Uriini ebameeldiv lõhn: naiste, meeste, lapse põhjused, miks uriin lõhnab mädanenud, kala, atsetooni järele

Inimese uriin on mitu korda filtreeritud vereplasma, kus neerudesse jäävad ainult need ained, mida keha enam ei vaja. Tavaliselt on see kusihape, mõned ioonid, mõned juba kasutatud ravimid, mõned toidust pärinevad ained, hormoonmetaboliidid, samuti vedelik kõigi nende ainete lahustamiseks.

Uriini lõhna annab ammoniaak. See on nõrk ja hullem, kui uriinianum jääb lahti. Kuid kui uriin lõhnab kohe pärast tualetti (või potti) sattumist halvasti ja teate kindlasti, et uusi ravimeid või tooteid pole võetud, võib selline märk olla haiguse sümptom. Millist ja mida otsida, räägime edasi.

Millest uriin "räägib"

Uriin on neerude "toode". Veri läbib neere - iga milliliiter sellest. Veri läbib kõigepealt neerufiltri, mis jätab sinna suured molekulid (peamiselt valgud ja vererakud) ning saadab vedeliku koos hõljuvate ja lahustunud ainetega edasi. Sellele järgneb torukeste süsteem - torud. Neil on sisse ehitatud spetsiaalsed "analüsaatorid". Nad testivad, millised ained on uriinis, ja võtavad koos vedelikuga kehale vajaliku (see on glükoos, kaalium, vesinik) verre tagasi. Selle tulemusena jääb filtrist läbinud 180 liitrist endisest verest alles 1,2–2 liitrit uriini, mis päeva jooksul vabaneb. Seda uriini nimetatakse "sekundaarseks" ja see on vereplasma ultrafiltraat..

Neerudes moodustunud uriini "lõplik versioon" läbib kusejuhte, koguneb kusepõide ja väljub seejärel kusiti kaudu. Nendes elundites lisatakse plasma ultrafiltraadile tavaliselt mitu eluea ületanud rakku ning haiguste korral - baktereid, vererakke, surnud rakke. Siis tuleb uriin välja. Veelgi enam, naistel on see segatud teatud koguse väljaheitega suguelunditest, mis on tupest väljumise piirkonnas alati väikeses mahus..

Uriini lõhna annab:

• mõned ravimid, mis erituvad peamiselt neerude kaudu
• teatud toidus sisalduvad tugeva aroomiga ained;
• teatud hormoonide metaboliidid;
• mäda;
• veri;
• väljutamine välise sekretsiooni näärmetest, mis asuvad teel neerudest perineumi nahani;
• mõned ained, mis moodustuvad siseorganites nende haiguse ajal.

Kui ebameeldiv lõhn pole haiguse tunnuseks

Uriini ebameeldiva lõhna põhjused ei ole alati haiguse sümptomid. Nagu eelmises osas toodud loendist selgub, võib neid normis täheldada. Need on järgmised juhtumid:

• kui inimene võtab ravimeid. Põhimõtteliselt on need antibiootikumid (eriti "ampitsilliin", "Augmentin", "penitsilliin", "tseftriaksoon") ja vitamiinid (eriti rühm B) ja pole tähtis, kuidas neid ravimeid võeti: sees või süstides. Sellisel juhul on ravimiga uriinilõhn;
• kui inimene on söönud suures koguses sibulat, küüslauku, sparglit, rikkalikult maitsestatud toitu mädarõika, karri, köömne- või kardemoniseemnetega. Uriini lõhn on sel juhul terav, kuid võite püüda ka märkmeid selles kasutatud toote kohta;
• hormonaalsete muutuste ajal: noorukieas, naistel - menstruatsiooni, raseduse ja menopausi ajal. Sel juhul lõhnab plasma ultrafiltraat lihtsalt tugevamalt ja teravamalt;
• väliste suguelundite halva hügieeniga.

Muidugi ei saa välistada, et menopausi taustal või küüslaugu kasutamisel ei saanud tekkida mõni muu haigus, mis muutis uriini "maitset". Seega, kui mõnes neist tingimustest haarab haistmismeel atsetooni, mädanenud munade, kala märkmeid, peate pöörduma arsti poole. Pärast terava "merevaigukollase" uriini söömist lakkab 1 päeva jooksul lõhnama. Ravimi "aroom" võib kesta kuni 3 päeva pärast ravikuuri lõppu.

Kui uriin lõhnab valgudieedi järgimise ajal atsetooni järele ("Kreml", "Dukan", "kuiv paast" või muu sarnane), pole see norm, vaid märk, et see tuleb lõpetada. Selline lõhn viitab sellele, et atsetooni olek on välja kujunenud, kui keha, et pakkuda käimasolevate protsesside jaoks energiat, ei tarbi mitte glükoosi, vaid sissetulevaid valke. Selle tulemusel moodustuvad atsetooni (ketooni) kehad, mis on mürgised siseorganitele ja ajule. Seetõttu viitab atsetooni "märkmete" ilmumine, et on aeg selline dieet lõpetada..

Umbes siis, kui uriin lõhnab atsetooni järele, samal ajal kui inimene ei pea kinni valgu dieedist ega nälga, räägime allpool.

Kui uriinilõhn räägib haigusest

Mõelge olukordadele, kus see, mida meie nina urineerimisel tabab, on haiguse sümptom. Oma seisundi leidmise hõlbustamiseks rühmitame haigused täpselt merevaigu olemuse järgi. Nimetagem nende raames põhjuseid, mis on tüüpilised ainult meestele, naistele. Eraldi kaalume põhjuseid, miks lapsel uriin lõhnab.

