Hepariin on otsese toimega antikoagulant (ravim, mis vähendab vere hüübimist). Hepariini annustatakse ühikutes (toimeühikutes).

Saadaval 5 ml viaalides, mille aktiivsus on 5000, 10000 ja 20 000 ühikut 1 ml-s.

Seda määratakse subkutaanselt, intramuskulaarselt, intravenoosselt, kuid kõige sagedamini subkutaanselt kõhu seina esipinnale.

Hepariini manustatakse rangelt vere hüübimise kontrolli all.

Hepariini hoitakse külmkapis. Enne manustamist soojendage toatemperatuurini.

Hepariini üleannustamise korral on võimalik erinevate lokalisatsioonide verejooks, seetõttu on vajalik patsiendi seisundi pidev jälgimine (sülje, uriini, väljaheidete värv ja naha seisund - verevalumite esinemise korral)..

Hepariini antagonist (antidoot) on protamiinsulfaat.

Testiülesanded

1. Süstimisjärgsed põletikulised tüsistused kõik järgmised, välja arvatud

2. Kohalike ja üldiste immunoloogiliste mehhanismide rikkumise tõttu hematogeensete radade kaudu levinud nakkuse levik põhjustatud üldine raske nakkushaigus.

3. Tihendamine pehmetes kudedes (nahaaluskoes, lihastes), mis tuleneb rakuliste elementide, vere ja lümfi kuhjumisest

4. Pehmete kudede äge difuusne mädane põletik, kus mädane eksudaat levib rakulistes ruumides hajusalt

5. Pehmete kudede mädane põletik koos mädaga täidetud õõnsuse moodustumisega, mis on ümbritsevatest kudedest eraldatud püogeense membraaniga

6. Veeniseina põletik koos veenitromboosiga

7. Piiratud vere akumuleerumine kudedesse nahaaluse verejooksu tõttu

8. Patoloogiline protsess, mis tuleneb erinevate substraatide ülekandumisest vereringe kaudu, mida tavaliselt ei leidu ja mis võib põhjustada elundi ja koe verevarustuse häirega veresoone ägeda blokeerimise..

10. Allpool on loetletud nahaaluse süstimise piirkonnad, välja arvatud

1. küünarvarre pealmine pind

2. ala õlgade deltalihase kohal

3. kõhuseina eesmine ja külgmine pind

4. esi- ja külgmised reied

5. subkapulaarne piirkond

11. Keskmise kehaehitusega täiskasvanule samaaegselt subkutaanselt süstitud ravimi maht ei tohiks ületada... ml

12. Süstlanõela pikkus süstimiseks:

5. Võib kasutada mis tahes süstlanõela.

13. Hüpodermilise süstimise nõela teritusnurk -....

14. Subkutaanse süstimise nõela süstimisnurk pikkusega alla 13 mm

15. Subkutaanse süstimise nõela süstimisnurk, kui selle pikkus on üle 13 mm

16. Subkutaanseks süstimiseks mõeldud süstlanõel sisestatakse... selle pikkusele.

17. Õlised süstelahused ja suspensioonid tuleb kuumutada temperatuurini... -...

18. Võimalikud komplikatsioonid ravimite õlilahuste nahaaluse süstimisega, kõik ülaltoodud, välja arvatud

2.õlitemboolia

5.õhuemboolia

19. Insuliinravi võimalikud tüsistused

2.allergilised reaktsioonid

3. hüpoglükeemilised seisundid

5. kõik ülaltoodud

20. Võib manustada lühitoimelist insuliini (lihtsat)

4. mis tahes viisil eespool loetletud viisil

21. Toimeainet prolongeeritult vabastavaid insuliini (suspensioone) võib manustada mis tahes viisil, välja arvatud

22,8000 U hepariini oma aktiivsusega 5000 U / ml vastab... ml-le

23,8000 U hepariini oma aktiivsusega 10000 U / ml vastab... ml-le

24,8000 U hepariini aktiivsusega 20 000 U / ml vastab... ml-le

25,16 U insuliini selle aktiivsusega 40 U / ml vastab... ml-le

26. 25 U insuliini 100 U / ml aktiivsusega vastab... ml-le

27. Lipodüstroofia ennetamine insuliinravi ajal koosneb järgmistest meetoditest, välja arvatud

1. insuliini süstekohtade pidev muutus

2. küttepadja kasutamine

3. kehatemperatuurini soojendatud insuliini süstimine

4. Kasutage väga õhukesi ja teravaid laseriga teritatud süstlanõelu

5. etüülalkoholi süstlanõelaga koesse sattumise lubamatus

28. Hepariini antagonist (antidoot) on...

29. Hüpoglükeemilise kooma korral süstitakse veeni...% lahust... koguses... -... ml.

Hüpoglükeemilise seisundi esimeste nähtude ilmnemisel peaks patsient..........

31. Embolia tüübid, kõik ülaltoodud, v.a.

32. Narkootikume süstitakse subkutaanselt, mis peab verre imenduma

1. aeglane ja järk-järguline

2. nii kiiresti kui võimalik

33. Kõige optimaalsem viis õlilahuste manustamiseks on süstimine

34. Kõige optimaalsem viis suspensioonide manustamiseks on süstimine

35. Subkutaanseid süste tehakse nendes kehaosades, kus on kõige arenenum

1. nahaalune - rasvkude

2. lihaskoe

3. vereringe- ja lümfivõrk

4. mis tahes ülalnimetatust

36. Subkutaanse süstimise piirkonnad

1. käsivarre sisepinna keskmine kolmandik

2.keskmine ja tuharalihase lihas

3. ala õlgade deltalihase kohal

4. gluteus maximus lihas

5. küünarnuki painde pealmine pind

6. kõik ülaltoodud

37. Subkutaanse süstimise piirkonnad

1. subkapulaarne piirkond

2. reie esiosa

3. külgne reie

4. ala õlgade deltalihase kohal

5. kõhu seina eesmine ja külgmine pind

6. kõik ülaltoodud

38. Subkutaanselt manustatud ravimilahuse maht ei tohiks ületada

39. Subkutaanselt manustatud õlilahuse ja suspensiooni temperatuur

1. otsese toimega antikoagulant

3. pankrease hormoon

4. Neerupealise koore hormoon

Vastused testülesannetele

|järgmine loeng ==>
Hüpoglükeemilised seisundid|Inimese bioloogilised rütmid

Lisamise kuupäev: 2014-01-13; Vaatamisi: 2721; autoriõiguste rikkumine?

Teie arvamus on meile oluline! Kas postitatud materjalist oli abi? Jah | Mitte

Hepariini kasutuselevõtu tunnused.

Hepariin on otsese toimega antikoagulant (ravim, mis vähendab vere hüübimist). Saadaval ampullides või viaalides. 1 ml võib sisaldada 5000 RÜ, 10 000 RÜ, 20 000 RÜ.

1. Eemaldage tund enne süstimist külmkapist ja laske toatemperatuuril.

2. Tõmmake arsti määratud annus süstlasse (arvutage vajalik kogus hoolikalt välja!)

3. Sissejuhatuse koht: kõhurasv

4. Pärast hepariini süstimist üleannustamise korral on võimalik verejooks. Seetõttu on vaja kontrollida:

Sülje värv (võib muutuda roosaks)

· Uriini värv (punane või lihalõikude värv)

Väljaheite värv (must)

Vereanalüüs hüübimise ajal (vastavalt arsti ettekirjutusele)

Insuliini subkutaanse manustamise tunnused

Insuliin on veresuhkrut langetav ravim. See võib olla lühi-, keskmise ja pika toimega. Pikatoimeline - hägune, lühike - läbipaistev. Saadaval 5 ml pudelites. 1 ml sisaldab kõige sagedamini 40 ühikut.

1. Insuliini süstimiseks on olemas spetsiaalsed insuliinisüstlad. Arsti määratud annuse valimiseks järgige hoolikalt skaalal olevaid näpunäiteid: ühelt poolt - ml, teiselt poolt - U!

