enam aastat. Selle avastamine toimub tavaliselt juhuslikult lähedalasuvate elundite diagnostilise uurimise käigus või äkilise ägenemise korral.

Ägedal pankreatiidil ja kroonilisel pankreatiidil on samad sümptomaatilised ilmingud, kuid kroonilises vormis võivad need esineda, mööduda teatud aja möödudes ja kuu, kahe või kolme möödudes annavad nad taas tunda.

Oluline on märkida, et kaasnevad haigused võivad toimida provotseeriva tegurina kroonilise patoloogia tekkimisel, mille hulgas on märgitud:

• ebanormaalsed arenguprotsessid parenhümaalses organis endas,
• tsüstilise fibroosi progresseeruv staadium,
• hüpokaltseemia või hüpolipidüümia esinemine,
• autoimmuunsed patoloogilised protsessid,
• kokkupuude teatud ravimitega.

Pärilik põhjus kroonilise haiguse tekkeks toimub ainult siis, kui selle perekonna mitmel liikmel on sama haigus.

Sümptomaatiliste ilmingute erinevused

Selle pankrease patoloogilise düsfunktsiooni kahe vormi vahel pole iseloomulikke erinevusi. Ainus asi on see, et kroonilise pankreatiidi taustal on valulikud aistingud pideva manifestatsiooniga, mille intensiivsus suureneb pärast toidu söömist või füüsilise töö tegemist.

Parenhümaalse organi osalise kahjustuse taustal on seedimiseks vajalike ensüümide tootmine tavapärasest palju madalam, seetõttu kurdavad patsiendid kroonilise patoloogia korral pidevat iiveldustunnet, mis on okse järgneva tühjenemise ja kehakaalu märgatava languse põhjus..

Pealegi näitavad väljaheidete laboratoorsed uuringud suures koguses seedimata toidu olemasolu..

Nende haiguste oht

Parenhümaalse organi pankrease kahjustused, millel on muidugi põletikuline iseloom, võivad muutuda surma algpõhjuseks või inimese teiste siseorganite funktsionaalsuse tõsiste rikkumiste tekkeks..

Mõelge ägeda ja kroonilise pankreatiidi tüsistuste peamistele tüüpidele:

Kokkuvõtteks võime teha järgmised järeldused, et sellise tõsise patoloogilise protsessi areng inimkehas toimub ebaõige elustiili, vastutustundetu suhtumise iseendasse ning tarbitud toidu ja joogi kasulikkuse kontrolli puudumise taustal. Seetõttu on pankrease pankrease kahjustuste esinemise vältimiseks vaja täielikult välistada alkoholi sisaldavate toodete kasutamine ja jälgida oma dieeti, vastasel juhul võite ennast hukka mõista parenhümaalse elundi piirkonnas esineva põletikulise protsessi sümptomaatiliste tunnuste all..

Pankrease põletik, kuidas kodus leevendada

Pankreatiit on tõsine haigus, mis põhjustab pankrease põletikku. Kui patoloogiat ei ravita, võivad tekkida tõsised tagajärjed. Kuna nääre toodab insuliini, võib pankreatiit provotseerida selle häire arengut ja suhkurtõve teket. Vähid on ka tavaline nähtus, mis tekib põletiku esinemise tõttu patsientidel, kes ei läbi haiglas ravi. Oluline on teada, kuidas kodus kõhunäärmepõletikku leevendada.

Miks tekib põletik?

Igal haigusel on oma arengutegurid. Sageli sõltub haiguste teke inimesest, sellest, kuidas ta oma elustiili juhib ja tervist jälgib.

Pankrease põletik on patoloogia, mida saab ravida kodu seintes. Kodupeatuses on end tõepoolest võimalik kaitsta ka ebasoodsate ilmingute eest..

Kõhunäärmepõletiku põhjuste hulka kuuluvad:

• sigarettide liigne suitsetamine - provotseerib pankreatiidi, kasvaja moodustiste, vähi kroonilise vormi arengut. Kui kombineerite selle harjumuse muude ebasoodsate teguritega, suurendab see nende mõju, kui juba on kõhunäärmepõletik, ja patsient jätkab alkoholi tarvitamist ja mittesoovitatavate toitude söömist;
• alkoholi kuritarvitamine - mõjutab tugevalt nääret, viib selle rakkude surmani, mõjutab elundi kudesid;
• pika käiguga nakkusliku iseloomuga haigused;
• pärilik eelsoodumus;
• toidutarbimise muutus - sageli registreeritakse põletikku rasvase toidu, jahu, vürtsika toidu, sooda kontrollimatu tarbimise korral. Kõik need tooted põhjustavad pankrease mahla suurenenud tootmist, rikuvad selle jäätmeid kaksteistsõrmiksooles, kahjustavad toodete jagamise protsessi, millel on enamiku seedeelundite jaoks ebasoodne tagajärg. Seega on elundi põletiku ägenemine;
• erinevat tüüpi vigastused eesmises kõhu piirkonnas;
• antibiootikumide võtmine viib elundi põletikuni;
• stressiseisund.

Esimesed pankreatiidi nähud arenevad nii haiguse ägedas kui ka kroonilises vormis, mis väljendub ümbritseva voolu tugeva valusündroomina, mis paikneb ülakõhus koos üleminekuga tagumisele tsoonile. Kõhunäärmepõletiku valutunnuste leevendamiseks saavutate istumisasendis oma keha ettepoole painutamise.