Uriin lõhnab nagu atsetoon

Meditsiinis nimetatakse seda seisundit atsetonuriaks ja öeldakse, et elutähtsate protsesside energiaga varustamiseks ei kasuta keha süsivesikuid, nagu peaks, vaid rasvu või valke. Selle tulemusena ilmub verre nii palju ketooni (atsetooni) kehasid, et keha üritab neist vabaneda ja eritab neid uriiniga. Nad annavad uriinile selle iseloomuliku aroomi..

Atsetonuria ei arene mitte ainult haiguste, vaid ka sellistel juhtudel:

• loomsete valkude ülekaalus toidus;
• paastu ajal, kui vedelikku tarbitakse ebapiisavalt. Selle tagajärjel lagundab keha oma rasvu ja seejärel valke, kuid nende kontsentratsioon on vere vedela osa mahu vähenemise tõttu muutunud suureks;
• pikaajalise temperatuuri tõusuga, kui higiga kaob vedelikku ja tarbitakse energiana valke ja rasvu (oma või toiduga tarnitud);
• intensiivse füüsilise tööga;
• joobeseisundiga, kui pankreasele avaldub negatiivne mõju (näiteks suurte alkoholiannuste võtmisel);
• pärast üldanesteesiat, mis hõlmab kõigi skeletilihaste sügavat lõdvestust.

Täiskasvanute peamine haigus, mis põhjustab atsetooni "märkmete" ilmnemist, on selline suhkurtõve komplikatsioon nagu ketoatsidoos - eluohtlik seisund. Inimene ei tea alati, et tal on suhkurtõbi, seetõttu peate ülalnimetatud põhjuste puudumisel viivitamatult mõtlema diabeetilise ketoatsidoosi peale ja pöörduma kiiresti arsti poole, kuni ta satub ketoatsidoosi koomasse.

Diabeetilisest ketoatsidoosist peate mõtlema ka juhul, kui näib täieliku tervise taustal, ehkki inimene ei söönud eelmisel päeval, ei ilmunud äkki mürgistusnähud ei puuduvaid toite ega enam kui 3 päeva külmkapis olnud majoneesiga salateid ega basaari- või rongijaamas pirukaid. : iiveldus, tekib oksendamine, kõhuvalu. Ja enne seda oli võimalik pöörata tähelepanu suurenenud janu, öise urineerimise, halva haavade paranemise, hammaste seisundi halvenemise suhtes. Ja "mürgituse" eelõhtul võis see olla lihtsalt magusate toitude kasutamine või seda ei saanud juhtuda: veel mõned kõhunäärme rakud, mis toodavad insuliini, on surnud ja nüüd ei suuda keha peaaegu glükoosist energiat vastu võtta.

Ja muidugi peaks atsetooni lõhna ilmnemine kinnitatud suhkruhaigusega patsiendi uriinist kindlasti viivitamatult panema inimese mõtlema ketoatsidoosile ja pöörduma kiiresti arsti poole. Diabeetikutel võivad selle seisundi põhjustada:

• insuliini süstide vahele jätmine;
• aegunud insuliinipreparaadi kasutamine;
• nakkushaiguse areng diabeedi taustal;
• vigastused;
• stress;
• suhkurtõve kombinatsioon teiste endokriinsete haigustega: türotoksikoos, Cushingi sündroom, feokromotsetoom, akromegaalia;
• kirurgilised haigused ja operatsioonid.

Lisaks suhkurtõvele on atsetonuria iseloomulik sellistele haigustele nagu:

• 1. mürgistus fosfori, plii, raskmetallidega;
  2. seedesüsteemi osade kitsenemine (stenoos) neoplasmi seina põletiku või kasvu tõttu - pahaloomuline või healoomuline.

Hoolimata mitmesugustest haigustest ja seisunditest, kus uriin omandab atsetooni "vaimu", on kõigepealt välistada suhkurtõbi.

Naiste atsetooni "aroom"

Sellise merevaigu ilmumine noortel naistel, kes ei järgi valgu dieeti ega kuritarvita alkoholi, on raseduse ajal eriti ohtlik. Esimesel trimestril, kui daam ise ei pruugi olla teadlik oma "huvitavast" asendist, viitab see dehüdratsioonile, millega kaasneb iiveldus ja oksendamine.

Raseduse 2-3 trimestril viitab atsetooni lõhna ilmnemine sageli rasedusdiabeedi nimelise seisundi arengule, mille komplitseeris ketoatsidoos. Kui ketoatsidoos peatatakse õigeaegselt ja seejärel jälgitakse hoolikalt vere glükoosisisaldust, kaob selline diabeet pärast sünnitust. Kuid selle areng viitab sellele, et hiljem peaks naine hoolikalt jälgima oma dieeti, kaalu ja vere glükoosisisaldust, kuna tal on suurem risk II tüüpi diabeedi tekkeks..

Naiste uriini "atsetooni aroomi" muud põhjused ei erine meeste omadest. Isegi raseduse ajal ei pruugi rasedusdiabeet välja areneda, mis möödub iseenesest, kuid on tõeline - insuliinist sõltuv (1. tüüp) või insuliinist sõltuv (2. tüüp) suhkruhaigus.

Kui ilmub ammoniaagilõhn

Nagu varem mainitud, on ammoniaak uriini lõhna peamine koostisosa. Kui uriin lõhnab ammoniaagi järele, siis võime öelda, et see on omandanud tugeva lõhna ammoniaagi kontsentratsiooni suurenemise tõttu selles..