2. Insuliini hoitakse külmkapis temperatuuril +4 +10 kraadi. Külma ei tutvustata! Eemaldage külmkapist ja hoidke toatemperatuuril 1 tund.

3. Pudelist ei saa metallkorki eemaldada ja pärast alkoholiga töötlemist volditakse see tagasi ainult poole võrra. Kummi sisepinda töödeldakse uuesti alkoholiga. Pärast viaali metallkorgi avamist võib insuliini kasutada kuu aega.

4. Insuliin tõmmatakse süstlasse rangelt kindlaksmääratud ajal arsti määratud annuses

5. Süstel trükitakse veel 1-2 jaotusega (esimese tilga jaoks õhu eemaldamiseks)

6. Kõiki teadaolevaid kohti kasutatakse subkutaanseks süstimiseks, kuid korduv sissejuhatus samasse kohta on välistatud (kohad on vaja vahetada)

7. Enne nõela sisestamist on vaja oodata, kuni alkohol aurustub töödeldud naha pinnalt

8. Nõel on seatud 90-kraadise nurga alla

9. Hoiatage patsienti pärast insuliini manustamist 30–40 minuti pärast sööma

10. Kui patsiendile määratakse nii lühitoimelist kui ka pikatoimelist insuliini, siis:

Ø tõmmake erinevatesse süstaldesse

Ø Esmalt süstige lühitoimelist insuliini

Ø Eemaldage silinder nõelast

Ø Ühendage pika toimeajaga insuliinisüstal vasaku nõelaga

Ø Tõmmake nõel kergelt enda poole ja sisestage see uuesti, muutes nurka ("katkestamise" meetod)

Ø Tutvustage pika toimeajaga insuliini.

Ø Kui nõel on süstlasse joodetud, tehakse süst kaks korda

Võimalikud tüsistusedEnnetavad meetmed
Hüpoglükeemiline seisund (kooma) on patoloogiline seisund, mis areneb veresuhkru taseme järsu languse tagajärjel
  • Komplekt süstlas ja rangelt ettenähtud insuliiniannuse kasutuselevõtt (mitte rohkem!)
  • Veenduge, et patsient sööks pärast insuliini manustamist 30-40 minutit
Hüperglükeemiline seisund (kooma) on patoloogiline seisund, mis areneb veresuhkru tõusu tagajärjel
  • Komplekt süstlas ja arsti rangelt määratud annus (mitte vähem!)
Lipodüstroofia on nahaaluse rasva kadumine insuliini süstimise kohas
  • Pärast külmkapist väljavõtmist hoidke pudelit toatemperatuuril (ärge sisenege külma)
  • Oodake, kuni alkohol on töödeldud nahalt aurustunud
  • Alternatiivsed insuliini süstimiskohad (ärge süstige samasse kohta!)

Intramuskulaarne süstimine

Kohad:

1. Tuharalihase piirkonna ülemine välimine kvadrant

2. Reie, välispinna keskmine või ülemine kolmandik

Manipuleerimise standard

1. Ravige käsi 1, 2 tasemel

2. Teavitage patsienti eelseisvast manipuleerimisest, ravimi omadustest ja hankige nõusolek selle läbiviimiseks

3. Valige süstekoht

4. Andke patsiendile mugav asend (lamades või seistes, toetades süstile vastassuunalist jalga).

5. Pange steriilsed kindad kätte (või ravige juba kantud kindaid alkoholiga)

6. Võtke vasakust (mittetöötavast) käest 2 steriilset puuvillapalli 1. ja 2. sõrme vahele

7. Paremas käes - süstal koos kogutud ravimiga (nii et sõrmed 1,3 ja 4 asetsevad silindril, väike sõrm on nõelahülsil (pärast korgi eemaldamist sellest) ja nimetissõrm on kolvil)

Vasaku käe 8,3,4,5 sõrme palpeeritakse süstekohta (et mitte nõela infiltraati sisestada)

9. Ravige nahka puuvillapalliga kolme löögiga (keskmine, vasak, parem), visake see "meditsiinijäätmetesse" B ". Vahetage vati ja töötlege uuesti. Hoidke puuvillast palli oma väikese sõrmega.

10. Venitage nahka vasaku käe 1 ja 2 sõrmega

11. Liigutage nõel naha poole 90 kraadi nurga all,

12. Sisestage nõel kiire liigutusega lihasesse 2/3 sügavusele (või jätke kuni 1 cm)

13. Viige vasakpoolne jõgi kolbi, tõmmake see enda poole. (Kui see siseneb anumasse, ilmub veri, mida tuleb vältida. Kui see juhtus, tõmmake nõel anuma väljumiseks enda poole).

14. Kui verd ei tule, süstige ravimit aeglaselt, kuni kolb peatub..

15. Vajutage süstekohale vatitups, eemaldage nõel

16. Asetage vatitups 10-15 sekundi pärast meejäätmete salve "B"

17. Süstal - desinfitseerimise ja kõrvaldamiseks ettevalmistamise etapis.

Märge: süstalt ei saa manipuleerimise ajal teisele kätte kanda!

Ravimite ja lahuste subkutaanne manustamine. Insuliini manustamise iseärasused - vt manipuleerimise kirjeldust (kood 02.46)

Ravimite ja lahuste subkutaanne manustamine. Hepariini manustamise iseärasused - vt manipuleerimise kirjeldust (kood 02.47)

Ravimite intramuskulaarne süstimine - manipuleerimise kirjeldus

Vt (kood 02.48)

Ravimi intravenoosne manustamine - manipuleerimise kirjeldus

Vt (kood 02.50)

Ravimi intravenoosne manustamine. (Ravimi intravenoosse manustamise algoritm joa või tilguti abil infusioonilahuste infusioonisüsteemi abil) - vt manipuleerimise kirjeldust (kood 02.51)

Ravimite pidev intravenoosne manustamine. (Algoritm ravimite intravenoosseks manustamiseks joaga või tilguti läbi tsentraalsesse veeni paigaldatud kateetri) - vt manipuleerimise kirjeldust (kood 02.52)

Ravimite pidev intravenoosne manustamine. (Perifeersesse veeni paigaldatud kateetri kaudu ravimite intravenoosse manustamise algoritm voolu või tilguti kaudu) - vt manipuleerimise kirjeldust (kood 02.53)

Vaskulaarse kateetri hooldus

Näidustused: Haiguste diagnoosimine. Haiguste ravi. Haiguste ennetamine Vastunäidustused:

Varustus:

- Jäätmematerjali salv

- Ühekordne süstal mahuga 10 cm 3 (10 ml)

- Ühekordsed steriilsed pistikud (kateetri luumenite arvu järgi)

- B-klassi veekindel kott / konteiner jäätmete kõrvaldamiseks

- Hepariniseeritud lahus (0,01 ml hepariini 1 ml soolalahuse kohta -

need. 50 U / 1 ml) mahus, mis võrdub intravenoosse kateetri sisemise ruumalaga

- Naatriumkloriidi lahus 0,9% 5,0-10,0 ml

- Alkoholipõhine antiseptik patsiendi naha ja kateetri kõigi osade (ühenduste), sealhulgas CVC kanüüli (CVC) ja kateetri enda raviks

- Kloorheksidiini lahus 0,5 - 2% 70% etüül- või isopropüülalkoholis patsiendi naha ravimiseks vaskulaarse kateetri ümbruses

- 10% povidoon-joodi lahus 70% etüül- või isopropüülalkoholis, kui kloorheksidiini lahuse kasutamisel on vastunäidustusi

- Käte antiseptiline aine

- Steriilsed marlitampoonid

- Steriilsed marli salvrätikud / isekleepuvad steriilsed sidemed

- Steriilne läbipaistev kaste või steriilne läbipaistev kaste, mis sisaldab kloorheksidiini