Valuliku ebamugavuse intensiivsus sõltub põletiku raskusastmest, eriti see kehtib pankrease patoloogia ägeda kulgu kohta.

Haiguse ägeda kulgu korral on elund kahjustatud tervikuna või eraldi. Pankreatiidiga kaasneb elundi suppatsioon, selle kudede lagunemine, on verejooks. Kroonilise moodustumise korral põletik hilineb, taandub ja intensiivistub uuesti.

Ägeda pankrease põletiku sümptomid.

1. Talumatu valu ribi piirkonnas, millel on vöö iseloom.
2. Iiveldus.
3. Oksendamine, mille järel patsient tunneb end mõnda aega paremini.
4. Kõhusein on pinges.
5. Kahvatu nahk.
6. Nõrkus.
7. Higistamine.
8. Temperatuuri tõus.

Esialgu ilmnevad sümptomid raskuse varjus epigastimaalses piirkonnas 2 tundi pärast söömist. See seisund viib söögiisu järsu vähenemiseni, pidevate peavalude, peapöörituseni. Sel ajal toimub näärmes ebasoodsate valulike häirete rongkäik..

Ja ka valuliku ebamugavuse kohas on võimalik kindlaks teha, milline pankrease osa on põletikuline.

1. Vasaku hüpohondriumi all esinev valulik ebamugavustunne näitab kõhunäärme saba, samuti selgroolülide põletikku - 4. rindkere ja 1. nimmeosa.
2. Kui parem külg valutab ribi all, 6. ja 11. selgroolüli keskel, näitab see elundi pea põletikku.
3. Kehapõletik näitab valu tekkimist epigastimaalses piirkonnas..

Haiguse kroonilise moodustumisega ilmnevad põletiku tunnused:

• vastik rasvaste toitude vastu;
• füüsilise töö tegemisel valulik ebamugavus ribi all;
• väljaheite muutus;
• kiire kaalulangus;
• soovimatus toitu süüa.

Pankreatiidi ägeda, kroonilise kulgu ägenemise korral peate viivitamatult pöörduma arsti poole.

Siiski on olukordi, kus on vaja kohe ravi alustada. Selles olukorras peaksite teadma, kuidas eemaldada põletikuline protsess kodus..

Kodune ravi

Igapäevaelus valuliku protsessi kujunemise tegurite põhjal on võimalik traditsioonilisi ravimeetmeid kodus iseseisvalt läbi viia. Patoloogia rünnak toimub igal ajal, seetõttu on oluline teada, mida teha, kui nääre on põletikuline.
Kõhunäärme ägeda põletikuga pankreatiidiga patsientidel on soovitatav võtta lamamisasend. Elundi asukohta asetage jääkuubikute või muu külma esemega täidetud soojenduspadi. Rakendusaeg 20 minutit, seejärel tehke väike paus ja pange uuesti külm.

Järgmisena võetakse pankrease ensüümpreparaadid.

1. Pankreatiin.
2. Mezim.
3. Hümekromoon.
4. Allohol.
5. Kreon.
6. Digestal.

Need ravimid aitavad leevendada osa heaolust, kuna neil on ka kerge valu leevendav toime..
Kui tunnete vasaku ribi all tugevat valu, jooge No-shpu. Ravim kõrvaldab spasmid, laiendab elundi kanaleid. Nad nõustuvad ka:

• Spasmool;
• Spazmalgon;
• Papaveriin.

Ravimitest, mis nõrgendavad mao sekretsiooni, eristatakse neid:

• Omeprasool;
• Ranitidiin;
• Famotidiin.

Ained, mis võivad pärssida pankrease ensüümide tootmist:

• Iniprol;
• Antagozan;
• Contrikal.

Kui esineb okserefleks, võtke Motilium. Samal ajal võib oksendamise tõttu elundi põletik ajutiselt valu vähendada.

See juhtub, et rünnakute ajal tekivad hingamisprobleemid, muutub hingamine raskeks. Siis peaksite perioodiliselt hinge kinni pidama, mis viib rinnaku harva võnkumiseni. See leevendab tugevat valu..

Soovitav on võtta gaseerimata mineraalvett - Essentuki, Borjomi. Kui pankreatiit süveneb, on soovitatav tarbida sellist vett kuni 1,5 liitrit, vähendades annust järk-järgult.

Esimesel päeval esineva kõhunäärmehaiguse korral tuleb keelduda toidu võtmisest. Alates teisest päevast on toidule lubatud lisada ebamugavaid kreekereid.

Neid on lubatud tarbida piiramatus koguses, juua musta teed. Siis on lubatud üle minna madala kalorsusega toidule. Dieedist on vaja eemaldada järgmised toidud, kuna see toit võib provotseerida uue põletiku tekkimist:

• rasvane liha ja kala;
• hapukurk, suitsutatud liha;
• praetud toidud;
• vürts;
• kondiitritooted;
• tugevalt keedetud tee, kohv;
• maiustused;
• liköör.

Pankreatiidi korral sööge kergelt. Sööge sageli, ilma ülesöömata. Nõud peaksid olema soojad.
Põletiku jaoks vastuvõetavatest toiduainetest on:

• liha, kala sufleena või aurutatud kotletid;
• puder;
• omlett;
• keedetud köögiviljad;
• kodujuust;
• kääritatud piimatooted;
• puuviljakompotid marjadega;
• küpsetatud õunad.