See võib juhtuda järgmistel juhtudel:

• dehüdratsiooniga: kui inimene jõi vähe vett, higistas palju - töötades kuumuses või kõrgemal kehatemperatuuril, kõhulahtisuse või oksendamisega;
• koos uretriidiga (kusiti põletik). Sellisel juhul muutub urineerimine valulikuks ja uriinis võivad tekkida triibud või verehüübed. Ureetriit areneb sageli pärast seksuaalvahekorda;
• koos põiepõletikuga (põiepõletik). Selle sümptomeid ei saa peaaegu eristada uretriidist. Peamine erinevus, mis kõigil ei paista, on sage ja valulik tung urineerida. Samuti võib tekkida hematuuria;
• püelonefriidiga (neerupõletik), tavaliselt krooniline. Kui äge protsess avaldub kehatemperatuuri tõusus, alaseljavaludes, üldise heaolu halvenemises: nõrkus, iiveldus, söögiisu vähenemine, siis kroonilisel võib lisaks uriini lõhnale ja aistingutele, et alaselja külmub, muid sümptomeid mitte esineda;
• kuseteede pahaloomuliste kasvajatega. Sellisel juhul võib muutuda ka uriini värvus, vere välimus selles. Valu ei täheldata alati, kuid suure kasvaja korral on urineerimine keeruline;
• mõne süsteemse haiguse korral: tuberkuloos, neerupuudulikkus.

Kui mehe uriin lõhnab tugevalt, võib selle põhjuseks olla eesnäärme adenoom. Sellisel juhul on urineerimine keeruline (adenoom ümbritseb põie kaela tihedalt) ja uriin jääb soiku. Selle tulemusena ilmub ebameeldiv lõhn..

Kui uriinil on isegi raseduse ajal naistel ebameeldiv lõhn, on see sama nimekiri eespool loetletud põhjustest..

Mädanenud lõhn

Vesiniksulfiidi lõhn võib tekkida pärast alkoholi või suure hulga vürtsikate toitude tarbimist. Lisaks, kui uriin lõhnab mädanenud munade järele, võib see viidata sellistele haigustele nagu:

• püelonefriit. Selle sümptomeid käsitletakse eespool;
• maksapuudulikkus. Seda haigust on raske mitte märgata, sellega kaasneb kehv tervis, naha ja silmavalgete kollasus, igemete veritsus, süstekohad, tugev menstruatsioon (naistel); keha lõhnab sageli toore maksa järele. Maksapuudulikkus areneb maksahaiguste tagajärjel: krooniline hepatiit, tsirroos. Mõnes sl
• uriin lõhnab mädanenud ka juhtudel, kui ühe kõrvalasuva elundi - põie, soolte või nende vahel asuva koe - pikaajalise põletiku tagajärjel moodustub nende vahel patoloogiline läbipääs (fistul). Seejärel satuvad soolestikus olevad gaasid põide ja uriinis lahustudes annavad sellele spetsiifilise lõhna. Kui väljaheited satuvad kuseteedisse, omandab uriin vastava väljaheidete lõhna. Enne selle sümptomi ilmnemist võib inimene meeles pidada, et ta kannatas kroonilise tsüstiidi, koliidi, paraproktiidi all.

Need patoloogiad põhjustavad naistel ja meestel ebameeldivat uriinilõhna..

"Keemiline" lõhn

Need sõnad võivad kirjeldada ülalnimetatud haiguste lõhna:

• ravimite võtmine;
• tsüstiit;
• suhkurtõbi.

Marineeritud õunte lõhn

See on tüüpiline suhkurtõve korral. Muude haiguste korral seda kirjeldust tavaliselt ei kohaldata..

Uriin haiseb "hiirte" järele

Nii kirjeldatakse lõhna sellise päriliku haiguse korral nagu fenüülketonuuria. See hakkab avalduma juba varases lapsepõlves ja kui last ei viida spetsiaalsele dieedile, mis ei sisalda aminohapet fenüülalaniini, viib see sügava vaimse alaarenguni..

Nüüd testitakse lapsi fenüülketonuuria suhtes kohe pärast nende sündi, mistõttu harvadel juhtudel saab selle avastada hiljem 2–4 kuu vanuselt (ainult juhul, kui haigla unustas selle analüüsi läbi viia või kui reaktiivid olid otsas). See haigus ei debüteeri täiskasvanutel..

Kala lõhn

Kui uriin lõhnab nagu kala, võib see olla üks järgmistest:

• Trimetüülaminuria. See on geneetiline haigus, mille korral metaboolne aminohape trimetüülamiin akumuleerub kehas. Selle tagajärjel hakkab keha ise kalalõhna tundma. Seda ei tunne haige inimene, vaid kõik ümbritsevad. Kalajas “aroom” seguneb uriini ja higiga ning annab neile vedelikele sobiva lõhna. Seetõttu on inimesel sotsiaalseid probleeme, mis põhjustavad vaimseid häireid..
• Urogenitaaltrakti Gardnerella infektsioon, tüüpiline peamiselt naistele. Gardnerella on eriline bakter, mis hakkab paljunema peamiselt naise tupes, kui selles on häiritud teiste mikroorganismide tasakaal. See ei põhjusta praktiliselt "eriti halbu" sümptomeid. Ainult põhimõtteliselt on naistel tupest või meestel ureetrast rikkalik mükooseroosne, mädanenud kalalõhnaline eritis. Harvadel juhtudel, peamiselt vähenenud immuunsusega, põhjustab gardnerella tsüstiidi, meestel püelonefriidi, prostatiidi, epididümiidi arengut mõlemas soos.
• Harva - kuseteede bakteriaalne infektsioon (stafülokokk, E. coli, streptokokk). Sellisel juhul tekivad ülalkirjeldatud tsüstiidi või uretriidi sümptomid..

Õlle lõhn

See ei kirjelda palju õlut joonud meeste uriinilõhna, vaid haiguse sümptomit, mida nimetatakse malabsorptsiooniks. See on seisund, mille korral toidu imendumine soolestikus on häiritud. Seda iseloomustab kõhulahtisuse ilmnemine koos rasvade, halvasti pestud fekaalide vabanemisega tualettruumist, kaalulangus. Kuna kehasse satub vähe olulisi aineid, muutub kõigi selle bioloogiliste vedelike, sealhulgas uriini koostis..