Protseduuride täitmise algoritm

1. Menetluse ettevalmistamineSelgitus
1.4. Selgitage patsiendile (lähedastele) eelseisva protseduuri eesmärki ja kulgu, hankige vabatahtlik teadlik nõusolek 1.5. Valmistage ette vajalik varustus 1.6. Pange meditsiiniline kork ja mask 1. 4.. Pakkuge patsiendile võtta või aidake tal mugavas asendis asetseda: lamades selili, ilma padjadeta, pöörake pead vastassuunas 1.5. Eemaldage riided kateetri sisestamise kohalt. 1.6. Käsitsege käsi hügieeniliselt 1.7. Ravige oma käsi antiseptiliselt. Ärge kuivatage, oodake, kuni antiseptik on täielikult kuivanud 1.8. Kandke steriilseid kindaidPatsiendi teabe saamise õiguse tagamine. Patsiendi ohutus
2. Menetluse järjestus
Riietuse vahetus
2.1. Põletiku tunnuste - turse, valulikkuse avastamiseks - uurige kateetri nahasse sisenemise kohta puutumatu sideme kaudu. Eemaldage side, pakkides seda nahaga paralleelselt (ärge tõmmake üles), aeglaselt ja eelistatavalt vastavalt juuste kasvule, et vältida nahakahjustusi kateetri naha ümber. Asetage eemaldatud side veekindlasse kotti / anumasse. 2.3. Eemaldage kasutatud kindad ja pange veekindlasse kotti / anumasse. 2.4. Kandke steriilseid kindaid. 2.5. Visuaalselt veenduge, et kateeter ei oleks nihkunud (sildi järgi). 2.6. Ravige kateetri ümbruses olevat nahka naha antiseptikumiga: steriilne marlipall, kasutades steriilseid näpitsaid keskelt perifeeriasse. 2.7. Töötlege kõiki osi (ühendusi), sealhulgas kanüüli, ja kateetrit ennast antiseptilise steriilse marlipalliga 2.8. Asetage kateetri ümbruse nahale steriilne mähe. 2.9. Oodake, kuni antiseptik on täielikult kuivanud. 2.10. Kandke steriilne kaste ja kinnitage see bakteritsiidse plaastri või isekleepuva steriilse sidemega 2.11. Steriilse spetsiaalse läbipaistva sideme kasutamisel asetage see nii, et kateetri sisenemispunkt oleks läbipaistva akna keskel. Lisaks kinnitage kateetri jooned (vajadusel).Kui ilmnevad põletikunähud, korraldage arsti kõne. On vastuvõetamatu kinnaste töötlemine antiseptikumiga. See rikub nende tõkkeomadusi. Kateetri naha sisenemise koha visuaalse kontrolli tagamiseks.
Kateetri õhetus
2.12. Koguda 10,0 ml 0,9% naatriumkloriidi lahuse (5,0 ml) maht

Võimalikud tüsistused

1. Kateetri tromboos

2. Haava ja kateetri nakatumistunnuste ilmnemine (eemaldage kateeter kohe)

3. kateetri välimise otsa terviklikkuse rikkumine (kateeter asendatakse).

Konkreetne teave

1. Protseduuri läbiviimisel perifeerses veenis asuva kateetriga võib patsient istuda või lamada selili, käsi, milles kateeter asub piki pagasiruumi: kui kateeter asub kubitalis või käsivarre veenis -

peopesa üles, kui käes veenid - peopesa alla. Pistiku eemaldamine ei ole seotud hingamisfaasiga.

2. Protseduuri läbiviimisel reieveenis oleva kateetriga langetatakse voodi jalaotsa 25 võrra. Pistiku eemaldamine ei ole seotud hingamisfaasiga.

3. Tundliku nahaga patsientide sidemete vahetamisel on soovitatav paigaldada vaskulaarse kateetri kohale steriilne nahatõke ja oodata, kuni see täielikult kuivab..

4. Kaste tuleb valida patsiendi individuaalseid omadusi arvesse võttes. Kui patsient on vanem kui kaks kuud ja esineb nakkuse tekkimist soodustavaid tegureid (CVC kestvus üle kolme päeva; vähenenud immuunseisund (vähihaiged jt); suurenenud kateetri koloniseerimise oht), siis on soovitatav valida läbipaistev polüuretaankaste, mis sisaldab geelipadjakest kloorheksidiiniga.

5. Muudel juhtudel - parim valik on tavaline läbipaistev polüuretaansidem.

6. Kui kateetri sisenemiskoha ümber on esimesel päeval pärast selle sisestamist verejooksu, on lubatud kasutada mittekootud sidet imava padjaga, mis tuleb 24 tunni pärast asendada läbipaistva kattega..

7. Läbipaistvate polüuretaanist sidemete asendamine CVC jaoks toimub iga 5-7 päeva tagant (tingimusel, et fikseerimine ei ole katki, tühjendus puudub, ülevaade salvestatakse).

8. Läbipaistvate polüuretaanist sidemete asendamine PVC jaoks toimub iga 3-4 päeva tagant (tingimusel, et kinnitus pole katki, tühjendus puudub, ülevaade salvestatakse).

9. CVC korral sisestatakse kateetri "hepariinilukk" 2 korda päevas (hommikul / õhtul) ja tingimusel, et päeva jooksul ei toimu infusiooni. Kui päeva jooksul toimub infusioon või mitu ravimisüsti, siis enne ja pärast verevõtmist tuleb 5-10 ml 0,9% naatriumkloriidi lahust ilma "hepariini lukustuseta".

10. Enne ja pärast ravimite manustamist on vaja PVK loputada. Kui PVC-d ei kasutata 2 korda päevas (hommikul / õhtul).

11. Vaskulaarse kateetri paigalduskohta tuleks visuaalselt kontrollida vähemalt kord iga kord

Lisamise kuupäev: 2018-05-02; vaated: 468;

Insuliini manustamise tunnused

Õlilahuste kasutuselevõtu tunnused.

Õlilahused
(hormoonid, E-vitamiin
ja teised) manustatakse subkutaanselt ja intramuskulaarselt.
Nende intramuskulaarne sissetoomine on tingitud
parim resorptsioon kapillaarvõrgus
ja lihased. Õlilahused pole lubatud
süstige intravenoosselt!

Löögi korral
õlitilgad anumasse on väga
ohtlik komplikatsioon - õliemboolia.
Kui see lahus satub arterisse
selle blokeerimine toimub, on rikutud
ümbritsevate kudede toitumine ja areneb
kehapiirkonna nekroos. Kui õli satub sisse
verevoolu veeni, see viiakse anumatesse
kopsud, põhjustades selle ummistuse
viib lämbumiseni ja võib põhjustada
patsiendi surm.

1. Enne
avage ampull õlilahusega,
seda tuleb kuumutada veevannis
temperatuurini 38 ° C.

2. Süstlanõel
võetakse suurem jagu.

a) pärast punktsiooni
tõmmake nahk või lihas enda poole;

b) süstlas
veri ei voola, siis sisenege aeglaselt
ravim.

Kui süstal
veri ilmus, tõmmake nõel 1 cm
tagasi, väljuge kindlasti anumast,
süstige ravimit aeglaselt
ravim või uuesti süstimine
teise kohta.

4. Süstekohas
kui vastunäidustusi pole, paigaldage soojenduspadi.

Valige ampullist
10 ml (või määratud kogus) 10%
kaltsiumkloriidi lahus süstlas
mahuga 20 ml.

IN
tõmmake sama süstal 10 ml füsioloogilist
lahus (vahekorras 1:10 või 1: 5).

Pange selga
intravenoosne nõel peal
nõelakoonus.

Teata
patsiendile kokkupuute tunnuste kohta
ravim kehal (kuumuse tunne,
iiveldus, pearinglus).

Sisenema
uimasti rääkimise ajal aeglaselt
koos patsiendiga ja
küsima
tema aistingud (kas selles kohas on põletustunne
süstimine)!

Tõmmake kolbi
enda peal, mine veenist välja.

Proovige
määrata ravimi kogus,
patsiendi naha all.

Vali steriilselt
süstla 0,9% naatriumkloriidi lahus sellises
sama palju kui naha alla sattus
ettevalmistus (suhe 1: 5)

Kiip koht ära
ravimi allaneelamine.

Kandke aseptiliselt
sidemega süstekohas.

Kandke külmalt peale
30 minutit.