Põletikust vabanemine toimub valuvaigistite abil, kuni see täielikult kaob. Sel perioodil, 3-7 päeva jooksul, nõuab patsient kõhunäärmehaiguste korral ranget dieeti.

Ravi rahvapäraste ravimitega

Kuidas leevendada valu rünnakuid lisaks ravimitele ja toidulauale, kui kõhunääre muutub põletikuliseks? Kui ilmneb põletikuline protsess, leevendage pankrease valulikkust rahvapäraste ravimitega. Siia kuuluvad keetmised, želee, tinktuurid, ekstraktid, teed, mis pole vähem efektiivsed kui ravimid. Lisaks leevendavad haiguse korral rahvapärased ravimid ärritust, avaldavad näärmele keerukat mõju..

Traditsioonilised retseptid maksa ja kõhunäärme raviks.

1. Põletikunähte aitab vähendada ravimtaimede kogumine - piparmünt - 20 gr., Saialilleõied - 10 gr., Kuivatatud kressid - 10 gr., Raudrohud - 15 gr. Kollektsioon tuleb korralikult läbi segada. 2-le valatakse 400 ml värskelt keedetud vett
   suured lusikad ürte. Lase umbes 15 minutit tõmmata. Jahutage ja filtreerige. Joo pool klaasi 2 korda päevas.
2. Põletikku saab vähendada ja valu kõrvaldada linaseemnetega, mis on täidetud kuuma veega. Toote supilusikatäis vajab 250 ml vett. Seejärel keedetakse toodet tasasel tulel umbes 10 minutit. Jahutage nii, et puljong oleks soe, kurnake ja jooge.
3. Tuleb toime kaera põletikuga. Leota terad päevas puhta veega. Seejärel kurna, kuivata ja jahvata. Valage purustatud tera 250 ml veega ja keetke tasasel tulel umbes pool tundi. Jahutage keetmisel, segage puljong ja jooge.
4. Põletiku kiireks leevendamiseks võetakse hapukapsast mahl.
5. Kasepungade infusioon pole vähem efektiivne. Pange värskelt korjatud pungad koguses 250 grammi 1-liitrisesse anumasse, täitke viina lõpuni ja laske pimedas 30 päeva tõmmata. Raputa purki iga päev. Valmistatud jook filtreeritakse ja juuakse enne sööki, suur lusikas 4 korda päevas. Ravi kestab 30 päeva, kuni nääre taastab oma töö.
6. Kartulimahl, millel on ka spasmolüütiline toime, võib ägenemise ja valu ajal kõhunäärme ravida..

Oluline on mõista, et kodune teraapia võib aidata ebamugavusi leevendada, kuid sellest ei piisa. Ravi ise manustamine võib põhjustada tõsiseid tagajärgi - suhkurtõbi, näärmekudede nekroos. Seega, kui diagnoositakse pankreatiit, sõltub maksa ja pankrease tervis täielikult kõigi arsti ettekirjutuste täitmisest..

Ägeda pankreatiidi sümptomid ja ravi

Äge pankreatiit on pankrease kudede põletik. Haigus kujutab endast tõsist ohtu elule, kuid kahjuks ei mõista kõik patsiendid ravi määramise olulisust ega pöördu õigeaegselt arsti poole. Kliiniline pilt võib olla erinev: alates kerge intensiivsusega lokaliseeritud valust kuni koomani. Piisava ravi määramiseks on vaja õigeaegselt tuvastada kõik patoloogia sümptomid.

Põhjused

Ägeda pankreatiidi tekkeks on palju etioloogilisi tegureid, kõige sagedamini:

1. Sapiteede patoloogia (60% kõigist juhtudest). Sapipõie ja pankrease erituselunditel on ühine kanal. Järelikult võib sapiteede mis tahes patoloogia (kalkulaarne koletsüstiit, papilliit jne) põhjustada pankrease mahla väljavoolu rikkumist. Arvukate ensüümidega saladus hakkab püsima ja põhjustab näärmekoe lagunemist.
2. Kõhunäärme traumaatilised kahjustused.
3. Kaksteistsõrmiksoole patoloogia. Peptilise haavandi korral võib esineda haavandi tungimist (läbimurre teise organi koesse).
4. Alkoholi kuritarvitamine ja rasvaste või vürtsikate toitude sagedane tarbimine. Sellised tooted tekitavad elundile suurenenud koormuse, mille käigus võib tekkida äge põletikuline protsess..
5. Bakterite ja viiruste (näiteks Coxsackie) tungimine elundikoesse hematogeensel, lümfogeensel või tõusul.
6. Ravimite (tiasiiddiureetikumid, asatiopriin, prednisoloon jt) võtmine, millel on väljendunud pankreatotoksiline toime. Elundrakkude massiivse nekroosi taustal areneb põletik.
7. Kaasasündinud arenguvead. Kõik kõrvalekalded võivad häirida elundi piisavat toimimist ja viia ensüümide stagnatsioonini.
8. Geneetiliselt määratud eelsoodumus.