Hüpermetionineemia - aminohappe metioniini taseme tõus veres. Kui see on pärilik (sealhulgas homotsüstinuuria ja türosinoosi haiguste korral), muutuvad füsioloogiliste funktsioonide lõhnad isegi lapsepõlves. Niisiis omandab uriin õlle või kapsa puljongi merevaigu ja väljaheited hakkavad lõhnama rääsunud õli järele..

Mõnikord iseloomustab õlle lõhna maksapuudulikkuse korral uriini lõhn. Nii võime öelda, millal see seisund on välja kujunenud suures koguses metioniini imendumise tõttu organismi, samuti pärilike haiguste türosinoosi ja homotsüstinuuria korral (need debüteerivad isegi lastel). Enamikul maksapuudulikkuse juhtudel omandab uriin ainult tumedat värvi, mis on sarnane tumedale õllele, ja kui maks kaotab äkki võime oma tööd teha (näiteks ägeda hepatiidi tagajärjel), siis ilmneb inimese kehast, tema higist ja uriinist ebameeldiv toore maksa lõhn. Mõned inimesed ütlevad, et sellises raskes seisundis olev uriin hakkab lõhnama nagu mädanenud kala või küüslauk..

Mädane, mädanenud lõhn

Niisiis kirjeldatakse põhimõtteliselt ägedat mädast uretriiti või ägedat mädast tsüstiiti. Nendel juhtudel tuleb esile alakõhuvalu, valulik urineerimine, kui tundub, et pärast igat tualettreisi pole kõike põiest välja lastud. Uriinis võivad olla triibud, verehüübed ja isegi nähtav kollane või kollakasroheline mäda..

Väljaheite lõhnaga uriin

Arenemine pikaajaliste urineerimis- või defekatsiooniprobleemide (nende valulikkus, raskused) taustal näitab selline sümptom fistuli võimalikku arengut - patoloogilist kanalit urogenitaalsüsteemi ja soolte vahel.

Kui uriin hakkas täieliku tervise taustal väljaheidete järele lõhnama, võib selle põhjuseks olla suguelundite halb hügieen..

"Aroomi" muutus ainult hommikul

Kui uriinil on ebameeldiv lõhn ainult hommikul, näitab see kas vähest vedeliku tarbimist, madala süsivesikusisaldusega dieedist kinnipidamist või tühja kõhuga või uriini stagnatsiooni, mis võib tekkida:

• urolitiaas;
• kasvajad ja kuseteede organite polüübid;
• meestel - prostatiit, pahaloomuline või healoomuline eesnäärme kasvaja.

Lisaks võib olukorra põhjustada õhtuti suguelundite halb hügieen, eriti kui täiskasvanu (see võib olla mees või naine) harrastab päraku-tupe seksi.

Kui mitte ainult lõhn ei muutu, vaid ka värv

Nüüd, kui on tume uriin, millel on ebameeldiv lõhn:

• Neeruhaigus. Kui tsüstiidi ja uretriidi korral on hüübimised ja punase vere triibud iseloomulikud, siis neerude põletik või turse, kus uriin on otseselt moodustunud, määrivad kahjustatud anumad seda bioloogilist vedelikku otse. Neerukasvajad võivad olla asümptomaatilised ja selle paaritatud elundi põletik põhjustab alaseljavalu, üldise seisundi halvenemist, vererõhu tõusu.
• Neerupuudulikkus väikese koguse plasma ultrafiltraadi tootmise etapis. Sellisel juhul on uriin tume (kontsentreeritud), seda on vähe, see lõhnab tugevalt ammoniaagi järele. Neerupuudulikkus areneb kas mis tahes neeruhaiguse tagajärjel, dehüdratsiooni tõttu või peaaegu kõigi raskete haiguste tagajärjel.
• Maksa ja sapipõie haigustest tulenev maksapuudulikkus. Ülekaalus on sellised sümptomid nagu nõrkus, iiveldus, verejooks, naha kollasus ja sklera.
• Hüpermetionineemia täiskasvanutel, mis on põhjustatud maksa- või neerupuudulikkusest.

Millised haigused võivad lapsel uriini lõhna muuta

Lapse uriini lõhna muutus võib olla tingitud:

1. kaasasündinud haigus. Sellisel juhul ilmub "merevaigukollane" peaaegu kohe pärast sündi või esimesel eluaastal. Harva (näiteks suhkurtõve korral) avaldub kaasasündinud haigus vanemas eas;
2. omandatud patoloogia: see võib avalduda nii vahetult pärast sündi (nagu gardnerelloosiga, kui bakter kandus emalt lapsele sünnituse ajal), kui ka muul ajal;
3. siseorganite ebaküpsus.

Kaasasündinud haiguste hulka kuuluvad:

• Leukinoos on aminohapete ainevahetuse raske kaasasündinud häire. Vanemad võivad märgata, et pärast urineerimist eraldub mähkmest ebatavaline "lõhn", mida kirjeldatakse kui magusat, keemilist ja sarnast "vahtrasiirupiga" (patoloogia teine ​​nimi on vahtrasiirupi lõhnaga uriinihaigus). Perioodiliselt muutub magus aroom atsetooni "merevaiguks" tänu sellele, et keha kasutab energia substraadina rasvu. Kui patoloogiat ei tuvastata õigeaegselt ja laps ei hakka toitma rangelt spetsiaalseid segusid, lõpeb patoloogia surmaga..
• Homotsüstinuuria. See algab isegi imikutel. Sellised lapsed hakkavad hilja roomama ja istuma; neil võivad olla krambid, tikilaadsed liikumised. On silmakahjustusi, õhuke õhuke juuksed, higistamine, kuiv nahk. Aja jooksul, kui te ei diagnoosi ega hakka järgima dieeti, progresseerub närvisüsteemi kahjustus. Kuna haigus põhineb metioniini taseme tõusul veres, hakkab uriin lõhnama õlle või kapsa puljongi järele.
• Türosinoos on raske pärilik patoloogia, mille korral türosiini metabolismi rikkumise tagajärjel mõjutavad neerud ja maks; luusüsteemi seisund muutub. Oluline on eristada seda mööduvast (see tähendab mööduvast, ajutisest) türosinuriast, mida täheldatakse igal kümnel täiskohaga ja igal kolmandal enneaegsel imikul. Selle haiguse korral lõhnab uriin õlle või kapsa puljongi järele..
• Suhkurtõbi, kui uriin lõhnab küpsetatud õunte järele. Laste haigus võib debüteerida ketoatsidoosse seisundi tekkimisega. Siis omandab uriin atsetooni "merevaigukollase", lapsel tekib iiveldus, oksendamine, võib esineda kõhuvalu, mistõttu lapsed satuvad sageli haiglasse "mürgituse" või "ägeda kõhuga"..
• Trimetüülaminuuria, mida arutati eespool. Sellisel juhul ütleb vanemate haistmismeel, et beebi uriin, higi ja nahk lõhnavad nagu kala..
• Fenüülketonuuria. Kuseteedist vabanenud filtreeritud vereplasma lõhnab nagu hiired.

Omandatud patoloogia on kõik, mida täiskasvanutel peetakse:

• neerupuudulikkus - sealhulgas dehüdratsioon, mille põhjuseks võib olla sooleinfektsioon koos oksendamise ja kõhulahtisusega, kõrge palavikuga haigused, pikaajaline viibimine soojas umbses ruumis;
• püelonefriit;
• uretriit;
• tsüstiit.

Kõigi nende patoloogiate korral hinnatakse uriini lõhna subjektiivselt. Mõned vanemad tunnevad ammoniaaki, teised räägivad ninas vesiniksulfiidist, mädanemisest, mädast või kalast.

Omandatud hõlmab ka imikute D-vitamiini puudust. See avaldub peamiselt siis, kui laps ei saa piisavalt toitu ja on vähe väljas, kus päikesekiirte ultraviolettvalgus aitab kaasa selle vitamiini tootmisele nahas. D-vitamiini puudumisel higistab laps isegi enne rahhiidi selgete märkide tekkimist (eriti kuklas) ning uriin ja higi hakkavad hapu lõhna tundma.

Peamine lõhn, mille uriin lapselt sünnist kuni 12. eluaastani omandab, on atsetoon. Mõnel juhul võib see olla seotud suhkurtõve tüsistuse - ketoatsidoosi - tekkimisega, kuid enamikus olukordades on atsetonuria põhjus erinev. Niisiis, alla 12-aastase lapse seedetrakt ja kõhunääre ei oska veel stressile õigesti reageerida ja kui tekivad järgmised olukorrad, annavad nad signaali kas valkude või rasvade lagundamiseks energia saamiseks:

• bakteriaalsed või viirusnakkused: sagedamini - sooleinfektsioonid (eriti rotaviirus), harvem - külmetushaigused;
• ravi teatud antibiootikumidega;
• dehüdratsioon haiguse ajal;
• usside nakatumine;
• stress;
• hüpotermia või ülekuumenemine.

Selle "süüdlane", et aeg-ajalt lapselt ja tema füüsiliselt aktiivselt lõhnab see atsetooni järele, võib olla neuro-artriitiline diatees - eriline arenguhäire, mis on seotud geenide programmeeritud kusihappe metabolismi häirega.

Mida teha, kui uriin lõhnab ebameeldivalt

Uriini ebameeldiva lõhna ravi sõltub selle seisundi põhjusest ja on ette nähtud puhtalt individuaalselt. Nii et maksa- või neerupuudulikkuse korral on see kohustuslik haiglaravi spetsialiseeritud haiglas, kus on intensiivravi osakond. Seal jälgivad elustamisarstid tunnis tervislikku seisundit ja parandavad seda, lisades rangetele arvutustele tuginedes vajalikud ained sõna otseses mõttes milliliitrites.

Kuseteede infektsioonide (tsüstiit, uretriit) korral seisneb ravi antibiootikumide võtmises, mõnikord - põletikuliste elundite pesemine antiseptiliste lahustega.

Urogenitaaltrakti kasvajad tuleb kohustuslikult eemaldada ja kui neis avastatakse pahaloomulised rakud, siis täiendatakse seda kemoteraapia ja / või kiiritusraviga. Kui avastatakse pärilikud ainevahetushäired, siis võib abi olla ainult spetsiaalsest dieedist ja mõnel juhul ka eksperimentaalsest geeniteraapiast.

Laste ja täiskasvanute atsetoneemilist seisundit ravitakse haiglas, kus patsiendi keha on küllastunud vajaliku vedeliku ja glükoosiga. Atsetooni kontsentratsioon väheneb, kui veeni süstitakse kompleksseid süsivesikuid ("ksülaat") ja kui selliseid lahuseid nagu "Citrarginine", "Stimol", "Betargin" võetakse suu kaudu (neid ei anta rasedatele). Lastele määratakse ka 1% sooda lahusega klistiir ja sees antakse juua "Borjomi" või "Polyana kvassova", millest eraldub gaas..

Ketoatsidootilise seisundi tekkimisel sarnaneb ravi atsetoneemilise sündroomiga, ainult polüioonsete lahuste ja glükoosi intravenoosne manustamine toimub samaaegselt kõrge suhkrusisalduse järkjärgulise langusega koos insuliiniga.