Siis pane
soojendav kompress 6 tundi.

Tipphetked

Kõigepealt valib raviarst endokrinoloog insuliinravi režiimi. Selleks võetakse arvesse patsiendi elustiili, diabeedi kompenseerimise määra, kehalist aktiivsust, laboriparameetreid. Spetsialist määrab kasutatava insuliini kestuse, täpse annuse ja süstide arvu päevas.

Raske hüperglükeemia korral määrab arst mõni tund pärast sööki tühja kõhuga pikaajaliste ravimite manustamist. Kui veresuhkru tase tõuseb kohe pärast sööki, on eelistatud lühike või ülilühike insuliin.

Tähtis! On olukordi, kus lühiajaliste ja pikaajaliste ravimite manustamine on kombineeritud. Näiteks süstitakse basaalinsuliini (pikka) hommikul ja õhtul ning lühikest insuliini enne iga sööki..

Diabeetikul peaks olema alati köögikaal. See on vajalik selleks, et teha kindlaks, kui palju süsivesikuid kehasse satub, ja õigesti arvutada insuliini annus. Ja ka oluline punkt on veresuhkru näitajate mõõtmine glükomeetriga mitu korda päevas koos tulemuste fikseerimisega isiklikus päevikus..

Ravimite kombinatsioon on ravi staadium, mida arst rangelt kontrollib

Diabeetikul peaks olema harjumus jälgida kasutatud ravimite aegumiskuupäeva, kuna aegunud insuliin võib haiget organismi mõjutada absoluutselt ettearvamatul viisil..

Süste ei maksa karta. Lisaks teadmisele, kuidas insuliini õigesti süstida, peate ületama ka hirmu selle manipuleerimise teostamiseks ise ja meditsiinitöötajate järelevalveta..

Süstel-süstlaga

Insuliini võib manustada ühekordselt kasutatavate insuliinisüstaldega või pliiatsi süstaldega. Insuliinisüstlaid on kahte tüüpi: sisseehitatud nõelaga ja integreeritud nõelaga..

Sellise seadme seade on vajalik viaali insuliini väljavõtmise hõlbustamiseks. Süstlakolb on tehtud nii, et liigutused toimusid pehmelt ja sujuvalt, muutes ravimi valimise vea minimaalseks, sest on teada, et isegi väikseim diabeetikute viga võib põhjustada tõsiseid tagajärgi.

Jaotise väärtus on vahemikus 0,25 kuni 2 ühikut insuliini. Andmed on märgitud valitud süstla korpusele ja pakendile. Soovitav on kasutada madalaima lõpetamissagedusega süstlaid (eriti lastele). Praegu peetakse tavalisteks süstlaid mahuga 1 ml, mis sisaldavad 40 kuni 100 ühikut ravimit.

Need erinevad eelmistest esindajatest ainult selle poolest, et nõela ei saa siin eemaldada. See on joodetud plastkorpusesse. Ravimilahuse komplekti ebamugavust peetakse selliste süstalde puuduseks. Eelis - nn surnud tsooni puudumine, mis moodustub eemaldatava nõelaga süstimisseadme kaelas.

Integreeritud nõel on hormoonide kohaletoimetamise üks eelis

Insuliini manustamise algoritm ei hõlma ainult tavapärase süstla kasutamist. Kaasaegses maailmas on pliiatsisüstalde kasutamine muutunud väga populaarseks. Enne süstimist tuleb selline seade täita. Pliiatsisüstalde jaoks kasutatakse insuliini kolbampullides. On ühekordselt kasutatavaid pliiatseid, mis sisaldavad 20-annuselist kassetti, mida ei saa vahetada, ja korduvkasutatavaid, kus "täidis" asendatakse uuega..

Rakenduse funktsioonid ja eelised:

  • täpne automaatne annuse seadistamine;
  • suur kogus ravimit, mis võimaldab teil pikka aega kodust puududa;
  • manustamise valutus;
  • Õhemad nõelad kui insuliinsüstlad
  • süstimiseks pole vaja lahti riietuda.

Pärast uue kasseti sisestamist või vana kasutamist pigistage mõni tilk ravimit välja, veendumaks, et õhku pole. Dosaator on paigaldatud vajalike parameetrite järgi. Insuliini süstekohad ja nurga määrab raviarst. Pärast patsiendi nupule vajutamist peaksite ootama 10 sekundit ja alles siis eemaldama nõela.

Tähtis! Pensüstel on eraldi seade. Jagamine teiste diabeetikutega on vastuvõetamatu, kuna nakkushaiguste leviku oht suureneb.

Nahasisese testiga. Proovi määramiseks mõeldud antibiootikume lahjendatakse ainult 0,9% naatriumkloriidi lahusega (füüsikaline lahus)!

Anatoomiline
nahasisese ja
nahakatse - käsivarre keskmine kolmandik.

1. 100 000 ühiku kohta
antibiootikum võtame 1 ml., füsioloogiline
lahendus. Standardlahjendus
antibiootikum.

2. Tuberkuliini
kogume süstalt 0,1 ml, lahjendatult
antibiootikum 0,9 ml, füsioloogiline
lahendus.

3. Lahkume sisse
0,1 ml süstal, valage ülejäänud lahus.

Proovi jaoks sisestage
1000 RÜ (toimeühikud) antibiootikum.

Süstal on kirjutatud
esimene soolalahus (kui
see on pudelis) 0,9 ml ja seejärel 0,1 ml,
testibiootikum.

W / c test kõigele
antibiootikume tehakse identselt.

Kui valim on 2
antibiootikum, seejärel kasutage õiget ja
vasak käsivars ja tähistatud tähega "P"
(penitsilliin), "C" (streptomütsiin).

1. Valmistage ette
penitsilliini standardlahjendus (
1 ml soolalahust sisaldab 100 000
Penitsilliini ühik).

2. Tõmmake süstlasse
(maht - 1 ml) 0,9 ml soolalahust.

3. Süstlasse
valige 0,1 ml lahjendatud penitsilliini
(kuni 1 ml), seega 1 ml lahuses
sisaldab 10 000 ühikut penitsilliini ja
0,1 ml lahust - 1000 ühikut.

4. Pange nõel
subkutaanne süstimine
käbi.

5. Sisemine
käsivarre pinda töödelda 70%
kaks korda alkoholi või naha antiseptikumi hõõrumine
ja laske kuivada.

6. Süstige 0,1 ml
penitsilliini lahus nahasiseselt
küünarvarre keskmine kolmandik enne moodustumist
valged papulad - "sidrunikoor".

Kuidas süstida

Enne ravimi tutvustamist peaksite ette valmistama kõik manipuleerimiseks vajaliku:

  • insuliinisüstal või pliiatsi süstal;
  • vatitikud;
  • etanool;
  • hormooni viaal või kolbampull.

Pudel koos ravimiga tuleb pool tundi enne süstimist välja võtta, et lahusel oleks aega soojeneda. Insuliini kuumutamine termiliste ainete abil on keelatud. Kontrollige pudeli peal kindlasti ravimi aegumiskuupäeva ja selle avamise kuupäeva..

Tähtis! Pärast järgmise pudeli avamist peate kuupäeva oma isiklikusse päevikusse või etiketile üles kirjutama.

Kätepesu

Peske käsi põhjalikult seebi ja veega. Kuivatage rätikuga. Töötle antiseptilise (kui see on olemas) või etüülalkoholiga. Oodake, kuni alkohol kuivab. Alkoholil ei tohiks lasta süstekohaga kokku puutuda, kuna see kipub insuliini toimet inaktiveerima. Vajadusel peske süstekohta sooja veega ja antiseptilise seebiga..