Kliiniline pilt

Pankreatiit algab alati teravalt suurepärase tervise taustal. Reeglina eelneb patoloogia arengule alkoholi või rasvase toidu suurtes annustes tarbimine. Sümptomite hulgas on näiteks:

1. Valu. Valulikud aistingud lokaliseeruvad epigastriumis (koos põletiku tekkega näärme kehas ja sabas), vasakpoolses hüpohondriumis (elundipea kahjustusega), 40% juhtudest on need katusesindlid. Intensiivsus võib olla ükskõik milline: nõrgast väljakannatamatuks, sundides võtma sundasendit (vasakul küljel kõverdatud jalgade ja kätega). Valu võib kiirata vasakule käsivarrele, vasakule kõhule ja tagumisse ruumi, mis sarnaneb kliiniliselt müokardiinfarktiga.
2. Düspeptilised häired. 80% -l patsientidest areneb refleksiivne oksendamine, mis võib olla alistamatu (kuni 10 liitrit või rohkem päevas). See seisund viib kiiresti dehüdratsioonini. 2-3 päeva pärast ilmub ensüümide puuduse ja soole obstruktsiooni tekkimise tõttu puhitus, väljaheide puudub.
3. Peritoneaalne sündroom. Parietaalne ja vistseraalne kõhukelme on seotud kahjustuse fookusega, mis põhjustab kogu kõhu piirkonnas terava valu ilmnemist, soolestiku täielikku puudumist.

Üldine seisund halveneb järsult, ilmnevad nõrkus, füüsiline passiivsus, ärrituvus. Kehatemperatuur tõuseb kiiresti kõrgele (39–40 kraadi).

Kardiovaskulaarsüsteemi küljest areneb tahhükardia (südame löögisageduse tõus kuni 120 lööki minutis), hüpotensioon. Kahvatu nahk, akrotsüanoos.

Mürgistuse ja hüpotensiooni kiire suurenemine viib neerupuudulikkuseni (erituva uriini maht väheneb kuni selle täieliku puudumiseni).

Kesknärvisüsteemi kahjustuse korral tekivad vaimsed häired: erutus, ärevus, deliirium, hallutsinatsioonid. Edasine progresseerumine põhjustab kooma arengut..

Tüsistused

Pankreatiit on eluohtlik patoloogia. Õigeaegse ja piisava ravi puudumisel tekivad järgmised tingimused:

1. Sepsis (veremürgitus), septiline šokk.
2. Mitme organi puudulikkus. Joobeseisundi, baktereemia ja madala vererõhu taustal vähendavad kõik teised organid järk-järgult oma funktsionaalset aktiivsust.
3. Pankrease nekroos. Võib tulevikus põhjustada diabeeti.
4. Abstsessi või infiltratsiooni moodustumine. Mäda kogunemine kõhuõõnde sunnib kasutama kirurgilisi ravimeetodeid.
5. Verejooksu areng (kõhuõõnde või seedetrakti).
6. Fistuliste käikude moodustumine teistesse elunditesse või kõhu eesseina.

Diagnostika

Õige diagnoosi saamiseks, pankreatiidi võimalike komplikatsioonide kindlakstegemiseks ja sobiva ravi määramiseks näidatakse laboratoorsete ja instrumentaalsete uurimismeetodite tervet maksa. Peamised neist on:

1. Üldine vereanalüüs. Bakteriaalse põletiku, ESR-i korral suureneb leukotsüütide tase, visualiseeritakse leukotsüütide valemi nihe vasakule. Viirusliku etioloogiaga - leukopeenia, lümfotsütoos.
2. Vere keemia. Koe hävitamisel suurenevad näärmed: vere amülaas ja lipaas, suhkrutasemed ja nekroosimarkerid - ALT ja AST.
3. Amülaasi määramine uriinis. Elundite hävitamiseks kontsentratsioon üle normi.
4. Ultraheli on peamine diagnostiline meetod. Võimaldab tuvastada infiltratiivsete muutuste, abstsesside, lupjumiste, fistulite käikude jms fookuseid..
5. CT ja MRI on kõige informatiivsemad, kuid kallimad uurimismeetodid.
6. Laparoskoopia - näidustatud, kui kõik eelnevad meetodid on ebaefektiivsed. Sondi abil sisestatakse kõhuõõnde kaamera ja uuritakse kõiki elundeid.

Ravimeetodid

Kõiki ägeda pankreatiidiga patsiente ravitakse haiglas. Kõhunäärmepõletiku kergete vormide korral on haiglaravi näidatud kirurgias, raskete puhul - intensiivravi osakonnas. Ravi võib olla:

1. Konservatiivne. Seda kasutatakse varajases staadiumis ja kergetes vormides teiste organite kahjustuste ja komplikatsioonide täieliku puudumise korral.
2. Kirurgiline. Näitab konservatiivse ravi ebaefektiivsust või eluohtlike seisundite arengut.