Uriini ebameeldiva lõhna põhjus selgitatakse välja uriinianalüüside abil: sarnaselt glükoosi- ja ketokehade määramisele, vastavalt Nechiporenko andmetele bakterioloogilistele uuringutele, üksikute aminohapete ja nende metaboliitide määramisele uriinis. Keegi täie mõistusega inimene ei tee ravi ainult lõhna järgi, ilma asjakohase diagnostikata.

Ketonuuria on atsetooni lõhna peamine põhjus uriinis

Iga inimese kehas on alati uriinis teatavas koguses ebaolulistes kogustes atsetooni, kuna see on lagunemise tulemus ja paljude ainevahetusprotsesside lõppprodukt. Selle maht kehas on tähtsusetu, kuid atsetooni taseme tõusuga on uriinil ebameeldiv lõhn ja me räägime ketonuuria arengust ja kulust.

Mida võib atsetooni lõhn uriinis näidata

Mõned patsiendid võivad tuvastada ebameeldiva uriinilõhna - atsetooni lõhna hommikul, mis võib kaudselt näidata neerude patoloogilisi, seisvaid protsesse. Sageli diagnoosisid rasedad naised sarnase nähtuse hommikul - see on tingitud ebapiisavast vedeliku tarbimisest või on neil istuv eluviis. See nähtus ei ole ohtlik ja nõuab dieedi ja elustiili väikseid kohandusi..

Sellest hoolimata võib see sümptom viidata tõsisematele haigustele, näiteks suhkurtõvele ja kehas esinevate patoloogiliste protsesside nakkuslikule päritolule. Samaaegsete sümptomitega peate külastama arsti. Uriini lõhna muutust võib täheldada mitte ainult hommikul, vaid ka kogu päeva jooksul, seetõttu on nii oluline kontrollida lõhnu, värvi ja selle üldist seisundit.

Eriti ettevaatlik tuleb olla juhul, kui urineerimisprotsessiga kaasneb valu. Kui uriinis on vere laike, võib see viidata kuseteede siseosa kahjustusele, neerukahjustusele. Seetõttu on oluline pöörduda õigeaegselt arsti poole ja läbi viia terviklik diagnoos..

Atsetooni lõhna tekkimise põhjused uriinis

Arstide praktikas on atsetooni lõhna esinemise uriinis sisemised ja välised põhjused, mis võivad esineda nii meestel kui naistel. Väliste algpõhjuste rühma kuuluvad arstid:

1. Dehüdratsiooni tekitavad tegurid on ebapiisav kogu päeva jooksul tarbitav vedelik ja kõrge õhutemperatuur, füüsiline / vaimne stress.
2. Kui kulutatakse palju energiat - puhkuse, une ja operatsioonide puudumine, stress jne.
3. Tasakaalustamata dieet, kus tarbitakse palju rasva ja vürtsikat toitu, või rangete dieetide ja paastu kasutamine.
4. Peavigastused ja mürgistus alkoholiga, raskemetallid, mis sisenevad kehasse väljastpoolt - iseseisva patoloogiana või mõne muu patoloogilise protsessi kulgemise tagajärjel võivad kõik need toimida provotseerivate teguritena ja uriini iseloomuliku lõhna algpõhjustena.

Arstid nimetavad sisemisi tegureid kui ketoonide taseme tõusu veres, mille on esile kutsunud sellised patoloogiad nagu:

1. Maovähk ja söögitoru läbimõõdu kitsendamine, mao pülorus - see mõjutab negatiivselt seedimist ja iseloomulike sümptomite ilmnemist.
2. Pankrease talitlushäire, mille korral väheneb ensüümide tootmine, mis mõjutab seedeprotsessi negatiivselt.
3. Nii healoomulised kui ka pahaloomulised vigastused ja kasvajad, kesknärvisüsteemi ja aju häired.
4. Diabeedi ja toksikoosi kulg raseduse mis tahes etapis on tõsised patoloogilised protsessid, mis kutsuvad esile ketooniühendite taseme tõusu ja uriini ebameeldiva atsetoonilõhna ilmnemise.
5. Kilpnäärme liigne funktsioon ja tasakaalustamatus seedeprotsessis.
6. Nakkuslik protsess, mis toimub kehas ja provotseerib kehatemperatuuri tõusu - just tema võib provotseerida dehüdratsiooni ja ketonuuria arengut.

Mis puudutab laste ketonuuria kulgu, siis arstid diagnoosivad seda haigust oma patsientidel üha sagedamini:

1. Pankrease ensüümide ebapiisav tootmine normaalseks seedimiseks ja tasakaalustamata dieedi korral lapsel võib atsetooni sisaldus uriinis end näidata.
2. Lapse jaoks suured ja ülisuured koormused, mis nõuavad, et laps kulutaks suures koguses glükoosist eraldatud energiat. Vähese kehasisaldusega areneb ketonuuria.
3. Aju arengu kaasasündinud / omandatud patoloogiate diagnoosimine - kõik need võivad olla loote hüpoksia ja raske sünnituse tagajärjed, muud põhjused.

Koos sellega provotseerida lapsel atsetooni suurenemist ja ebameeldivat, spetsiifilist uriinilõhna ja suhkurtõve kulgu, nakkusprotsessi, millega kaasneb kehatemperatuuri tõus, varasemad vigastused ja ebaproportsionaalne füüsiline aktiivsus.

Kui rasedatel täheldatakse atsetooni taset uriini koostises ja spetsiifilise lõhna ilmnemist, on sellel ka algpõhjused. Normaalse raseduse ajal ei ületa ketoonide sisaldus uriinis normi, kuid rasvase toidu kuritarvitamise ja süsivesikute puudumise korral saavad arstid raseduse teisel poolel diagnoosida ketonuuria arengut.