Insuliini tarbimise tehnika sisaldab järgmisi samme:

  1. Patsient peab selgelt teadma ravimi vajalikku annust.
  2. Eemaldage nõelalt kork ja tõmmake kolbi ettevaatlikult ravimi koguse märgini, mis tuleb tõmmata.
  3. Nõela tuleb käsitseda ettevaatlikult, puudutamata käsi, korgi tagumist külge ega pudeli seinu, nii et rasteriseerumist ei toimuks..
  4. Sisestage süstal pudeli korki. Pöörake pudel tagurpidi. Sisestage õhk süstlasse.
  5. Tõmmake kolb aeglaselt tagasi soovitud märgini. Lahus läheb süstlasse.
  6. Kontrollige, kas süstlas pole õhku, kui see on olemas, vabastage.
  7. Sulgege süstlanõel ettevaatlikult korgiga ja asetage puhtale ettevalmistatud pinnale.

Ravimi süstlasse sisestamise reeglite järgimine on tõhusa ravi oluline etapp

Insuliini kasutamisega võib kaasneda kombineeritud raviskeemide kasutamine. Sellisel juhul määrab arst samaaegselt lühikese ja pikaajalise toimega ravimite kasutuselevõtu..

Tähtis! Ravimainete erinevate vormide isesegunemine ei ole lubatud. Enne insuliini süstimist veenduge, et lahused viiakse ühte süstlasse. Sarnased skeemid määrab raviarst.

Tavaliselt võetakse kõigepealt lühitoimeline hormoon ja seejärel pikatoimeline..

Süstimine

Insuliini süstimise tehnika tähendab ranget kinnipidamist süstimistsoonidest. Süst tehakse moolidest ja armidest lähemal kui 2,5 cm ja nabast 5 cm kaugusel. Samuti ei süstita ravimit kahjustuste, verevalumite, turse esinemise kohtadesse.

Insuliin tuleb süstida nahaalusesse rasvakihti (nahaalune süst). Sissejuhatus hõlmab nahavoldi moodustumist ja selle tõmbamist, et vältida lahuse sisenemist lihasesse. Pärast voldi moodustumist sisestatakse nõel terava (45 °) või õige (90 °) nurga all.

Reeglina tehakse terava nurga all süst väikse rasvakihiga kohtades, lastele ja tavalise 2 ml süstla kasutamisel (insuliinisüstalde puudumisel kasutavad tervishoiuasutuste meditsiinitöötajad tavalisi väikesemahulisi süstlaid, neid pole soovitatav kasutada iseseisvalt). Muudel juhtudel tehakse insuliinisüste täisnurga all..

Insuliinsüstla nõel tuleb sisestada nahavolt lõpuni ja lükata kolbi aeglaselt, kuni see jõuab nulli. Oodake 3-5 sekundit ja tõmmake nõel nurka muutmata välja.

Tähtis! On aegu, kui lahus hakkab punktsioonikohast voolama. Peate seda ala 10-15 sekundit hõlpsalt vajutama. Kui sellised juhtumid korduvad, pöörduge toimuva kohta spetsialisti poole.

Tuleb meeles pidada, et süstlad on ühekordselt kasutatavad. Nende korduvkasutamine pole lubatud.

Subkutaansed süstid, nagu ka teised, on tõhusamad, kui võimalikult palju järgitakse manipuleerimise reegleid. Naha kokkuvoldimine on üks neist. Tõstke nahka ainult kahe sõrmega: indeks ja pöial. Teiste sõrmede kasutamine suurendab lihaskoe kinnijäämise riski.

Nahavoldi moodustumine süstimiseks - meetod ravi efektiivsuse suurendamiseks

Voldikut pole vaja pigistada, vaid ainult kinni hoida. Tugev pigistamine põhjustab insuliini süstimisel valu ja ravimilahus torkekohast lekib.

Insuliini süstimise tagajärjed

Hormooni kasutamise juhised rõhutavad kõrvaltoimete tekkimise võimalust:

  • kohaliku või üldise iseloomuga allergilised ilmingud;
  • lipodüstroofia;
  • ülitundlikkus (bronhide spasm, angioödeem, vererõhu järsk langus, šokk);
  • visuaalse aparatuuri patoloogia;
  • ravimi toimeaine antikehade moodustumine.

Insuliini manustamise meetodid on üsna erinevad. Skeemi ja meetodi valik on raviarsti eesõigus. Kuid lisaks insuliiniravile peaksite meeles pidama ka dieedist kinnipidamist ja optimaalset kehalist aktiivsust. Ainult see kombinatsioon võimaldab säilitada patsiendi elukvaliteeti kõrgel tasemel..

Üldõde. Rohkem kui 40 aastat töökogemust. Pensionärist copywriter.

Lisateave autori kohta

Viimati uuendatud: 18. aprillil 2018

8. Reaktsiooni tulemus
hindas arst 30 minuti pärast (in
sel ajal jälgib õde
patsiendi seisund).

- papulad suurusega
üle 10 mm (1 cm);

- hüperemia paigas
ravimite manustamine;

- ühise tekkimine
kehareaktsioonid (anafülaktilised
šokk, nõgestõbi, lämbumisrünnak jne).

Valimit võetakse arvesse
negatiivne, kui 30 minuti jooksul
ülaltoodud sümptomid ei ilmnenud.

9. Tulemus
meditsiiniõde registreerib proovid meditsiinilisse
patsiendi dokumentatsioon.

Süstekohad

Insuliini manustamise juhised rõhutavad vajadust järgida neid näpunäiteid:

  • Pea isiklikku päevikut. Enamik diabeedihaigetest registreerib andmed süstekohtades. See on vajalik lipodüstroofia (patoloogiline seisund, mille korral nahaaluse rasva kogus hormooni süstekohas kaob või järsult väheneb) ennetamiseks..
  • Insuliini on vaja süstida nii, et järgmise süstimise koht “nihkuks” päripäeva. Esimese süsti võib teha eesmisse kõhuseina 5 cm kaugusel nabast. Vaadates ennast peeglist, peate määrama "edasiliikumise" kohad järgmises järjekorras: ülemine vasak kvadrant, ülemine parem, parem parem ja alumine vasak kvadrant.
  • Järgmine koht on puusad. Süstepiirkond muutub ülevalt alla.
  • Insuliini on vaja tuharatesse õigesti süstida selles järjekorras: vasakpoolses külgmises osas, vasaku tuhara keskosas, parema tuhara keskosas, paremas külgmises osas.
  • Lask õlale, nagu puusapiirkond, tähendab "tõuget" ülevalt alla. Madalama lubatud süsti taseme määrab arst..

Süstekoha õige valik on võime takistada insuliinravi tüsistuste tekkimist

Kõhupiirkonda peetakse insuliinravi üheks populaarseks kohaks. Eelised seisnevad ravimi kiireimas imendumises ja toime arengus, maksimaalses valutuses. Lisaks sellele ei ole eesmine kõhusein lipodüstroofiale altid..

Õla pind sobib ka lühitoimelise aine manustamiseks, kuid biosaadavus on sel juhul umbes 85%. Sellise tsooni valimine on lubatud piisava kehalise aktiivsusega..

Insuliini süstitakse tuharatesse, mille juhendamine räägib selle pikaajalisest toimimisest. Imemisprotsess on teiste piirkondadega võrreldes aeglasem. Sageli kasutatakse lapseea diabeedi ravis.

Reie esiosa peetakse raviks kõige vähem sobivaks. Siin kasutatakse süste, kui on vaja pika toimeajaga insuliini. Ravimi imendumine on väga aeglane.

Anatoomilised piirkonnad antibiootikumide manustamiseks.

Sissejuhatuseks
antibiootikume kasutatakse peamiselt
parempoolne ülemine väliskvadrand ja
vasakpoolne tuhar ja seda saab ka kasutada
väliselt - reie esiosa.

toodetud aastal
RÜ või grammides.

Aretus
antibiootikumid süstimiseks.

Nimekiri "B":
antibiootikumid - antibakteriaalsed
narkootikume.

Eesmärk: saavutus
terapeutiline toime.

Näidustused: poolt
arsti retsept nakkuslike ja
põletikulised haigused.

Antibiootikumid
süstid vabastatakse kristallidena
pulber spetsiaalsetes pudelites. Annused
antibiootikumid võivad olla ühikutes (ühikutes)
toimingud) ja grammides.