Konservatiivne ravi

Abi osutamise olemus taandub elundi funktsionaalse koormuse vähendamisele ja struktuuri taastamise kiirendamisele. Kasutatakse:

1. Nälg. Patsiendid saavad täieliku parenteraalse toitmise 3-5 päeva.
2. Lokaalne hüpotermia. Kõhunäärme piirkonda (küttepadi või jääkott) kantakse külm.
3. Mao sondeerimine sisu pideva imemisega ja loputamine sooda lahusega.
4. Valuvaigistid. Sõltuvalt valusündroomi raskusastmest on narkootilised (näiteks Trimeperidiin 3% 1 ml 4 korda päevas, subkutaanselt) või mitte-narkootilised analgeetikumid (Baralgin 0,1, 5 korda päevas).
5. Antiensüümi ravimid. Gordox näitas ennast hästi. Päevane annus on umbes 300 000 RÜ.
6. Pankrease sekretoorse funktsiooni blokaatorid. Hormooni somatostatiini või selle analoogide ravimeid (sandostatiin) kasutatakse annuses 0,2 3 korda päevas.
7. Kitokineesi inhibiitorid (petoksifülliin 2% 5 ml intravenoosselt 2 korda päevas)
8. Prootonpumba inhibiitorid - soovitatav mao sekretoorse aktiivsuse vähendamiseks. Omeprasooli võib määrata 2 tabletti päevas.
9. Spasmolüütikumid (platifilliin 0,2% 2 ml - üks kord päevas).
10. Antihüpoksandid - raske mürgitusega. Kirurgilistes haiglates määratakse meksibel või emoksipiin.
11. Antihistamiinikumid - veresoonte läbilaskvuse suurendamiseks ja kudede taastumise kiirendamiseks. Kõige populaarsemad on difenhüdramiin, suprastiin, pipolfeen. Annustamine kõigile: 50 mg 3 korda päevas.
12. Ringleva vere mahu taastamine. Hemodünaamilise häire (vererõhu langus, tahhükardia) korral süstitakse infusioonilahuseid intravenoosselt kiirusega 40 ml kehakaalu kilogrammi kohta..
13. Šoki olemasolu või väljendunud põletikuline protsess määrab hormonaalsete ainete (prednisoloon, deksometasoon) määramise.
14. Antibiootikumid Vajalik nakkuslike komplikatsioonide ennetamiseks või olemasolevate komplikatsioonide raviks (Ciprofloxacin 0,5, 2 korda päevas).

Kiirguse kirurgilised meetodid

Peamine eesmärk on nekrootiliste piirkondade kõrvaldamine ja mädase vedeliku väljavoolu tagamine. See võib hõlmata järgmist:

1. Endoskoopilised meetodid. Pakutakse läbi väikseima kirurgilise juurdepääsu (auk, läbimõõduga 1 cm). Näidatud sapi läbitavuse ja pankrease mahla väljavoolu taastamiseks.
2. Drenaaži punktsioon ja paigaldamine. Seda kasutatakse õõnsuste olemasolul koos mäda, eksudaadi kogunemisega.
3. Laparotoomia. Kõhu keskjoonel tehakse sisselõige, mille kaudu eemaldatakse näärme elujõulised koed, samuti visuaalne naaberorganite uurimine võimalike rikkumiste otsimiseks. Seejärel õmmeldakse väli ja paigaldatakse drenaažitoru.

Kirurgiline sekkumine võib olla varajane (0 kuni 14 päeva) ja hiline (alates haiguse 15 päevast). Varajase kirurgilise korrektsiooni näidustused on:

• pankreatiidi ödeemiline vorm;
• steriilne pankrease nekroos;
• külgnevate elundite perforatsioon;
• peritoniidi areng;
• verejooks.

Hilinenud operatsioonid viiakse läbi pärast üldise seisundi paranemist konservatiivse ravi taustal järgmistes tingimustes:

• tohutu nekroos;
• abstsesside või mädaste infiltraatide olemasolu.

Olulised ravimid raviks

Farmaatsiaturul on ägeda pankreatiidi raviks palju ravimeid, kõige populaarsemad on:

Keelatud ja lubatud toodete loetelu

Alates 3-5 päevast, kui patsiendi parenteraalne toitmine peatub, algab dieedi järkjärguline taastamine. Dieedil on spetsiifilised omadused.

Söögid peaksid olema osadeks jagatud - 5–6 korda päevas ja kõik toidud peaksid olema soojad.

Ainete ideaalne suhe on järgmine:

Ägeda pakreatiidi dieedi näide

Vaatamata paljudele keeldudele võib pankreatiidi dieet olla mitmekesine, kuid samal ajal kasulik! Näiteks:

1. hommikusöök: 2 pehmeks keedetud muna, kartulimahl;
2. teine ​​hommikusöök: küpsetatud õuna- ja kaerahelbepuder;
3. lõunasöök: köögiviljapüree, riisisupp, klaas peedimahla;
4. pärastlõunane suupiste: õunatarretis, kibuvitsaželee;
5. õhtusöök: madala rasvasisaldusega kanasoufle, köögiviljapüree, nõrk tee.

Pankrease põletik: sümptomid ja ravi

Pankrease roll inimkehas on väga suur: see osaleb energia ainevahetuse reguleerimises, tagab seedimise, aitab valkude seedimisel, reguleerib glükoositaset ja osaleb teistes olulistes organismi protsessides. Kõhunäärmepõletik (või pankreatiit) on ohtlik komplikatsioon, mis võib põhjustada suhkruhaigust või isegi kõhunäärmekoe nekroosi..

Kõhunäärmepõletiku sümptomid ja tunnused

Nääre asub mao taga ja sapipõie lähedal, nii et kui see valutab, siis levib haigus kõhunäärmesse. Põletiku arengu alguses on pankreatiidi nähud ja sümptomid standardsed:

• ümbritsev valu;
• põletav valu reie alumises osas seljast;
• vähenenud söögiisu;
• suurenenud okserefleks;
• ettepoole painutades väheneb valu;
• mõnikord temperatuuri tõus.