Lisaks võivad suhkruhaiguse kulg ja hormonaalse taseme muutused, pahaloomulise / healoomulise kasvaja areng, maksaprobleemid ja hiline toksikoos esile kutsuda atsetooni uriini spetsiifilise lõhna. Seetõttu ei tohiks sel perioodil kõhelda ja seetõttu on nii tähtis külastada arsti õigeaegselt ning läbida täielik uurimis- ja diagnoosikursus..

Diagnostilised meetodid

Uriini konkreetse atsetoonilõhna ilmnemisel tekib loomulikult küsimus - milliseid teste ja diagnostilisi protseduure tasub läbida? Uriini atsetooni taseme diagnoosimiseks saavad arstid kõigepealt saata maksa ultraheliuuringule, seejärel laboratoorsele vere- ja uriinianalüüsile. Laboridiagnostika osas võetakse aluseks ESR ja leukotsüütide taseme näitajad.

Mis puutub ekspressdiagnostikasse, võivad arstid atsetooni taseme määramiseks uriinis kasutada spetsiaalseid testribasid. Meetod on üsna lihtne ja mugav ning võimaldab mõne minuti jooksul määrata atsetooni taset uriinis - kastke lakmusriba lihtsalt uriini ja oodake mõni minut.

Võttes arvesse saadud värvitulemust, saate määrata ketooni kehade taseme uriinis. Näiteks, kui riba on lillaks värvunud, on ketonuuria tase kõrge, uriini koostises muutuste puudumisel ei muuda lakmusriba oma värvi. Atsetooni taseme kontrollimiseks veres on soovitatav kogu päeva jooksul läbi viia mitu kontrollmõõtmist..

Soovitatav dieet

Ketonuuria diagnoosimisel on dieet ravikuuri kohustuslik komponent, kuna just see soodustab liigse atsetooni eemaldamist kehast. Näidatud dieedile sisenemiseks:

• keedetud veiseliha ja kalkun;
• dieedi küüliku- ja kanaliha - neid serveeritakse keedetult või küpsetatult;
• on lubatud kasutada rikkalikke kergeid köögiviljasuppe;
• madala rasvasisaldusega kala ja pudru sordid;
• ning vitamiinide ja makro, mikroelementide - värskete köögiviljade ja puuviljade täiendamiseks vastavalt aastaajale.

Järgige kindlasti piisavat joomise režiimi - mineraalvett ja kompotte, puuviljajooke ja värskeid mahlasid.

Atsetooni liigse sisalduse korral kehas on oluline dieedi ajaks välja jätta järgmised toidud:

• rasvane liha ja rikkalikud puljongid;
• proovige vürtse ja ürte kõrvaldada või minimeerida;
• välja jätta muffinid ja tsitrusviljad, banaanid.

Ketonuuria diagnoosimine on tõsine patoloogiline protsess, mis õigeaegse diagnoosimise ja ravi puudumisel võib provotseerida patsiendi kooma ja surma.

Atsetooni lõhn uriinis: põhjused ja mida teha

Meditsiiniekspertide artiklid

• ICD-10 kood
• Epidemioloogia
• Põhjused
• Patogenees
• Sümptomid
• Tüsistused ja tagajärjed

• Diagnostika
• Diferentsiaaldiagnoos
• Ravi
• Kellega ühendust võtta?
• Ärahoidmine
• Prognoos

Kui inimesel pole terviseprobleeme, siis ei tohiks tema uriinil olla ebameeldivat võõrlõhna. Seetõttu peaks atsetooni lõhn uriinis alati valvel olema. Muidugi ei ole vaja kohe eeldada haiguse esinemist: on vaja läbida uuring - on võimalik, et atsetooni lõhn uriinis on seotud dieedi olemusega või varem võetud ravimitega.

ICD-10 kood

Epidemioloogia

Naistel diagnoositakse atsetooni lõhna uriinis sagedamini kui meestel (üle 3%).

Kõige sagedamini leidub atsetooni lõhna uriinis noortel patsientidel vanuses üks kuni neli aastat..

Uriinis leiduvat atsetoonilõhna peetakse kõige sagedamini uriinianalüüsil täheldatavaks kõrvalekaldeks.

Atsetooni lõhna põhjused uriinis

Atsetooni lõhn uriinis (meditsiinis - atsetonuria) ilmneb ketoonkehade arvu suurenemise tagajärjel kusevedelikus. Ketooni kehasid leidub massiliselt lipiidide ja valkude ebapiisava oksüdatsiooniprotsessi tulemusena.

Atsetooni lõhna olemasolu uriinis ei tähenda, et igal inimesel oleks mõni haigus. On olemas isegi ketoonkehade lubatud sisalduse näitaja - see on 25-50 mg / päevas.

Atseturiauria arengut võivad mõjutada järgmised riskifaktorid:

• ebatervislik toitumine, kusjuures loomset päritolu valke kasutatakse domineerivalt;
• ei joo piisavalt vedelikku, "kuiv" paast;
• pikaajaline palavik, püsivad nakkushaigused, keha dehüdratsioon;
• liigne füüsiline aktiivsus;
• ravimite võtmine, millel on kaudne mõju kuseteede organitele ja kõhunäärmele.

Naiste uriinis sisalduv atsetooni lõhn on sageli seotud mitmesuguste dieetidega, mida testitakse õiglase sugu esindajatel. Näiteks võib pikaajaline valgusisaldus ja madala süsivesikusisaldusega dieet, samuti "kuiv" paastumine põhjustada atsetooni lõhna levimist uriinis.

Uriinis sisalduva atsetooni lõhna täiendavad põhjused võivad olla:

1. insuliini taseme tõus veres;
2. palavik;
3. viirushaigused;
4. üldanesteesia;
5. kilpnäärme patoloogia (türotoksilisus);
6. mürgistus - näiteks alkohol;
7. kooma ja prekomatoosne seisund;
8. keha äärmine kurnatus;
9. aneemia;
10. tõsised probleemid seedesüsteemis (onkoloogia, stenoos);
11. seisundid, mis on seotud alistamatu oksendamise perioodidega;
12. rasedate naiste gestoos;
13. peavigastus.