Sageli praktilises
meditsiin kasutab antibiootikumi
penitsilliin (bensüülpenitsilliinnaatrium
või kaaliumisool). Seda toodetakse aastal
viaali 250 000, 500 000, 1 miljon ühikut.

Aretuseks
penitsilliini kasutamine 0,25% või 0,5%
novokaiini lahus. Üksikisikuga
sallimatus novokaiini tarvitamise suhtes
soolalahus 0,9% naatrium
kloriid või steriilne süstevesi.

1 ml lahuses
PEAB sisaldama 100 000 PENICILLINI TÜKI.

Seega,
kui pudel sisaldab 1 000 000 U, siis
süstlasse on vaja tõmmata 10 ml
lahusti.

X = ————— = 10 ml
lahusti;

250 000 ÜHIKUT ——– 2.5
ml lahustit;

500 000 ÜHIKUT ——– 5.0
ml lahustit.

Reegel: 1 ml-s.,
lahus peab sisaldama 100 000 ühikut

See aretus
nimetatakse standardiks.

Kasutatud
ka kontsentreeritud meetod
aretus s.t..

1 ml lahuses
peaks sisaldama 200 000 ühikut penitsilliini.

Nii et
aastal on vaja lahjendada 1 000 000 RÜ
süstal 5,0 ml lahusti.

250 000ED ———-
1,25 ml lahustit;

500 000 ED
———– 2,5 ml lahustit.

Penitsilliin sisse
pudelit toodetakse 250 000 ühikus, 500 000 ühikus,
1 000 000 ühikut.

Lahendus ei saa
varisedes kuumenema,
hoida 1 päev jahedas. Jood
hävitab penitsilliini, nii et pistik
viaali ja süstekohta ei töödelda
jood. Sisestage vastavalt skeemile 4-6 korda päevas
arsti retsepti 4 tunni pärast, rikkumata
kuna antibiootikum peaks
tõhusaks tegevuseks koguneda
patsiendi kohta.

STREPTOMYCIN on toodetud kujul
kristalliline pulber spetsiaalsetes
viaalid. Annustatakse grammides
ja ühikutes (tegevusühikutes). IN
praegune aeg
saadaval on streptomütsiiniga viaalid
1,0 g, 0,5 g, 0,25 g.
Enne kasutamist lahustage streptomütsiin
0,25% või 0,5% novokaiini lahus Millal
individuaalne sallimatus
novokaiini kasutamine isotooniline
naatriumkloriidi lahus, steriilne
süstevesi.

Sest
kasutatakse streptomütsiini lahjendusi
ka kaks meetodit: standard
ja kontsentreeritud.

Bitsilliini lahjendamise ja sisseviimise reegel.

Bitsilliin on
toimeainet prolongeeritult vabastav penitsilliin
(pikk) tegevus. Toodetud aastal
viaalid 300 000 ühikut, 600 000 ühikut ja
1 500 000 RÜ (bitsilliin - 1, bitsilliin -
3, Bitsillin - 5). See on valge pulber.

Kasutatakse bitsilliini
pikaajalise terapeutilise loomiseks
penitsilliini kontsentratsioon veres.

Näidustused: reuma, süüfilis, nakkuslik
haigused.

Vastunäidustused: individuaalne sallimatus
penitsilliin.

Bitsilliin on aretatud
süstevesi või 0,9% lahus
naatriumkloriid (soolalahus)
vahetult enne sissejuhatust (mitte
suspensiooni vahustamine on lubatud).

300 000 ühikut - 3 ml
lahusti

600 000 ühikut - 6 ml
lahusti

1 500 000 ÜHIKUT -
10 ml lahustit

Aretamisel
bitsilliini pulber moodustab suspensiooni.

Süstitakse bitsilliini
ainult intramuskulaarselt kaheastmeline
tee!

Enne selle tutvustamist
on vaja koht palpeerida
süst (süstitakse ainult ülemisse)
tuharate kvadrant sügavale lihasesse), pärast
süstitakse süstekohta
soojem.

1. ülekate
žgutt süstekohast 10 cm kõrgusel.

2. ülekate
palmik salvrätikul.

3. Kattumisel
rakmed, ei tohiks pulss kaduda (kui
pulsatsioon puudub - see tähendab, et see on pigistatud
mitte ainult veen, vaid ka arter). See on vajalik
keerake žgutt lahti.

Žgutt rakendatakse
vahetult enne süsti.

Manipulatsioon nr 95 "Intravenoosse süstimise tehnika".

Eesmärk: terapeutiline
ja diagnostiline.

Näidustused: esmaabi, ravi
raskelt haige, sissetoomise võimatus
ettevalmistus muul viisil, ettevalmistus
instrumentaalsete uurimismeetodite juurde
kasutades kontrastaine.

- individuaalne
ravimitalumatus;

- võimatus
veenide tuvastamine;

- rikkumine
naha terviklikkus süstekohas.

Varustus: manipulatsioonilaud, neerualus
steriilne-1 tk, mittesteriilne salv-1
1 tükk, venoosne žgutt - 1 tükk, süstel
ühekordseks kasutamiseks 10,0-20,0 ml; pikkus
nõelad 38-40 mm.-1 tk., torkimata konteiner
kasutatud transpordiks
süstlad-1 tk, ampullid: korglikon,
strofantiin, glükoos, kaltsiumkloriid
10%, naatriumkloriid 0,9%, ampullviil,
katseklaasid, bix koos sidumismaterjaliga,
vedelseep, õliriidest padi-1tk.

Kontrollima
esmaabikomplekti "Anti-AIDS" täielikkus!

I. Ettevalmistus
manipuleerimine.

1. Valmistage ette
kõik, mida peate läbi viima
protseduurid.

2.
Looge sõbralik suhe
koos patsiendiga.

3.
Selgitage patsiendi teadlikkust
uimasti kohta ja saada
tema nõusolek manipuleerimiseks.

5. Protsess
käed hügieeniliselt ja panna
kindad.

6.
Kontrollige ravimi sobivust
tähendab (nimi, annus, kõlblikkusaeg),
füüsiline seisund).

7.
Veenduge veel kord selles
retseptiravim
arst.

8. Protsess
ampullide kael (pudelikork) pallidega
kaks korda alkoholiga.

üheksa.
Valmistage komplekti jaoks ette süstal ja nõel
ravim.

10. Tõmmake süstlasse
vajalik arv määratud
siis sisse
tõmmake lahusti sama süstlaga.
Asetage kasutatud nõelad des.
lahendus.

üksteist.
Asetage nõel süstlakoonusele.
intravenoosne süstimine, vabastamine
õhk. Aseta käsitöökotti.

12.
Valmistage ette vähemalt 5 palli,
niisutatud alkoholiga ja asetada peale
steriilne salv või käsitöökott.

II.
Protseduuri täitmine.

13. Soovita
patsiendil pikali heita või vajadusel
aita teda selles. Vaba ruum
süstimiseks (küünarliigese veeni koht).

14. Küünarnuki all
pange patsiendile õliriidest rull.
Kandke žgutt patsiendi õlale 5-ks
cm küünarnukist kõrgemal, kaetud
salvrätikuga (või tema riietega).

Märkus: rakmete paigaldamisel
pulss radiaalsel arteril ei tohiks
muutus. Nahk saidi all
žgutt-ülekatted muutuvad lillaks, veenid
paisub. Kui täitmine halveneb
impulssrakmed tuleb lahti lasta.

15.
Paluge patsiendil nukk kasutada
(pigista - lahti)

16. Protsess
antiseptilised kindad.

17. Uurige
patsiendi veen.

18. Protsess
süstekohta koos palliga alkoholist
perifeeria keskele (alt üles),
läbimõõt

19. Võtke süstal sisse
parem käsi nii, et indeks
kinnitas sõrm nõela ülevalt,
kontrollige nõela läbilaskvust ja
õhupuudus süstlas.