Patsiendid ajavad pankreatiidi sageli segi osteokondroosi, püelonefriidi ja isegi vöötohatisega. Kuid kogenud arst tuvastab kiiresti pankrease põletiku, kuna haiguse algus möödub alati ägeda valuga. On lihtne kindlaks teha, et palpatsiooni abil ei valuta selgroog: osteokondroosi või püelonefriidi korral on koputamine valulikus piirkonnas käega katsutav, kuid pankreatiidiga ei.

Äge vorm

Pankreatiidi ägedat vormi saab ravida haiglas ja arstid peavad pankrease kiiresti "rahustama", vastasel juhul ähvardab haigus muutuda nekroosiks (koesurm) ja patsiendi surmaks. Seetõttu peate esimese valu korral epigastimaalses piirkonnas või hüpohondriumi põletikuga viivitamatult pöörduma arsti poole. Näärme äge haigus põhjustab 15% -l juhtudest surma, mis on tingitud enneaegsest juurdepääsust spetsialistile. Kõhunäärme ägeda põletiku peamised tunnused:

• tahhükardia;
• oksendamine;
• terav valu naba ümber;
• temperatuuri tõus;
• kõhulahtisus.

Krooniline

Kui pankrease ensüümide aktiveerimise taustal tekib äge pankreatiit, siis selle kroonilise vormi moodustavad seedetrakti mitmesugused haigused, näiteks sapikivitõbi, koletsüstiit või hepatiit. Kroonilise haiguse tunnused:

• vastumeelsus rasvaste toitude suhtes;
• valu hüpohoones treeningu ajal;
• väljaheite rikkumine;
• kehakaalu järsk langus;
• isutus.

Sõltuvalt sümptomitest eristavad arstid mitut kroonilise pankrease haiguse vormi: asümptomaatiline, valulik, korduv ja pseudotuumor. Esimese vormi korral pole patsient haigusest teadlik, valutab, ta tunneb perioodilist valu ribide all ja ägenemiste korral ilmneb valu, kuid pärast ravikuuri nad kaovad. Pankrease põletiku pseudokasvaja vorm tekib siis, kui selle pea suureneb, kasvades kiulise koega.

Põletikulise protsessi lokaliseerimine

Kui kõhunääre muutub põletikuliseks, siis on valud erinevad: valutavad, lõikavad, torkavad, spetsiifilise lokaliseerimisega, näiteks parema ribi all või pole üldse lokaliseerunud kogu kõhuõõnes, seljas või kubemes. Selle valu tüüp sõltub otseselt sellest, milline näärme osa on põletikuline: keha, pea või saba. Kui valu lokaliseerimine on hägune, räägivad arstid sageli elundi täielikust haigusest..

Kõhuõõne keskosas esinev valutav valu näitab, et kõhunäärme keha on põletikuline, kui valu on tunda paremal küljel, on näärme pea põletikuline ja vasakul küljel on saba põletikuline. Viimase kahe juhtumi olemasolu on palju hullem, sest nendes osades moodustub mass (kasvaja).

• Meeste soengutennis (FOTOD)
• Toitumine sapipõie põletiku korral
• Isiklikud omadused CV-s koos näidetega

Kõhunäärme peas

Kõhunäärme suuruse muutmine on palju turvalisem kui selle mis tahes osa suurendamine. Näärme pea on erilise kuju ja omapärase struktuuriga: see asub täiskasvanul kahe esimese selgroolüli tasemel ja vastsündinud lapsel on see veidi kõrgem. Täiskasvanueas peaks kõhunäärme pea normaalne suurus ulatuda kuni 35 mm ja kui see on väiksem või suurem, siis peetakse seda patoloogiaks.

Kõhunäärme pea mahuline moodustumine tuvastatakse tavaliselt kõhuõõne ultraheli ajal ja seda peetakse ohtlikuks haiguseks. See võib olla healoomuline või ebakvaliteetne, mis nõuab viivitamatut eemaldamist. See haigus esineb sageli üle 60-aastastel inimestel. Isegi visuaalselt kogenud arst tuvastab näärme pea esimesed põletikunähud: naha värvimuutus ja silmavalgete värvimine kollaseks. Selle haigusvormi ravi toimub haigla tingimustes..

Sabas

Kõhunäärme saba on pirnikujuline ülespoole kaardus ja läheneb põrnale. Täiskasvanud tervel inimesel on elundi saba optimaalne laius 20-30 mm ja selle pikkus on umbes 15 cm. Nääre saba tugev patoloogia on selle laienemine või tihendamine, mille vastu tekib põrna veeni või subrenaalse vormi obstruktsioon.

Kasvaja nääresabas on haruldane: umbes veerand kõigist seedetraktihaigustest. Kuid kui see diagnoositakse, on kasvaja sageli pahaloomuline ja peaaegu ei allu ravile, kuna see avastatakse hilja, kui see on juba märkimisväärse suurusega. Kõhunäärme saba kasvaja opereerimisel peavad arstid sageli eemaldama läheduses olevad elundid..

Haiguse põhjused

Enamikul juhtudel on kõhunäärmehaiguste põhjused seotud alkohoolsete jookidega. Pealegi pole vahet, mida eelmisel päeval joodi: kallis viin või kodune vein. Inimesed on harjunud arvama, et alkohol annab maksale põhikoormuse, mis viib maksatsirroosini, kuid kuni teatud ajani tuleb see ensüümide abil alkoholidega toime. Kõhunäärmes pole selliseid valke üldse, nii et alkoholid tabavad kohe seda organit, mis ei suuda ennast kaitsta.