• Atsetooni lõhn lapse uriinis võib olla tingitud pankrease ebanormaalsest funktsioonist. Sisuliselt on see, et laste seedesüsteemi moodustumine toimub järk-järgult ja aeglaselt. Teatud tegurite mõjul võib raud kogeda selle jaoks talumatut koormust, mille tagajärjel toodetakse valesti ensüüme, mis väljendub atsetooni lõhnas uriinis. Sarnased põhjused võivad olla:
  • ülesöömine, "kuivtoidu" või "jooksu" söömine, keemiliste lisandite ja kantserogeenidega rämpstoidu sagedane kasutamine;
  • hirmud, psühho-emotsionaalne stress, lapse sagedane üleärritamine;
  • antibiootikumide kontrollimatu tarbimine;
  • ARVI, gripp, ägedad hingamisteede infektsioonid, hüpotermia;
  • allergilised protsessid, helmintid.
• Atsetooni lõhna täiskasvanud mehe uriinis võib põhjustada vale toitumine või patoloogilised põhjused:
  • suhkurtõbi;
  • alkoholimürgitus, mürgistus fosfori, plii jne ühenditega;
  • prekomatoosne seisund;
  • seedesüsteemi stenoos, pahaloomulised moodustised seedesüsteemis;
  • kloroformi mõju;
  • peavigastused.

Kõigis olukordades, kui uriinis ilmneb sarnane lõhn, on vaja külastada arsti spetsialisti ja viia läbi täielik diagnostiline kursus.

• Atsetooni lõhn imikute uriinis on peamiselt seotud pankrease funktsionaalsete protsesside rikkumisega. Laste seedeelundid paranevad kuni 12. eluaastani, seetõttu ei ole tema seedetrakt lapse elu esimestel kuudel ja aastatel enamikul juhtudel veel stressiks valmis. Varajane täiendav söötmine, ülesöömine (liiga sagedane või rikkalik toitmine), liiga rikas rinnapiima koostis emas - mõni neist teguritest võib provotseerida atsetooni lõhna ilmnemist uriinis. Lisaks ei saa välistada muid võimalikke põhjuseid:
  • hirm, lapse liigne emotsionaalsus;
  • ületöötamine;
  • diatees;
  • helmintilised invasioonid;
  • antibiootikumravi;
  • ülekuumenemine või hüpotermia.

Kui laps lõhnab uriinis atsetooni, siis ei tohiks ta mingil juhul arsti poole pöörduda. Mida varem avastatakse selle seisundi põhjus, seda soodsam on tulevane prognoos lapse tervisele..

• Raseduse ajal uriinis tekkiv atsetooni lõhn ilmneb kõige sagedamini toksikoosiperioodil - näiteks sagedase oksendamise ja võimetuse korral normaalselt süüa või isegi vett juua. Naise keha on veetustatud, kogunevad ketoonkehad, mis avalduvad uriinis atsetooni lõhnana. Täiendavaks provotseerivaks rolliks on psühho-emotsionaalne stress, keha kaitsevõime nõrgenemine, toitumisvead, samuti kasvava emaka surve seedeelunditele - eriti kõhunäärmele.
• Hommikune naiste uriinis sisalduv atsetooni lõhn võib olla seotud neerufiltratsiooni funktsiooni väljendunud häirega - eriti kongestiivse patoloogiaga. Selline paigalseis võib tekkida naise enda süü tõttu: ranged dieedid, väike kogus tarbitud vedelikku, nälgimine. Täiendav levinum põhjus võib olla füüsiline tegevusetus, enamiku kontoritöötajatele omane elustiil. Hommikuse atsetoonilõhna kõrvaldamiseks, mis on põhjustatud loetletud põhjustest, piisab dieedi tasakaalustamisest, kahekordsest joogikogusest ja piisava kehalise aktiivsuse loomisest.
• Suust ja uriinist pärinev atsetooni lõhn näitab valdavas enamuses juhtudest suhkruhaiguse esinemist - sellises olukorras peaks arsti visiit toimuma kohe. Diabeedi korral suureneb suhkru hulk veres pidevalt, kuid rakkudel on selle puudus, kuna suhkur ei saa insuliinipuuduse tõttu raku struktuuridesse tungida. Tasakaalu rikkumise probleemi lahendamiseks hakkab keha rasvu lagundama - selle tulemusena tõuseb atsetooni tase.

Tugev, terav atsetooni lõhn suhkurtõve korral uriinis võib olla põhjustatud nii veresuhkru taseme tõusust kui ka selle langusest. Seetõttu peaksid ketokehade kontsentratsiooni suurenemise ärahoidmiseks ja kooma arengut põhjustamata diabeediga patsiendid pidevalt ja hoolikalt jälgima oma glükoositaset.

Mis põhjustab atsetooni lõhna uriinis

Uriini analüüs näitab patoloogiate olemasolu kehas isegi algtasemel. Kuid laboriuuringuteta kindlaks tehtud muudatused viitavad tõsistele rikkumistele. Uriinis sisalduv atsetooni lõhn on märk sellest, et selles leidub märkimisväärses koguses ketokehasid..

• Esinemise põhjused
• Täiskasvanutel
• Lastel
• Raseduse ajal
• Diagnostika
• Ravi ja ennetamine
• Kummel
• Söögisooda
• Sidrun ja kallis

• Ammoniaagi lõhna ilmnemine suust - põhjustab

• Meeste tugeva uriinilõhna põhjused - ravi

• Sibulalõhnast suust vabanemine - kiired meetodid

• Kuidas vabaneda kingade ebameeldivast higilõhnast

• Kuidas auru lõhn suust kiiresti eemaldada