20. Protsess
süstekohta alkoholipalliga,
paluge patsiendil nukk sulgeda.

21. Pühendu
vasaku pöidlaga veen,
torkima nahka (nõel tagurpidi)
ja sisestage veeni 1/3 nõela pikkusest.

22. Tõmmake tagasi
kolbi enda peal, veenduge selles
veri süstlas.

23. Küsi
vabastage patsiendi nukk lahti, tehke lahti
rakmed vasaku käega, tõmmates ühte
vabadest otstest.

24. Tõmmake uuesti
tõmmake kolbi enda poole, veenduge, et nõel oleks
on veenis.

25.
Kätet vahetamata vajutage vasaku käega
kolbi ja süstige ravimit aeglaselt,
patsiendi seisundi jälgimine.

26. Süstlas
jätke 1 ml ravimit
ravim.

27. Palli kinnitamine
koos alkoholiga süstekohta, eemaldage
nõel, paluge patsiendil painutada
käsi küünarnukist ja hoidke vatit
alkohol 5 minutit (siis see pall
panna des. lahus).

III
Protseduuri lõpp.

28.
Mahutites des.
loputage süstal lahusega
nõel. Seejärel asetage nõel ja süstal sisse
desinfektsioonivahendiga erinevad mahutid. lahendused, nii,
nii et kanalid oleksid täidetud des.
lahendus.

29.
Võta kindad ära,
kastke need des. lahendus.

kolmkümmend.
Peske ja kuivatage käed.

31.
Tehke kanne umbes
protseduuri sooritamine ülesandelehel.

Tõhusus
manipuleerimine.

Inimlik suhtumine
patsiendile. Patsiendi õigus teabele.

Hoiatus
tüsistused. Täpne täitmine
arsti ettekirjutused.

Õige
manipuleerimise teostamine.

Õige
manipuleerimise teostamine.

Õige
manipulatsioonide läbiviimine. Ärahoidmine
õhuemboolia.

Ohutus
manipuleerimise läbiviimine. Juurdepääsu
süstekoht.

Parem juurdepääs teenusele
Viin.

Kontroll
rakmete õige rakendamine.

Parima jaoks
veeni täitmine.

Tõhusus
protseduuri läbiviimine.

Tõhusus
protseduuri läbiviimine.

Löögikontroll
veeni.

Tõhusus
protseduuri läbiviimine.

Hoiatus
keemiline toime talgil
nahk.

Kontroll
tehtud protseduuride arv,
õe töö järjepidevus.

Vere võtmine veenist HIV-testi jaoks.

Näidustused:
arstlik läbivaatus.

Varustus: manipuleerimislaud, steriilne
salv, steriilne mähe, steriilne
pallid või salvrätikud, steriilsed pintsetid,
steriilsed süstlad ja nõel, 70% alkohol, žgutt
või naha antiseptiline, õlirull,
salvrätik (pane žguti alla, steriilne
kindad, mask, puhtad tuubid (kui
vaja paaki.

Aia ees
vereanalüüsi täielikkus
esmaabikomplektid "Anti-AIDS"!

Algoritmidega manipuleerimine

Mina.
Ettevalmistus manipuleerimiseks.

1. Kook
kõik, mida peate läbi viima
menetlused (täitke saatekiri,
katseklaas nummerdada, teha märge
Ajakirjas).

Tõhusus
manipuleerimine.

2. Installige
sõbralikud suhted patsiendiga.

Inimlik suhtumine
patsiendile. Patsiendi õiguste austamine.

3. Selgitage
patsiendile uuringu eesmärk ja käik ning
saada tema nõusolek.

Inimlik suhtumine
patsiendile. Patsiendi õiguste austamine

4. Vajadusel
juhendada patsienti kursuse kohta
manipuleerida või patsiendile pakkuda
meeldetuletus protseduuri ettevalmistamiseks.

Tõhusus
manipuleerimine.

5. Aidake patsienti
võtke hoidmiseks mugav asend
veenipunktsioon.

Tõhusus
manipuleerimine.

6. Protsess
käed hügieeniliselt, kleit
spetsialist. riided ja steriilsed kindad.

Tõhusus
manipuleerimise läbiviimine. Nakkuslik
ohutus.

7. Valmistuge
veredoonori süstal.

II. Protseduuri täitmine.

1. Vabastage
süstekoht (küünarnuki koht
veenid).

Õige
manipuleerimise teostamine.

2. Küünarnuki all
asetage patsiendile õliriie rull.

Õige
manipuleerimise teostamine.

3. Rakendage žgutt
patsiendi õlal 5 cm küünarnukist kõrgemal
volt, kaetud salvrätikuga (või
riided).

Parem juurdepääs teenusele
Viin.

Märkus: žguti rakendamisel impulss radiaalil
arterid ei tohiks muutuda. Naha kaudu
žguti rakenduskoha all olev tervik
muutuvad lillaks, veen paisub. Kui halveneb
impulsside täitmise rakmed on vajalikud
lõdvaks laskma.

4. Küsi
töötage patsiendi nurgaga (pigistage
- tühjendamine).

Kontroll
žguti õige rakendamine. Sest
veeni parem täitmine.

5. Protsess
kindad alkoholipallidega.

6. Protsess
süstekohta koos palliga alkoholist
perifeeria keskele (alt üles),
läbimõõt 10x10 cm.

7. Võtke süstal
nõelaga paremas käes nii, et
nimetissõrm kinnitas nõela
ülevalt.

8. Protsess
süstekohta alkoholipalliga,
paluge patsiendil nukk sulgeda.

9. Paranda
vasaku pöidlaga veen,
torkima nahka (nõel tagurpidi)
ja sisestage veeni 1/3 nõela pikkusest.

Tõhusus
protseduuri läbiviimine.

10. Tõmmake tagasi
kolbi enda peal, veenduge selles
veri süstlas.

Löögikontroll
veeni.

11. Jätka
tõmmake kolb enda poole, saavutades soovitud
verekogus žgutti eemaldamata.

Tõhusus
protseduuri läbiviimine.

12. Vasak käsi
enne eemaldamist keerake žgutt lahti
nõuda nõela lahti laskmist
nukk.

13. Palli kinnitamine
koos alkoholiga süstekohta, eemaldage
nõel, paluge patsiendil käsi painutada
küünarnukist ja hoidke puuvillast palli alkoholiga
5-7 minutit (siis asetage see pall
desinfitseerivas lahuses).

14. Vabastage
veri aeglaselt mööda toru seina,
statiivis. Sulgege tuub
kork.

Usaldusväärsus
analüüsi tulemused. Ärahoidmine
tüsistused.

III. Protseduuri lõpp.

15. Süstlad, nõelad
pane desinfitseerimiseks anumatesse,
kõigi kanalite täitmisega.

16. žgutt, rull
desinfitseerige pärast iga patsienti.

17. Suund
pane tsellofaanikotti.

18. Statiiv koos
asetage katseklaasi anumasse,
sulgege kaas ja koos suunaga
saata laborisse.

19. Võta kindad ära,
kastke need des. lahendus.

20. Käitumine
hügieeniline käte antisepsis.

Hoiatus
keemiline toime talgil
käte nahk.

17. Tehke plaat
protseduuri kohta meditsiinilises
dokumentatsioon.

Koguse kontroll
tehtud protseduurid, järjepidevus
õe töös.

1. Töö
vigastuste vältimiseks ettevaatlik
nõel, katseklaas. Kategooriliselt
katseklaase on keelatud kasutada
katkised servad. Kasutage vahendeid
isikukaitsevahendid: mask, kummikindad,
kaitsekraan, polüetüleenist põll.
Kõik nahakahjustused kätel enne
kummikindaid kasutades kate
kleepuv krohv või sõrmeots. IN
vajalik raviruum
peab olema täielik personal
esmaabikomplekt AIDSi ennetamiseks.

2. Verega katseklaas
number. Katseklaasis olev number ja
suund peab vastama.

3. Aseptiliselt
tingimused vastavalt üldtunnustatud reeglitele alates
patsiendi veenid, võtke 5 ml verd ja
valatakse kuivasse tsentrifuugiklaasi
jaotustega.

4. Sulgege toru
kummist kork.

5. Veri külmkapis
saab hoida kuni üks päev. Mitte
toimetatakse laborisse
hemolüüsitud veri.

6. Katseklaasid sisse
toimetage laboratoorium konteinerisse
hermeetik (vatt, poroloon). Põhja
pane anum mitmesse kihti
linane salvrätik.