Samuti peetakse elundi põletiku põhjusteks järgmisi tegureid:

• Sapiteede haigused. Kui sapi visatakse kõhunäärme, koguneb spetsiaalseid aineid, mis aktiveerivad näärme enda ensüüme, tekitades kudede turseid, kahjustades veresooni ja mitmesuguseid verejookse. Kui te ei võta arvesse alkohoolset pankreatiiti, siis see põletikuvorm moodustab 70% kõigist näärme haigustest.
• Kivi või liiva moodustumine. Kõhunäärmekanalis moodustuvad alatoitumise mõjul sageli kivid, mis väljumisel blokeerivad kanalit, põhjustades "pankrease" põletikulisi protsesse..
• Kaksteistsõrmiksoole või mao haigused. Maohaavand, gastriit või mõni muu seedetrakti põletik soodustab töötlemata soolesisalduse vabanemist pankrease kanalitesse, mis põhjustab pankreatiidi ägenemist..
• Hüpertensioon, suhkurtõbi, ateroskleroos, rasedus. Nendel juhtudel on normaalse vereringe rikkumine, kõhunäärme toitumise piiramine, põletiku tekkimine.
• Keemiline või toidumürgitus. Leeliste, hapete, toksiinide, mürgistuse või helmintilise invasiooni mürgituse korral aktiveeruvad pankrease ensüümid, mis sageli põhjustab pankreatiiti.
• Ravimite kontrollimatu tarbimine. Mõned ravimid aktiveerivad näärme ensüüme, mistõttu neid tuleb võtta rangelt arsti järelevalve all..
• Ülesöömine. Kui kehas on häiritud rasvade ainevahetus koos kalduvusega üle süüa, suureneb pankreatiidi oht märkimisväärselt. Eriti kui inimene kuritarvitab praetud, rasvaseid ja vürtsikaid toite.
• Kõhu vigastus või trauma. Haavade, nüri trauma või seedetrakti ebaõnnestunud kirurgiliste sekkumiste korral suureneb elundi ägeda põletiku tekkimise oht.
• Infektsioonid. Krooniline hepatiit, tuulerõuged, maksapuudulikkus, tonsilliit, mumps, mädased protsessid kõhuõõnes, soole sepsis või düsenteeria suurendavad pankreatiidi riski.
• Geneetika. Geneetilised häired põhjustavad beebil sageli kõhunäärmepõletikku kohe pärast sündi..

Meetodid põletiku leevendamiseks ja pankreatiidi raviks

Seedetrakti mis tahes valu korral on parem pöörduda viivitamatult arsti poole. Pankreatiiti ravitakse tavaliselt haiglas. Ägeda perioodi arstid anesteesivad pankrease, pärssides selle sekretoorseid funktsioone. Samuti leevendavad nad erituvate ainete spasmi ravimitega ja määravad laia toimespektriga antibiootikume põletikuliste muutuste või sekundaarsete komplikatsioonide vältimiseks. Kui kõhunäärme tüsistused on tõsised, kasutatakse kirurgilist sekkumist.

Kroonilise haiguse ägenemist ravitakse ambulatoorselt. Patsiendile määratakse termiliselt õrn dieet koos aurutatud roogadega. Õige toitumine on kombineeritud ravimite võtmisega, mis blokeerivad näärme aktiivseid ensüüme. "Pankrease" põletiku tugeva ägenemisega on ette nähtud ka valuvaigistid, spasmolüütikumid, ensüümi ravimid ja vitamiinid.

• HIV-i tunnused naistel
• Trichopolum kurkide ja tomatite jaoks
• Pelmeenide hakkliha - parimad retseptid

Kuidas ravida ürtide ja rahvapäraste ravimitega

Iidne ja tõhus ravimeetod on ravimtaim. Lisaks pankreatiidi korrektsele dieedile ja praetud, rasvaste ja vürtsikate toitude keeldumisele peate pankrease ägeda põletiku eemaldamiseks jooma kolereetilisi ürte. Selleks võtke 10 g kuiva ürti:

• vereurmarohi;
• maisi stigmad;
• aniisi puuvili;
• võilille juur;
• kolmevärviline violetne;
• lind mägismaalane.

Jahvatage kõik, segage, valage ½ liitri keeva veega ja keetke 3 minutit. Pärast jahutamist tuleb puljongit juua haiguse ägenemise ajal kolm korda päevas enne sööki kaks nädalat järjest. Seejärel peate valmistama jooki järgmistest ürtidest:

• till, piparmünt 30 g;
• immortelliõied, sarapuu viljad, igaüks 20 g;
• kummeliõied 10 g.

Valage hakitud ürdid ½ liitri keeva veega ja laske 20 minutit, seejärel kurnake ja võtke kolm korda päevas pärast sööki kuu aega. Samuti on kasulik juua hapukapsa mahla ilma porgandi ja vürtsideta. Mahl leevendab kiiresti ägedat valu, sest see sisaldab piimhapet, mis on eriti kasulik pankreatiidi ägenemisel.

Ravimid

Ravimid kõrvaldavad peamiselt pankrease põletikulise protsessi peamise põhjuse, samuti:

• taastada seedefunktsioon;
• leevendada valu sündroomi;
• kompenseerida endokriinset puudulikkust.