7. Tarnige eraldi
suund, kuhu on märgitud andmed inimeste kohta,
millest verd võeti.

Märge:
Millal
vere võtmine HIV-nakkuse vastu suunas
passi andmeid ei näidata
patsient ja vastavad
salakiri.

Proovi silt
- biomaterjali suund
laboratoorsed uuringud
Nimi
laborid (kliinilised, biokeemilised,
bakterioloogilised, tsütoloogilised ja
jne.).
Biomaterjali ja liigi nimi
analüüs.
Perekonnanimi, nimi ja isanimi
patsient. Vanus. Korrus.
Raviv
asutus, osakond või kodu
aadress (ambulatoorse patsiendi jaoks)
patsiendid).
Diagnoos.
Arsti perekonnanimi.
Õe perekonnanimi. kuupäev.

Veri biokeemiliste ainete jaoks
eksam võtab protseduuriõde.

2. Puhastage toru.

3. Ühekordne
süstal 10 ml..

4. Võtke 5-6 ml
saadaval ühekordselt kasutatav süstal
aeglaselt katseklaasi mööda seina
kujuga elemente ei hävitatud
veri.

5. Õde
koostab suunamise biokeemilisele
laboratoorium.

Võta
veri veenist vaakumkogumissüsteemiga
VACUPLUS® veri.

VacuPlus® süsteem
sätestab:

 Maksimaalne
meditsiinitöötajate ohutus
verevõtmise protseduuri ajal -
VacuPlus® süsteemid on täielikult
välistab patsiendi vere kontakti
keskkond.

 Kiirus
vere võtmine (5–10 sekundit).

 Võimalus
tõmmake veri kahte või enamasse katseklaasi
väga lühikese aja jooksul
ja ilma nõela uuesti veeni sisestamata.

 Maksimaalne
täpne suhe
vere antikoagulant.

 Lihtsus ja
märgistamise ja transpordi usaldusväärsus
proovid

 Võimalus
tuubi kasutamine avamata
mõnega töötades
automaatanalüsaatorid.

JA
ka süsteem annab maksimaalse
eeleanalüütiliste reeglite range järgimine
labori staadium,
oluliselt vähendades võimalust
andes eksliku tulemuse.
Süsteemi komponentide mitmekesisus
võimaldab teil mugavalt ja turvaliselt võtta
veri igat tüüpi laboratooriumide jaoks
analüüs. VacuPlus® - täielikult suletud
vaakumverekogumissüsteem
veenist.

VacuPlus® on sama mis
tavaline süstal, kuid kolvi asemel
kasutatud diferentsiaalrõhk,
mis tulenevad asjaolust, et aastal
katseklaasi tekib vaakum. Süsteem
kõige mugavam kasutada ja
kaitseb meditsiinilist
võimaliku nakkuse eest
nakatunuga töötades
veri.
VacuPlus® süsteem koosneb
kolm komponenti:
1.
Spetsiaalne nõel;
2.
Nõelahoidja;
3.
VacuPlus® kaanega vaakumtoru.

Menetlus
vere võtmine vaakumsüsteemide abil
VACUPLUS®

1. Võtke nõel
VacuPlus® ja eemaldage kaitsekork
külg kaetud kummimembraaniga

2. Pange nõel sisse
hoidikusse ja keerake see lõpuni.
Valmistage ette kõik vajalikud torud.

3. Eemaldage kaitsekate
nõela teisel küljel kork,
sisestage valitud toru korgiga
hoidikus

Ilma augustamiseta
toru kaanel kummist kork,
sisestage hoidiku-nõela süsteem veeni
patsiendile, nagu seda tehakse tavapärasega
süstlaga vere kogumise protseduur.

Sel hetkel
veri ei läbi nõela, sest
selle teine ​​ots on kummiga suletud
membraan

4. Sisestage toru
hoidikusse, kuni see peatub. Sel juhul nõel
läbistab kummimembraani ja
toru kaanel kummist kork
- katseklaasi vahele moodustub kanal
vaakum ja veeniõõnsus. Veri
läbib katseklaasi kuni
viaalis kompenseerimata
vaakum (kui veri ei voola - see tähendab,
et nõel läks läbi veeni - selles
kui peate natuke nõela tõmbama
(aga ära võta välja!), kuni veri jookseb
katseklaasis).

Kui kasutate
žgutt - võtke see kohe ära, kui on verd
hakkab katseklaasi voolama.

viis.
Pärast verevoolu lõppemist eemaldage
katseklaas hoidikust.

Kumm
membraan naaseb oma algsele
blokeerides verevoolu mööda
nõel. Vajadusel hoidikus
jaoks sisestatakse veel mitu toru
õige veremahu saamiseks
mitmesugused uuringud. Re
selleks pole vaja nõela sisestada.

6.
Lisanditega torude kasutamisel
tuleb hoolikalt ümber pöörata
katseklaas 8-10 korda täielikuks segamiseks
veri reagentide või aktivaatoriga
trombide moodustumine. Pärast
viimane toru on täis,
eemaldage hoidik koos nõelaga veenist.

7.
Täieliku ohutuse tagamiseks on soovitatav
eemaldage nõel ettevaatlikult hoidikust,
spetsiaalse konteineri abil
VacuPlus®.

Lisateave Hüpoglükeemia

ml) 2,13. "Hepariiniluku" seadistamiseks valmistage lisaks 10,0 ml süstal hepariniseeritud lahusega (0,01 ml hepariini 1 ml 0,9% naatriumkloriidi lahuse kohta - st 50 U / 1 ml) mahus, mis võrdub sisemise intravenoosse kateetri maht. PVK-s ei soovitata "hepariinilukku" ilma arsti retseptita. 2.14. Sulgege CVC liinid spetsiaalsete klambritega, mis on kateetri komplektis. Kui klambrit pole, paluge patsiendil välja hingata, hoidke hinge kinni. 2.15. Töötle kateetri pistikut steriilse lapiga, mis on immutatud antiseptiliselt - 15 pöördeliigutust. 2.16. Kui kateetrisse oli eelnevalt sisestatud “hepariinilukk”, tuleb see välja tõmmata, kinnitades 10,0 ml 0,9% naatriumkloriidi lahusega (5 ml) süstla, tõmmates seda enda poole. 2.17. Selleks, et veenduda, et kateetri läbilaskvus ei ole kahjustatud, ühendage uus 10,0 ml süstal 0,9% naatriumkloriidi lahusega (5 ml), avage klamber ja tõmmake kolbi kergelt enda poole (ilmub veri), sisestage süstla sisu, sulgege klamber. 2.18. "Hepariiniluku" seadistamiseks ühendage kateetriga 10,0 ml hepariniseeritud lahusega süstal, eemaldage klamber ja süstige hepariniseeritud lahus mahus, mis võrdub kateetri valendiku sisemise mahuga (mitte enam), sulgege klamber. 2.19. Töötle kateetri pistikut steriilse lapiga, mis on immutatud antiseptiliselt - 15 pöördeliigutust. 2.20. Sulgege kateetri luumenus uue steriilse pistikuga, puudutamata pistiku sisemust ja kateetri pistikut.Pediaatrias on hepariniseeritud lahuse annuse arvutamine individuaalne. Kui kolvi vajutamisel on lahenduse läbimine keeruline, korraldage arsti kõne. See maht tuleks eelnevalt täpsustada (maht on näidatud CVC pakendil). Korgid CVC ja PVCK jaoks steriilsed ja ühekordselt kasutatavad.
3. Protseduuri lõpp
3.1. Eemaldage kindad ja pange desinfitseerimisnõusse. 3.2. Kõrvaldage kasutatud materjal B-klassi jäätmetena. 3.3. Ravige käsi hügieeniliselt, kuivatage. 3.4. Küsige patsiendilt, kuidas ta tunneb 3.5. Teenistuse tulemuste kohta registreerige tervisekaartides asjakohaselt.Nakkusohutuse tagamine