Nende tulemuste saavutamiseks määravad arstid selliseid ravimeid nagu valuvaigistid, spasmolüütikumid, mille eesmärk on valu leevendamine näärmes, ensüümid, mis on mõeldud pankrease normaalse funktsiooni taastamiseks, ja antatsiidid - ravimid, mis pärsivad soolhappe sekretsiooni maos. Näärme ägeda põletiku korral kasutatakse no-shpa, papaveriini või atropiini keskmisi annuseid..

Milliseid katseid on vaja

Kõhunäärmepõletiku kahtluse korral saadetakse patsient terviklikule uuringule. Talle määratakse:

• kõhuõõne ultraheli;
• uuringu ülevaatlik röntgen;
• arvuti, magnetresonantstomograafia;
• laparotoomia.

Kui arst diagnoosis pankreatiidi, peate pidevalt jälgima pankrease seisundit, seega peate regulaarselt läbima järgmised laboratoorsed testid (testid):

• kogu kliiniline vereanalüüs;
• biokeemiline veri;
• uriin, väljaheited;
• sülg.

Kuidas leevendada lapse valu rünnakut

Kodus ei soovita arstid tungivalt eemaldada lapsel ägeda pankreatiidi rünnak. Mis tahes haiguse sümptomitega peate lapse haiglasse viima. Kuid elus on erinevaid olukordi, näiteks pole arstiabi kättesaadav. Sellistes olukordades peaksite proovima iseseisvalt leevendada ägedat kõhunäärmevalu ja seejärel saatma laps kindlasti lähimasse meditsiiniasutusse. Selleks on vaja:

• Range paastumine.
• Täielik ülejäänud keha.
• Andke oma lapsele ¼ klaasi vett iga 30 minuti järel.
• Ärge andke selliseid ravimeid nagu Creon või Panzinorm, samuti muid ensüüme sisaldavaid ravimeid, et mitte olukorda halvendada..
• Parem on võimaluse korral teha papaveriini (2 ml) süst või asendada see spaaga.
• Asetage jääkott tagant kõhunäärmele.
• Istuge laps, kallutades keha ettepoole.

Toitumine ja dieet

Sõltumata haiguse vormist tuleb kõhunäärmepõletiku raviks järgida ranget dieeti. Haiguse ägenemisega esimesel kahel päeval ei saa te toitu võtta. Lubatud on ainult kibuvitsa puljong, gaseerimata mineraalvesi või nõrk ja magustamata tee. Haiguse ägenemise ajal tuleb dieedist välja jätta:

• alkohol;
• vürtsid, maitseained;
• rasvane, praetud;
• vorstid, suitsutatud liha;
• marineeritud kurgid, konservid;
• maiustused, šokolaad, hapud mahlad.

Milliseid tooteid saate

Kui kõhunäärmepõletik on krooniline, lubavad arstid järgmisi toite:

• Piimatooted: mittehappeline kodujuust, jogurt, keefir.
• Madala rasvasisaldusega kalatüübid: haug, latikas, koha.
• Lihatooted kartulipudru, kotlettide, küüliku-, vasika-, veise-, kalkuni- või kanalihasufleena.
• Keedetud riivitud köögiviljad.
• Kuivikud või kuiv nisuleib.
• Aurutatud muna omlett.
• Teravili, kana, nuudlid või köögiviljasupid.
• Õlid: rafineeritud päevalill, oliiv, või.
• Pasta, riivitud teravili.
• Magusad želeed, želee, kompotid.
• Küpsetatud pirnid, õunad.
• Nisukliide keetmine, nõrk tee, kibuvitsa keetmine, gaseerimata mineraalvesi.

Kui teie kõhunääre on põletikuline, võite kasutada allpool näidatud dieeti. Menüü on mõeldud 1 inimesele 2 päeva jooksul:

• 1. hommikusöök: kartulipuder 100 g, 2 krutooni, mineraalvesi.
• 2. hommikusöök: aurutatud omlett 2 munast, 2 aurutatud kotletist, 1 nisukrutoon, madala rasvasisaldusega piim 200 ml.
• Lõunasöök: kanasupp 200 ml, keedetud kala 100 g, keedetud suvikõrvits 100 g, 1 krutoon, aurutatud rosinad 30 g, tomatimahl 200 ml.
• Pärastlõunane suupiste: puuviljaželee 200 ml, gaseerimata mineraalvesi.
• Õhtusöök: kaerahelbed 150 g, 1 aurutatud kotlet, porgandipüree 100 g, 1 krutoon, tee piimaga 200 ml.

• 1. hommikusöök: keedetud veiseliha 100 g, kaerahelbed 150 g, 1 krutoon, mineraalvesi.
• 2. hommikusöök: õunakaste 100 g, kohupiimapuding 100 g, 1 krutoon, 200 ml teed.
• Lõunasöök: köögiviljasupp 250 ml, 2 aurutatud kalakooki, kõrvitsapuder 100 g, kodujuust 100 g, 1 krutoon, tee.
• Pärastlõunane suupiste: porgandipüree 150 g, lihapallid 100 g, õunakaste 100 g, jogurt 100 g.
• Õhtusöök: kartulipüree 150 g, lihakook 150 g, kohupiimapuding 100 g, 1 krutoon, puuviljaželee 100 ml, tee.